L’optometria è ufficialmente riconosciuta in molte giurisdizioni. La maggior parte ha regolamenti riguardanti l’istruzione e la pratica. Gli optometristi, come molti altri professionisti sanitari, sono tenuti a partecipare a corsi di formazione continua per rimanere aggiornati sugli ultimi standard di cura. Il World Council of Optometry ha una risorsa web che fornisce informazioni di base sui fornitori di cure oculistiche per più di 46 paesi.
AfricaModifica
Nel 1993 c’erano cinque paesi in Africa con istituti di insegnamento optometrico: Sudan, Ghana, Nigeria, Sudafrica e Tanzania.
SudanEdit
La principale istituzione del Sudan per la formazione di optometristi è la Facoltà di Optometria e Scienze Visive (FOVS), originariamente fondata nel 1954 come Istituto di Optometria a Khartoum; l’Istituto si unì al Ministero dell’Istruzione Superiore nel 1986 come Istituto Superiore di Optometria, e alla fine fu annesso all’Università Alneelain nel 1997 quando fu rinominato in FOVS. Attualmente, la FOVS ha i seguenti programmi: 1) BSc optometria in 5 anni con sotto-specializzazione in ortottica, lenti a contatto, fotografia oculare o neurologia oculare; 2) BCs in tecnologia oftalmica, che richiede quattro 4 anni di formazione; e BCs nel dispensario ottico, raggiunto in 4 anni. Il FOVS offre anche lauree di MSc e PhD in Optometria. Il FOVS è l’unico istituto del suo genere in Sudan ed è stato il primo istituto di istruzione superiore in Optometria in Medio Oriente e in Africa. Nel 2010, l’Alneelain University Eye Hospital è stato istituito come parte del FOVS per espandere la capacità di formazione e per servire la più ampia comunità sudanese.
GhanaModifica
La Ghana Optometric Association (GOA) regola la pratica dell’Optometria in Ghana. Dopo una formazione di sei anni in una delle due università che offrono il corso, viene rilasciato il diploma di O.D. Il nuovo optometrista deve scrivere un esame di qualificazione, dopo il quale l’optometrista è ammesso come membro del GOA, che porta all’assegnazione del titolo MGOA.
MozambicoModifica
Il primo corso di optometria in Mozambico è stato avviato nel 2009 all’Universidade Lurio, Nampula. Il corso fa parte del Mozambique Eyecare Project. L’Università di Ulster, il Dublin Institute of Technology e il Brien Holden Vision Institute sono partner di supporto.
NigeriaModifica
In Nigeria, l’optometria è regolata dall’Optometry and Dispensing Opticians Registration Board of Nigeria istituito ai sensi dell’Optometry and Dispensing Opticians (Registration ETC) Act del 1989 (Cap O9 Laws of Federation of Nigeria 2004). Il Boards pubblica di volta in volta elenchi di qualifiche approvate e istituzioni di formazione nella gazzetta del governo federale. Il titolo di Dottore in Optometria viene rilasciato dopo una formazione di sei anni in una delle università accreditate negli stati di Imo, Edo e Abia.
AsiaModifica
BangladeshModifica
Dal 2010 l’optometria è stata introdotta per la prima volta in Bangladesh nell’Istituto di Oftalmologia della Comunità sotto la facoltà di Medicina dell’Università di Chittagong http://icoedu.org. Questo istituto offre un corso quadriennale di laurea in Optometria (B.Optom). Attualmente, ci sono 120 Optometristi laureati in Bangladesh. L’associazione che controlla la qualità della pratica dell’optometria in tutto il paese è chiamata ‘Optometrists Association of Bangladesh’ che è anche un membro del paese del World Council of Optometry (WCO).
Nel 2018, l’Università Medica di Chittagong ha formato e il corso Bsc. in Optometria è stato spostato in questa Università.
In Bangladesh, gli optometristi eseguono cure oculistiche primarie come la diagnosi e la gestione primaria di alcune malattie oculari, prescrivono occhiali, riabilitano l’ipovisione, forniscono la terapia della visione, praticano le lenti a contatto e tutti i tipi di valutazioni e gestione ortottica.
