Risorse e link forniscono informazioni su questi argomenti:
- Cura centrata sul paziente
- Cadute e lesioni
- Ulcere da pressione
- Polmonite associata al ventilatore (VAP)
- Infezioni correlate al catetere intravascolare
- Infezioni correlate al catetere urinario
- Prevenzione di altre infezioni associate all’assistenza sanitaria
- Opportunità per la sicurezza del paziente e il miglioramento della qualità
- Riduzione degli errori di medicazione
- Consegna
- Condizioni di lavoro e ambiente di lavoro per gli infermieri
- Infermieri Fatica e stress
- Turnover degli infermieri
- Lavoro di squadra
- Carico di lavoro infermieristico e sicurezza del paziente
- Risorse generali su infermieristica e qualità delle cure
Cura centrata sul paziente
Cadute e lesioni
Le cadute possono portare a lesioni moderate o gravi, come fratture dell’anca e traumi cranici, e possono persino aumentare il rischio di morte precoce. Fortunatamente, le cadute sono un problema di salute pubblica che è in gran parte prevenibile.
Foglio informativo del CDC sulle cadute tra gli anziani
Foglio informativo del CDC sulle cadute nelle case di cura
Prevenzione delle cadute e delle lesioni dal Manuale basato sull’evidenzaBased Handbook for Nursesiii
Falls toolkit from the National Center for Patient Safety
The Falls Management Program – tool to improve fall care processes and outcomes
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Pressure Ulcers
Ogni anno, più di 2.5 milioni di persone negli Stati Uniti sviluppano ulcere da pressione.ii La prevenzione richiede una cultura organizzativa e pratiche operative che promuovano il lavoro di squadra e la comunicazione, così come la competenza individuale.
AHRQ toolkit per prevenire le ulcere da pressione negli ospedali
Prevenire e gestire le ulcere da pressione dall’Evidence-Based Handbook for Nursesiii
Formazione sulle ulcere da pressione dal National Database of Nursing Quality Indicators
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Polmonite associata al ventilatore (VAP)
La VAP è la principale causa di morte tra le infezioni contratte in ospedale. La riduzione della mortalità dovuta alla VAP richiede un processo organizzato che garantisca il riconoscimento precoce della polmonite e l’applicazione coerente delle migliori pratiche basate sull’evidenza.
Strategie per prevenire la VAP negli ospedali
IHI Ventilator Bundle – serie di interventi per prevenire la VAP
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Infezioni correlate ai cateteri intravascolari
Negli Stati Uniti, circa 15 milioni di giorni di catetere vascolare centrale (CVC) si verificano in unità di terapia intensiva (ICU) ogni anno.iv
Linee guida del CDC per la prevenzione delle infezioni correlate al catetere intravascolare
IHI Central Line Bundle – una serie di interventi per prevenire le infezioni correlate ai CVC
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Infezioni correlate al catetere urinario
Le infezioni del tratto urinario (UTI) rappresentano circa il 40% di tutte le infezioni acquisite in ospedale. Più dell’80% di queste infezioni sono associate ai cateteri. Il personale infermieristico può essere determinante nella prevenzione delle infezioni legate al catetere urinario.v
Video panoramica del CDC sulle infezioni associate al catetere
Linee guida per la prevenzione e la gestione delle infezioni associate al catetere
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Prevenire altre infezioni associate all’assistenza sanitaria
Le infezioni associate all’assistenza sanitaria (HAIs) causano 99.000 morti ogni anno.vi Ci sono più di 75.000 infezioni del flusso sanguigno all’anno tra i pazienti ospedalieri, e ben il 25% dei pazienti infetti muore. vii Gli infermieri sono in prima linea nella prevenzione di queste infezioni, e implementando alcune raccomandazioni basate sull’evidenza queste infezioni possono essere drasticamente ridotte.
Strategie basate sull’evidenzastrategie basate sull’evidenza per gli infermieri sul controllo della diffusione delle HAIsviii
Controllo delle infezioni infermieristiche
Raccomandazioni del CDC per prevenire le infezioni
Guida del CDC alla prevenzione delle infezioni prevenzione delle infezioni per ambienti ambulatoriali
Vari toolkit CDC per la prevenzione delle infezioni associate all’assistenza sanitaria
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Opportunità per la sicurezza del paziente e il miglioramento della qualità
Riduzione degli errori di medicazione
Ogni anno, circa 7.000 persone muoiono a causa di errori di medicazione negli ospedali.x Gli infermieri giocano un ruolo critico nella prevenzione degli errori di medicazione e nel facilitare una migliore gestione dei farmaci.
Informazioni generali dalla FDA sugli errori di medicazione
Studio che mostra la relazione tra interruzioni dei compiti ed errori di medicazione da parte degli infermieri
Conosci il ruolo dell’infermiere nella prevenzione degli errori di medicazione
Impara a conoscere la sicurezza dei farmaci in relazione al nursingxi
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Handoffs
Il trasferimento di informazioni essenziali e la responsabilità della cura del paziente da un operatore sanitario ad un altro è una componente integrale della comunicazione nell’assistenza sanitaria. Gli handoff inefficaci possono portare a eventi avversi e rischi per la sicurezza del paziente.
