Quando una mammografia è anormale

Il cancro al seno è uno dei tumori più comuni nel Western New York, colpisce 1 donna su 8 (12,5%). La mammografia è lo strumento di screening più efficace per individuare il cancro al seno, soprattutto tra le donne dai 40 anni in su. Gli studi dimostrano che fare una mammografia annuale riduce il rischio di morire di cancro al seno del 20-40%.

Tra i milioni di donne che fanno la mammografia ogni anno, alla stragrande maggioranza verrà detto che i risultati sono normali, il che significa che il radiologo non vede segni di cancro al seno. In questi casi, non c’è bisogno di un follow-up. Tuttavia, se avete una mammografia di screening anormale, sarà necessario sottoporsi a ulteriori test.

“Ogni anno, circa il 10% delle donne che vengono sottoposte a screening saranno richiamate, il che significa che il radiologo trova qualcosa di anormale sulla mammografia”, dice Ermelinda Bonaccio, MD, capo clinico di imaging del seno nel dipartimento di radiologia diagnostica al Roswell Park Comprehensive Cancer Center. “Anche se questo non significa necessariamente che avete il cancro, ulteriori test come immagini mammografiche su misura, ecografia o biopsia saranno necessari per escludere la possibilità di cancro al seno.”

Sapevate che potete fare la vostra mammografia di screening al Roswell Park?

Roswell Park raccomanda mammografie annuali a partire dai 40 anni. Fate le vostre mammografie dove ci sono gli esperti.

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Quali test di follow-up vengono eseguiti dopo una mammografia anomala?

Il vostro radiologo può raccomandare uno o più di questi test per stabilire se l’anomalia è un cancro o una comune condizione benigna:

  • Mammografia diagnostica. Le mammografie di screening sono progettate per trovare aree di preoccupazione, ma le mammografie diagnostiche prendono immagini più dettagliate o ingrandite dell’area sospetta per escludere la possibilità di cancro al seno. Questi test aggiuntivi spesso dimostrano che la scoperta anomala iniziale era solo tessuto ghiandolare sovrapposto, e non sono necessari ulteriori test.
  • Ultrasuoni. Questa procedura indolore utilizza onde sonore per catturare immagini dell’area (o delle aree) di interesse. L’ecografia mammaria diagnostica è spesso utilizzata per determinare se un reperto mammografico è una cisti o per caratterizzare ulteriormente una massa solida.
  • Biopsia con ago centrale. Questa procedura è minimamente invasiva e non richiede sedazione. Il radiologo / imager del seno anestetizzerà l’area con un anestetico locale e poi rimuoverà campioni di tessuto utilizzando un ago cavo. Gli ultrasuoni o altre tecniche di imaging guidano l’ago verso l’area di destinazione nel seno. Un patologo esaminerà poi questo tessuto alla ricerca di prove di cancro. Se vengono trovate cellule atipiche, sarà necessaria una biopsia chirurgica per rimuovere un campione di tessuto più grande per ulteriori analisi. Se viene trovato il cancro, il nostro team multidisciplinare di specialisti del cancro al seno lavorerà insieme per elaborare un piano di trattamento per te.

Come appare una mammografia anormale?

L’aspetto del tessuto mammario normale su una mammografia varia da persona a persona, e non ci sono due mammografie uguali. Il tessuto mammario di una donna cambia anche nel tempo, e non è raro che si formino grumi benigni, cisti o calcificazioni con l’età.

I risultati più comuni su una mammografia che richiedono test di follow-up includono:

  • Masse o grumi, che possono essere cisti (sacche piene di liquido che sono quasi sempre benigni), fibroadenomi (tumori solidi benigni che di solito non hanno bisogno di essere rimossi, a meno che non causano disagio), o cancro (tumori solidi maligni che richiedono un trattamento).
  • Calcificazioni, o piccoli depositi di calcio nel tessuto del seno. Le calcificazioni diventano più comuni con l’età e di solito sono benigne, ma questi depositi possono essere trovati in cellule tumorali durante le primissime fasi di sviluppo.

A Roswell Park, usiamo una tecnologia avanzata di imaging del seno 3D chiamata tomosintesi, che aumenta l’accuratezza dello screening abbassando la possibilità di richiamo dopo lo screening mammografico. La tomosintesi trova anche più tumori invasivi del seno rispetto alla mammografia 2D standard, rendendola un metodo migliore di rilevamento.

Quale percentuale di mammografie anormali sono tumori?

Fortunatamente, la maggior parte delle donne che hanno bisogno di test di follow-up dopo una mammografia anormale non hanno il cancro al seno. La maggior parte dei test di follow-up rivelano condizioni benigne. Solo l’1-2% delle donne con una mammografia anormale avrà bisogno di una biopsia, e la maggior parte di queste biopsie (60-70%) non troverà alcuna prova di cancro.

Il dottor Bonaccio guida un team di Roswell Park di imager del seno dedicati e specializzati nella rilevazione del cancro al seno. Se la tua mammografia annuale è anormale, allora i test di follow-up come la mammografia diagnostica o gli ultrasuoni saranno necessari per escludere la possibilità di cancro. Se la tua mammografia anormale è stata fatta in un’altra struttura e stai cercando un secondo parere, i nostri radiologi possono rivedere le tue immagini entro 24 ore dalla loro ricezione per determinare se devi fare una biopsia o ulteriori test.

Se i risultati dei tuoi test di follow-up mostrano che hai il cancro, il nostro team multidisciplinare di esperti di cancro lavorerà insieme per sviluppare un piano di trattamento personalizzato che è meglio per te.

Per sapere come puoi ottenere un appuntamento espresso per la tua mammografia di screening o ottenere un secondo parere per una mammografia anormale, visita il nostro sito o chiama 1-800-ROSWELL (1-800-767-9355).

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