CinaModifica
In Cina, la formazione optometrica è iniziata solo nel 1988 presso la Wenzhou Medical University. Da allora, la disciplina e la professione sono emerse come un programma quinquennale a base medica all’interno del sistema di istruzione medica della Cina. Gli studenti del programma ricevono il più alto livello di formazione in Optometria e sono dotati delle credenziali necessarie per assumere posizioni di leadership nell’educazione medica e nei sistemi sanitari della Cina. Nel 2000, il Ministero della Salute ha formalmente accettato l’Optometria come sottospecialità della medicina.
Hong KongModifica
L’Optometrists Board del Supplementary Medical Professions Council regola la professione a Hong Kong. Gli optometristi sono elencati in parti separate del registro in base alla loro formazione e abilità. Gli iscritti sono soggetti a restrizioni a seconda della parte in cui sono elencati. Coloro che superano l’esame sulla rifrazione condotto dal Board possono essere iscritti alla Parte III, quindi limitati a praticare solo il lavoro relativo alla rifrazione. Coloro che hanno un Certificato Superiore in Optometria o hanno superato l’esame di optometria del Board possono essere iscritti alla Parte II, quindi limitati nell’uso di agenti diagnostici, ma possono altrimenti esercitare liberamente. Gli optometristi della Parte I possono praticare senza restrizioni e generalmente hanno una laurea o un diploma professionale.
Ci sono circa 2000 optometristi registrati a Hong Kong, 1000 dei quali sono della Parte I. C’è un optometrista della Parte I per circa 8000 membri del pubblico. L’Università Politecnica gestisce l’unica scuola di optometria. Produce circa 35 optometristi parte I all’anno.
IndiaModifica
Nel 2010, è stato stimato che l’India ha bisogno di 115.000 optometristi; mentre l’India ha circa 9.000 optometristi (formati per 4 anni) e 40.000 assistenti optometrici/tecnici della visione (formati per 2 anni). Al fine di prevenire la cecità o la menomazione visiva, in India sono necessari più optometristi ben formati. La definizione di optometria differisce notevolmente nei diversi paesi del mondo. L’India ha bisogno di più scuole di optometria che offrano corsi di laurea quadriennali con un programma simile a quello in vigore in quei paesi in cui l’esercizio dell’optometria è statutariamente regolamentato e ben stabilito con una definizione accettata a livello internazionale.
Nel 2013, è stato riportato sull’Indian Journal of Ophthalmology che la scarsa conformità agli occhiali tra i bambini delle scuole nelle zone rurali di Pune ha portato a una significativa perdita della vista.
Nel 2015, è stato riportato in Optometry and Vision Science che, gli optometristi devono essere più coinvolti nella fornitura di servizi optometrici di base come la visione binoculare e l’ipovisione.
Formazione in IndiaModifica
Al momento, ci sono più di cinquanta scuole di optometria in India. Nell’anno 1958, due scuole di optometria sono state istituite, una al Gandhi Eye Hospital, Aligarh in Uttar Pradesh e un’altra al Sarojini Devi Eye Hospital, Hyderabad in Telangana, sotto il secondo piano quinquennale dal direttore generale dei servizi sanitari del governo dell’India. Queste scuole offrivano diplomi in corsi di optometria della durata di due anni convalidati dalle Facoltà Mediche Statali.
In seguito, altre quattro scuole sono state aperte in tutta l’India situate al Sitapur Eye Hospital, Sitapur in Uttar Pradesh, Chennai (ex Madras) in Tamil Nadu, Bengalooru (ex Bangalore) in Karnataka e Istituto Regionale di Oftalmologia, Thiruvananthapuram (ex Trivandrum) in Kerala.
L’Elite School of Optometry (ESO) è stata fondata nel 1985 a Chennai ed è stata la prima ad offrire un corso di laurea quadriennale.
I diplomi accademici come Bachelor of Optometry, Master of Optometry e Doctor of Philosophy in Optometry sono rilasciati in India dalle università riconosciute dalla University Grants Commission (India), un organo statutario responsabile del mantenimento degli standard dell’istruzione superiore in India.
Gli optometristi in tutta l’India sono incoraggiati a registrarsi presso l’Optometry Council of India, un organismo di autoregolamentazione registrato secondo l’Indian Company Act.