Strategie consigliate per migliorare il processo di consegna in ospedale
Impara come migliorare la comunicazione durante le consegne
Impara come gli infermieri possono migliorare il processo di consegnaxii
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Condizioni di lavoro e ambiente di lavoro per gli infermieri
Affaticamento e stress degli infermieri
L’aumento delle richieste agli infermieri ha posto le basi per un aumento dell’affaticamento e dello stress degli stessi, compromettendo la sicurezza del paziente e incidendo negativamente sulla salute e sul benessere degli infermieri.
Impara come le condizioni di lavoro contribuiscono allo stress lavorativo e al burnout degli infermieri
Presentazione sulla fatica degli infermieri e la sicurezza dei pazienti
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Turnover degli infermieri
Il turnover degli infermieri è stato riportato dal 15 al 36% l’anno.xiii Gli alti tassi di turnover infermieristico influenzano negativamente la capacità degli ospedali di soddisfare i bisogni dei pazienti e fornire cure di qualità.
Impara come diminuire il tasso di turnover degli infermieri creando un ambiente di lavoro sicuro e di alta qualità
Strumenti per calcolare le spese totali del turnover infermieristico
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Lavoro di squadra
L’assistenza sanitaria sicura dipende da individui altamente formati con ruoli e responsabilità diverse che agiscono insieme nel migliore interesse del paziente.
Studio che mostra la relazione tra il lavoro di squadra tra gli infermieri e la soddisfazione sul lavoro
Studio che descrive un intervento per migliorare il lavoro di squadra e l’impegno del personale infermieristico
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Carico di lavoro infermieristico e sicurezza del paziente
Gli infermieri sono sottoposti a carichi di lavoro più elevati che mai. La ricerca ha dimostrato che un pesante carico di lavoro infermieristico influisce negativamente sulla sicurezza del paziente.
Studio dell’ENJM sull’associazione tra carico di lavoro infermieristico e aumento della mortalità dei pazienti
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Risorse generali su infermieristica e qualità dell’assistenza
Le seguenti risorse generali forniscono informazioni chiave sul ruolo degli infermieri nel miglioramento della qualità dell’assistenza.
Rapporto IOM che esamina il futuro della forza lavoro infermieristica
Guida all’implementazione di misure di assistenza infermieristica sensibili
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iSicurezza del paziente e qualità: Un manuale basato sull’evidenza per gli infermieri. Pubblicazione AHRQ n. 08-0043, aprile 2008. Agenzia per la ricerca e la qualità dell’assistenza sanitaria, Rockville, MD.
iiPrevenire le ulcere da pressione negli ospedali: A Toolkit for Improving Quality of Care. Pubblicazione AHRQ n. 11-0053-EF, aprile 2011. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/systems/long-term-care/resources/pressure-ulcers/pressureulcertoolkit/index.html
iiiSicurezza del paziente e qualità: An Evidence-Based Handbook for Nurses. Pubblicazione AHRQ n. 08-0043, aprile 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
ivGuidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections, 2011. Pubblicazione CDC, aprile 2011. Centers for Disease Control and Prevention, Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC). http://www.cdc.gov/hicpac/pdf/guidelines/bsi-guidelines-2011.pdf.
vPrevenzione e gestione delle UTI associate al catetere. Infectious Disease Special Edition, settembre 2010. http://www.idse.net/download/UTI_IDSE10_WM.pdf
vi Gli sforzi di AHRQ per prevenire e ridurre le infezioni associate all’assistenza sanitaria. Scheda informativa. Pubblicazione AHRQ n. 09-P013, settembre 2009. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/research/findings/factsheets/errors-safety/haiflyer/index.html
vii CDC. Segni vitali: Infezioni del flusso sanguigno associate alla linea centrale – Stati Uniti 2001, 2008 e 2009. MMWR 2011; 60(08);243-248.
viiiPatient Safety and Quality: An Evidence-Based Handbook for Nurses. Pubblicazione AHRQ n. 08-0043, aprile 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
ixInfection Control Checklist – Nursing Department. Migliori pratiche, ottobre 2000. Texas Health Care Association. http://www.txhca.org/BestPractices/InfectionControl/nursing.pdf
x Iniziativa di ricerca interdisciplinare sulla qualità infermieristica. Il ruolo degli infermieri nella prevenzione degli errori di medicazione. http://www.inqri.org/uploads/ResearchSynthesisMedicationErrors.pdf
xiSicurezza del paziente e qualità: An Evidence-Based Handbook for Nurses. Pubblicazione AHRQ n. 08-0043, aprile 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
xii Ibid.
xiii Hayes LJ, O’Brien-Pallas L, Duffield C, et al. Nurse turnover: a literature review. Int J Nurs Stud 2006;43:237-63.
xivPatient Safety and Quality: An Evidence-Based Handbook for Nurses. Pubblicazione AHRQ n. 08-0043, aprile 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
xv Ibidem.