MalaysiaModifica
Ci vogliono quattro anni per completare una laurea in Optometria. Oggi, i corsi di optometria sono ben accolti dai cittadini. Più università e studi superiori stanno per implementare i corsi, per esempio, il National Institute of Ophthalmic Sciences a Petaling Jaya che è il braccio accademico del Tun Hussein Onn National Eye Hospital. Altre università pubbliche che forniscono questo corso sono l’Università Kebangsaan Malaysia (UKM), l’Università Teknologi Mara (UiTM) e l’Università Internazionale Islamica Malesia (IIUM). C’è anche un’università privata che fornisce questo corso come la Management and Science University (MSU) e la SeGi University.Dopo aver completato lo studio in Laurea in Optometria, l’optometrista che pratica in Malesia deve registrarsi sotto il Malaysian Optical Council (MOC) che è l’organizzazione sotto il Ministero della Salute.
L’Associazione degli optometristi malesi (AMO) è l’unico organismo che rappresenta la professione optometrista malese. Tutti i membri sono sia locali che laureati all’estero nel campo dell’optometria.
PakistanModifica
L’optometria è insegnata come un corso di cinque/quattro anni di dottorato/bachelor/bachelor con lode in molte istituzioni, tra cui spiccano il Dipartimento di Optometria & Scienze della Visione (DOVS) FAHS, ICBS, Lahore, Pakistan Institute of Community Ophthalmology (PICO) Peshawar, Pakistan institute of Rehabilitation science Isra University campus Islamabad (PIRS), College of Ophthalmology & Allied Vision Sciences (COAVS) Lahore e Al-Shifa Institute of Ophthalmology Islamabad. Dopo la laurea, gli optometristi possono unirsi a un livello di servizio a quattro livelli (centro di eccellenza, terziario/insegnamento, sede del distretto e sede del sottodistretto/tehsil). M.Phil in Optometria è disponibile anche presso istituzioni selezionate come la King Edward Medical University, LahoreDepartment of Optometry & Vision Sciences (DOVS) FAHS, ICBS, Lahore ha iniziato programmi di bridging per Bachelors/ Bachelors con Honors per diventare Doctor of Optometry OD, Post Professional Doctor of Optometry(PP-OD), Transitional Doctor of Optometry(t-OD).L’optometria non è ancora un campo regolamentato in Pakistan, in quanto non esiste una commissione o un’autorità responsabile del rilascio delle licenze professionali agli optometristi qualificati. Questo crea difficoltà per gli optometristi pakistani che desiderano registrarsi all’estero. L’Università di Lahore ha recentemente lanciato il dottorato di optometria (OD). l’Imam Hussain Medical University ha anche lanciato il programma di dottorato di optometria. Il presidente dell’Imam Hussain Medical University, il dottor Sabir Hussain Babachan, ha promesso di regolare il curriculum di OD secondo gli standard internazionali.
FilippineModifica
L’optometria è regolata dalla Professional Regulation Commission delle Filippine. Per poter ottenere la licenza, ogni candidato deve aver completato in modo soddisfacente un corso di dottore in optometria presso un’istituzione accreditata e dimostrare un buon carattere morale senza precedenti di cattiva condotta professionale. Le organizzazioni professionali di optometria nelle Filippine includono Optometric Association of the Philippines e Integrated Philippine Association of Optometrists, Inc. (IPAO).
Arabia SauditaModifica
In Arabia Saudita, gli optometristi devono completare un dottorato di cinque anni di laurea in optometria presso la Qassim University e la King Saud University, inoltre devono completare una residenza di due anni.
SingaporeModifica
L’istruzione terziaria per gli optometristi richiede 3 anni presso le seguenti istituzioni.
Politecnico di Singapore – Diploma in Optometria Politecnico di Singapore
Politecnico di Ngee Ann – Diploma in Optometria Politecnico di Ngee Ann
TaiwanModifica
L’istruzione di Optometria a Taiwan è iniziata nel 1982 al Shu-Zen College of Medicine and Management. Attualmente, le lauree in Optometria possono essere ottenute da sette università (da nord a sud): Università di Kang Ning, Yuanpei University of Medical Technology, Asia University, Central Taiwan University of Science and Technology, Chung Shan Medical University, Dayeh University, e Chung Hwa University of Medical Technology; mentre le lauree Associate in Optometria possono essere ottenute dal Mackay Junior College of Medicine, Nursing and Management, Hsin Sheng College of Medical Care and Management, Jen-Teh Junior College of Medicine, Nursing, and Management, e Shu-Zen College of Medicine and Management.
La legge degli Optometristi è stata istituita a Taiwan nel 2015, da allora, gli studenti di Optometria dopo aver ottenuto i gradi di Optometria devono superare l’esame nazionale di Optometria di Taiwan per essere registrati come Optometristi. Attualmente, ci sono circa 4.000 Optometristi a Taiwan (2020), e circa 400 nuovi Optometristi rigister annualmente (2018-2020).
ThailandiaModifica
Dalla fine del 1990, la Thailandia ha fissato l’obiettivo di fornire più di 600 optometristi per soddisfare le richieste pubbliche minime e gli standard internazionali nella cura della vista. Ci sono più di tre programmi di laurea in Thailandia. Ogni programma accetta studenti che hanno completato il dodicesimo grado o il terzo anno di scuola superiore (seguendo il modello educativo statunitense). Questi programmi offrono il titolo di “Doctor of Optometry” ai laureati del programma che impiegheranno sei anni per completare i corsi. Gli optometristi praticanti dovranno anche superare l’esame di licenza (esami in tre parti) che è amministrato da un comitato sotto il Ministero della Salute Pubblica.
Oggi, il numero di optometristi praticanti in Thailandia è ancora inferiore a cento (2015). Tuttavia, è stato previsto che il numero di optometristi praticanti in Thailandia aumenterà notevolmente nei prossimi dieci anni. Nello scenario teorico, il numero di optometristi dovrebbe essere in grado di soddisfare le richieste pubbliche minime intorno al 2030 o prima.
EuropaModifica
Dalla formazione dell’Unione europea, “esiste un forte movimento, guidato dall’Associazione delle scuole e dei collegi europei di optometria (AESCO), per unificare la professione creando un esame di optometria a livello europeo” e presumibilmente anche linee guida standardizzate per la pratica e la formazione all’interno dei paesi dell’UE. I primi esami del nuovo Diploma Europeo di Optometria si sono tenuti nel 1998 e questo è stato un evento storico per l’optometria nell’Europa continentale.
FranciaModifica
Non esiste un quadro normativo e gli optometristi sono talvolta formati completando un apprendistato presso lo studio privato di un oftalmologo.
GermaniaModifica
I compiti optometrici sono eseguiti da oftalmologi e ottici professionalmente formati e certificati.
GreciaModifica
Il Ministero dell’Istruzione ellenico ha fondato il primo dipartimento di Optometria all’Istituto Tecnologico Educativo di Patrasso nel 2007. Dopo le proteste del dipartimento di Ottica dell’Istituto Tecnologico Educativo di Atene (l’unico dipartimento di Ottica in Grecia, fino al 2006), il governo ha cambiato i nomi dei dipartimenti in “Ottica e Optometria” e ha incluso lezioni sia di ottica che di optometria. Gli optometristi-ottici devono completare una laurea di 4 anni con lode. Poi i laureati possono essere ammessi a corsi post-laurea in Optometria nelle università di tutto il mondo.
Dal 2015, un Master of Science (MSc) in Optometria è offerto dall’Istituto Tecnologico Educativo di Atene.
L’Istituto di Visione e Ottica (IVO) dell’Università di Creta si concentra sulle scienze della visione ed è attivo nel campo della ricerca, della formazione, dello sviluppo tecnologico e della fornitura di servizi medici. Il professor Ioannis Pallikaris ha ricevuto numerosi premi e riconoscimenti per il contributo dell’Istituto all’oftalmologia. Nel 1989 ha eseguito la prima procedura LASIK su un occhio umano.
UngheriaModifica
La formazione degli optometristi dura 4 anni nelle università mediche in Ungheria, e otterranno una laurea in scienze. Lavorano nelle reti e nei negozi al dettaglio e nell’ottica privata, pochissimi si trovano nel sistema di assistenza sanitaria come oftalmologi come assistente.
IrlandaModifica
La professione di optometrista è rappresentata da oltre un secolo dalla Association of Optometrists, Irlanda. In Irlanda un optometrista deve prima completare una laurea quadriennale in optometria al Dublin Institute of Technology. Dopo aver completato con successo la laurea, un optometrista deve poi completare gli esami di qualificazione professionale per entrare nel registro dell’Opticians Board. Gli optometristi devono essere registrati presso il Board per praticare nella Repubblica d’Irlanda.
L’A.O.I. gestisce un programma completo di formazione continua e sviluppo professionale per conto degli optometristi irlandesi. La legislazione che disciplina l’optometria è stata redatta nel 1956. Alcuni ritengono che la legislazione limiti gli optometristi dall’utilizzare la loro gamma completa di competenze, formazione e attrezzature a beneficio del pubblico irlandese. L’emendamento alla legge nel 2003 ha affrontato una delle restrizioni più significative: l’uso di farmaci cicloplegici per esaminare i bambini.
ItaliaModifica
In Italia l’optometria è una professione non regolamentata. Viene insegnata in sette università: Padova, Torino, Milano, Salento, Firenze, Napoli e Roma, come corso triennale (come una laurea) di “Scienze e tecnologie fisiche” come settore del Dipartimento di Fisica. Inoltre, sono disponibili corsi presso alcune istituzioni private (come l’Istituto Vinci vicino a Firenze) che offrono una formazione professionale avanzata per ottici già qualificati (la maggior parte degli optometristi italiani sono anche ottici qualificati, cioè “ottico abilitato”). Negli ultimi trent’anni diverse sentenze dell’Alta Corte (Cassazione) dimostrano che l’optometria è una libera pratica e ha veramente un percorso formativo.
NorvegiaModifica
In Norvegia, la professione optometrica è stata regolata come professione sanitaria dal 1988. Dopo un programma triennale di laurea, si può praticare l’optometria di base. Almeno un anno di pratica clinica qualifica per un corso sandwich post-laurea di mezz’anno nell’applicazione delle lenti a contatto, che è regolato come una specialità sanitaria. Un regolamento separato per l’uso di farmaci diagnostici nella pratica optometrica è stato introdotto nel 2004.
RussiaModifica
In Russia, la formazione optometrica è stata accreditata dall’Agenzia federale della salute e dello sviluppo sociale.Ci sono solo due istituzioni educative che insegnano optometria in Russia: Saint Petersburg Medical Technical College, precedentemente noto come St. Petersburg College of Medical Electronics and Optics, e The Helmholtz Research Institute for Eye Diseases. Entrambi appartengono e sono regolati dal Ministero della Salute. Il programma di optometria è un programma di quattro anni. Include da uno a due anni di fondazione scientifica, un anno focalizzato sulle abilità cliniche e di competenza, e un anno di rotazioni cliniche negli ospedali. I laureati sostengono gli esami universitari/statali e poi ricevono un diploma di specializzazione. Questo diploma è valido solo per cinque anni e deve essere rinnovato ogni cinque anni dopo aver ricevuto ulteriore formazione in programmi accreditati dallo stato.
L’ambito di pratica per gli optometristi in Russia include la rifrazione, l’applicazione di lenti a contatto, la costruzione di occhiali e l’applicazione di lenti (dispensazione), aiuti per l’ipovisione, rimozione di corpi estranei, rinvio ad altri specialisti dopo diagnosi di condizioni cliniche (gestione delle malattie dell’occhio).
Regno UnitoModifica
LicenzeModifica
Gli optometristi nel Regno Unito sono regolati dal General Optical Council secondo l’Opticians Act 1989 e si distinguono dai medici. La registrazione presso il GOC è obbligatoria per praticare l’optometria nel Regno Unito. I membri del College of Optometrists (incorporato da una Carta Reale concessa da Sua Maestà la Regina Elisabetta II) possono usare il suffisso MCOptom.
Il Servizio Sanitario Nazionale fornisce esami della vista gratuiti e buoni per occhiali per i bambini e quelli a reddito molto basso. Gli anziani e quelli con alcune condizioni croniche come il diabete ottengono test periodici gratuiti. Il trattamento per le condizioni degli occhi come il glaucoma e la cataratta è gratuito e viene controllato durante le normali visite oculistiche.
FormazioneModifica
Nel Regno Unito, gli optometristi devono completare una laurea di 3 o 4 anni (Scozia) seguita da un minimo di un anno di “periodo di pre-registrazione”, (stage), dove completano la pratica clinica sotto la supervisione di un professionista qualificato ed esperto. Durante questo anno il candidato alla pre-registrazione è sottoposto a una serie di valutazioni trimestrali, spesso includendo un distacco temporaneo in un ospedale, e superando con successo tutte queste valutazioni, una serie finale di esami di un giorno (dettagli corretti per i candidati dal 2006 in poi). Dopo aver completato con successo queste valutazioni e aver completato un anno di pratica supervisionata, il candidato è idoneo a registrarsi come optometrista presso il General Optical Council (GOC) e, se lo desidera, ha diritto a diventare membro del College of Optometrists. Dodici università offrono Optometria nel Regno Unito: Anglia Ruskin, Aston, Bradford, Cardiff, City, Glasgow Caledonian, Hertfordshire, Manchester, University of Plymouth, Ulster University at Coleraine, University of Portsmouth e University of the West of England.
Nel 2008 il Regno Unito ha fatto un passo avanti per offrire il programma post-laurea Doctor of Optometry. Questo è diventato disponibile presso l’Istituto di Optometria di Londra in collaborazione con la London South Bank University. Il dottorato post-laurea in optometria è offerto anche in un’altra istituzione del Regno Unito.Aston University
Scope of PracticeEdit
Nel 1990, un sondaggio sulle opinioni dei medici britannici riguardo ai servizi forniti dagli optometristi britannici è stato condotto da Agarwal alla City, University of London. La maggioranza degli intervistati era a favore del fatto che gli optometristi estendessero il loro ruolo professionale trattando condizioni oculari esterne e prescrivendo antibiotici topici ad ampio spettro attraverso una formazione aggiuntiva e una certificazione.
Dal 2009, gli optometristi nel Regno Unito hanno potuto intraprendere una formazione post-laurea aggiuntiva e qualifiche che permettono loro di prescrivere farmaci per trattare e gestire le condizioni degli occhi. Ci sono attualmente tre specialità registrabili:
- Specialità di fornitura aggiuntiva – per scrivere ordini per, e fornire in caso di emergenza, una serie di farmaci in aggiunta a quelli ordinati o forniti da un optometrista normale.
- Specialità di prescrizione supplementare – per gestire le condizioni cliniche di un paziente e prescrivere farmaci secondo un piano di gestione clinica stabilito in collaborazione con un prescrittore indipendente, come un medico di base o un oculista o un optometrista qualificato.
- Specialità di prescrizione indipendente – per assumere la responsabilità della valutazione clinica di un paziente, stabilire una diagnosi e determinare la gestione clinica richiesta, compresa la prescrizione, se necessario.
Nord AmericaModifica
CanadaModifica
FormazioneModifica
In Canada, i dottori di optometria (O.D.) in genere completano quattro anni di studi universitari seguiti da quattro o cinque anni di studi optometrici (livello laurea), accreditati dall’Accreditation Council on Optometric Education. Ci sono due scuole di optometria in Canada – l’Università di Waterloo e l’Università di Montreal. Il Canada riconosce anche i diplomi delle venti scuole statunitensi.
LicensingEdit
In Canada, i dottori in optometria devono scrivere esami nazionali scritti e pratici. Inoltre, gli optometristi devono ottenere la licenza nella provincia in cui desiderano praticare. La regolamentazione delle professioni è di competenza provinciale. Pertanto, la regolamentazione dell’optometria è unica per le singole province e territori. In Ontario, gli optometristi sono autorizzati dal College of Optometrists of Ontario.
RappresentazioneModifica
In Canada, la professione è rappresentata dalla Canadian Association of Optometrists. Nella provincia dell’Ontario, l’Ontario Association of Optometrists è il rappresentante designato degli optometristi presso il governo provinciale.
Ambito di praticaModifica
Gli optometristi in Canada sono formati e autorizzati ad essere fornitori di cure oculistiche primarie. Forniscono cure oculistiche e mediche. Sono in grado di diagnosticare e trattare la maggior parte delle malattie degli occhi e possono prescrivere farmaci sia topici che orali
Stati UnitiModifica
Gli optometristi sono dottori in Optometria (O.D.) che di solito funzionano come fornitori di cure oculistiche primarie. Forniscono cure oculistiche e mediche complete, ma di solito non la chirurgia. Sono addestrati e autorizzati a prescrivere tutti i farmaci topici (gocce oculari su prescrizione), la maggior parte dei farmaci orali, così come a somministrare agenti diagnostici. In alcuni stati, gli optometristi possono anche essere autorizzati ad eseguire alcuni tipi di chirurgia oculare.
Ambito di praticaModifica
Gli optometristi sono dottori in Optometria (O.D.) che possono prescrivere lenti correttive (occhiali e contatti) per aiutare gli errori di rifrazione (ad esempio, miopia, ipermetropia, presbiopia, astigmatismo, visione doppia). Gestiscono lo sviluppo della vista nei bambini, compresa la diagnosi/trattamento dell’ambliopia. Alcuni eseguono la terapia della visione. Sono formati e hanno la licenza statale per diagnosticare e gestire tutte le malattie degli occhi (per definizione: oftalmologia – la branca della medicina che diagnostica e cura le malattie degli occhi) e le loro associazioni con la salute sistemica. Gli optometristi possono prescrivere qualsiasi farmaco topico (collirio) e la maggior parte dei farmaci orali (presi per bocca) comprese le sostanze controllate. Le condizioni oculari comuni gestite includono infezioni (batteriche/virali), allergie, infiammazioni (uveite), retinopatia diabetica/ipertensiva, degenerazione maculare, ecc. Possono anche rimuovere corpi estranei oculari e possono ordinare esami del sangue o studi di imaging (CT/MRI). Tuttavia, gli optometristi non sono addestrati per eseguire interventi chirurgici invasivi (cioè la chirurgia della cataratta) come gli oftalmologi – che è la differenza pratica tra le due professioni, anche se in Oklahoma e Louisiana, gli optometristi possono eseguire piccoli interventi chirurgici nel segmento anteriore dell’occhio. Inoltre, la legislazione permette agli optometristi in Oklahoma e Kentucky di eseguire alcune procedure laser. Gli optometristi possono co-gestire con altri professionisti sanitari quando alcune malattie degli occhi sono associate a cause sistemiche sottostanti, ad esempio: AIDS/HIV, neuro, reumatologia, oncologia.
Gli oftalmologi sono dottori in medicina (MD/DO) che di solito forniscono cure oculistiche specialistiche – la loro formazione è fortemente incentrata sulla chirurgia (quindi un programma più lungo rispetto all’optometria). In tempi moderni, molti oftalmologi scelgono di perseguire la formazione di fellowship e si specializzano in una o più aree particolari dell’occhio: ad esempio: cornea, retina, glaucoma, strabismo, oculoplastica. Inoltre, in genere si occupano di una malattia dell’occhio all’ultimo stadio che spesso può essere gestita solo con la chirurgia.
Gli ottici non sono medici; tuttavia, sono una parte importante della cura degli occhi. Sono addestrati e autorizzati a tagliare, applicare e regolare le montature/lenti degli occhiali. Sono esperti nei tipi di lenti e nelle modalità di utilizzo: es. progressive, bifocali, monofocali, indice delle lenti, rivestimenti.
RegolamentoModifica
I medici optometristi negli Stati Uniti sono regolati da commissioni statali, che variano da stato a stato. La Association of Regulatory Boards of Optometry (ARBO) assiste queste agenzie di licenza statale nella regolamentazione della pratica dell’optometria.
LicensingEdit
Gli optometristi devono completare tutti i corsi e laurearsi presso un College of Optometry accreditato. Questo include il superamento di tutte le parti degli esami nazionali così come gli esami di giurisprudenza locali, che variano da stato a stato.
Istruzione e formazioneModifica
I dottori in Optometria (O.D.) (Optometrista) in genere completano quattro anni di studi universitari seguiti da quattro anni di scuola di Optometria. Alcuni completano un anno opzionale di formazione supplementare. Il programma di Optometria è altamente specifico per gli occhi e le strutture correlate. Gli optometristi ricevono la loro formazione medica oculistica nella scuola di optometria. La formazione avviene in collegi di optometria, ospedali, cliniche e studi privati. Gli istruttori possono essere optometristi, oftalmologi o professori (Ph.D.). Il programma include una formazione in classe e clinica in ottica geometrica, fisica, fisiologica e oftalmica, valutazione delle lenti a contatto speciali, anatomia generale, anatomia oculare, malattie oculari, farmacologia, farmacologia oculare, neuroanatomia e neurofisiologia del sistema visivo, sviluppo visivo pediatrico, gerontologia, visione binoculare, visione dei colori, forma, spazio, movimento e percezione della visione, malattia sistemica, istologia, microbiologia, psicologia sensoriale e percettiva, biochimica, statistica ed epidemiologia.
Gli optometristi sono tenuti a ottenere ore di credito di formazione continua per mantenere la licenza.
OceaniaModifica
AustraliaModifica
L’Australia ha attualmente cinque corsi riconosciuti in optometria, e un corso che sta cercando di ottenere l’accreditamento con il consiglio di optometria di Australia e Nuova Zelanda:
- Bachelor of Vision Science and Master of Optometry (BVisSci MOptom), Deakin University
- Bachelor of Medical Science (Vision Science) and Master of Optometry, Flinders University
- Bachelor of Vision Science and Master of Clinical Optometry (BVisSc MClinOptom), University of New South Wales
- Bachelor of Vision Science and Master of Optometry, Queensland University of Technology
- Dottore in Optometria, Melbourne University (post-laurea)
- Bachelor of Vision Science e Master of Optometry, University of Canberra (in cerca di accreditamento)
Per sostenere questi corsi l’Australian College of Optometry fornisce tirocini clinici a studenti universitari australiani e stranieri.
Nel 2016, quasi 5000 optometristi nella pratica generale erano autorizzati con il loro organismo di regolamentazione, l’Optometry Board of Australia. Di questi, circa 2300 erano registrati con l’approvazione dei farmaci programmati, che consente loro di prescrivere alcuni farmaci per il trattamento delle condizioni dell’occhio.
Nuova ZelandaModifica
La Nuova Zelanda ha attualmente un corso riconosciuto in optometria:
- Bachelor of Optometry (BOptom), The University of Auckland
Nel luglio 2014, è entrato in vigore il Medicines Amendment Act 2013 e Misuse of Drugs Amendment Regulations 2014. Tra le altre cose, le modifiche alla legge nominano gli optometristi come prescrittori autorizzati. Questo cambiamento consente agli optometristi con un’approvazione di agente farmaceutico terapeutico (TPA) di prescrivere tutti i farmaci appropriati al loro ambito di pratica, piuttosto che limitarli a un elenco di farmaci specificati nel regolamento; questo riconosce la pratica sicura e appropriata di prescrizione degli optometristi nei nove anni precedenti.
Sud AmericaModifica
BrasileModifica
Il governo brasiliano non dichiara regole sull’optometria, e il Consiglio Brasiliano di Oftalmologia raccomanda contro il suo riconoscimento legale ufficiale.
Il CBOO (Consiglio Brasiliano di Ottica e Optometria), che è affiliato al WCO (Consiglio Mondiale di Optometria), rappresenta gli optometristi brasiliani. Insieme alle organizzazioni rappresentative del peso delle imprese brasiliane, tra cui la Confederazione Nazionale del Commercio di beni, servizi e turismo (CNC), attraverso la CBÓptica/CNC, il suo braccio di difesa dell’industria optometrica e ottica, stanno difendendo il diritto alla pratica libera e indipendente degli optometristi, anche se è contro gli interessi degli oftalmologi.
La Corte Suprema Federale (STF), la Corte di Giustizia Brasiliana e la Corte Superiore di Giustizia (STJ), un’altra importante Corte Nazionale, hanno deciso diversi processi concedendo vittorie indiscutibili agli oftalmologi.
Nella legge brasiliana, tuttavia, c’è una raccomandazione esplicita che chi prescrive lenti correttive non può venderle. Questa regola restrittiva per gli oftalmologi ha tenuto i negozi di ottica lontani dagli ospedali e dalle cliniche oculistiche dal 1930, e deve essere rivista prima di qualsiasi ulteriore regolamentazione per gli optometristi.
ColombiaModifica
In Colombia, la formazione optometrica è stata accreditata dal Ministero della Salute. L’ultima revisione ufficiale delle leggi riguardanti gli standard sanitari nel paese è stata emessa nel 1992 attraverso la legge 30. Attualmente ci sono otto università ufficiali che sono autorizzate dall’ICFES a concedere la certificazione di optometrista. I primi optometristi arrivarono nel paese dal Nord America e dall’Europa intorno al 1914. Questi professionisti erano specializzati in ottica e rifrazione. Nel 1933, con i decreti 449 e 1291, il governo colombiano stabilì ufficialmente le regole per la formazione di professionisti nel campo dell’optometria. Nel 1966 l’Università La Salle aprì la sua prima Facoltà di Optometria dopo una raccomandazione di un gruppo di professionisti. Attualmente gli optometristi sono incoraggiati a tenersi al passo con le nuove tecnologie attraverso congressi e borse di studio concesse dal governo o dal settore privato (come Bausch & Lomb).