La rimozione dei denti del giudizio è una procedura molto comune. La rimozione precoce dei denti del giudizio (dalla fine dell’adolescenza ai primi 20 anni) ha dimostrato di essere più facile con un recupero più rapido e confortevole.
I denti del giudizio sono uno dei problemi più comuni trattati alla Dolman Oral Surgery. La scelta di un chirurgo orale certificato è un fattore cruciale per la cura e il risultato che si riceve.
I denti del giudizio sono uno dei problemi più comuni trattati alla Dolman Oral Surgery.
Denti del giudizio 101
In genere, un adulto sviluppa quattro denti del giudizio, uno in ogni quadrante (angolo) della mascella. Il primo molare adulto generalmente erompe (affiora in bocca) all’età di 6 anni o intorno ad essa e viene spesso chiamato “molare dei 6 anni”.
All’età di 12 anni o circa, il secondo molare erompe direttamente dietro il primo molare e può essere chiamato “molare di 12 anni”.
L’aspettativa è che il terzo molare erompa direttamente dietro il secondo molare intorno ai 18 anni (17-25) o il momento in cui un individuo dovrebbe acquisire saggezza, da cui il termine “dente del giudizio”.
Problemi con i denti del giudizio impattati
Quando un dente del giudizio non riesce ad erompere o a spingere nella bocca, si parla di dente del giudizio impattato. I denti del giudizio impattati possono essere completamente incorporati nell’osso mascellare o possono essere parzialmente esposti nella bocca.
I denti del giudizio impattati di solito derivano da una quantità inadeguata di spazio nell’osso mascellare e/o da un disallineamento del dente stesso, cioè il dente del giudizio è inclinato, angolato o storto.
Questi denti del giudizio impattati e il loro tessuto molle circostante possono infiammarsi, diventare dolorosi, infetti e/o cariati. Inoltre, possono compromettere la salute parodontale (gengiva) del secondo molare adiacente e/o contribuire alla carie del secondo molare. Raramente, il tessuto intorno ai denti del giudizio può svilupparsi in cisti localizzate che a loro volta possono compromettere la forza e l’integrità dell’osso mascellare se non vengono trattate.
Quando rimuovere i denti del giudizio
Al Dolman Oral Surgery, il Dr. Robert M. Dolman è in grado di valutare in modo completo la condizione dei tuoi denti del giudizio e se è necessaria la rimozione dei denti del giudizio, il Dr. Dolman personalizzerà completamente il tuo trattamento.
In generale, la necessità di rimuovere i denti del giudizio può essere determinata dalle seguenti categorizzazioni:
1. Gruppo di reclamo: Pazienti che si presentano con un reclamo di dolore e/o gonfiore, o hanno un alito cattivo (alitosi). Tipicamente il paziente avrà un dente del giudizio cariato e/o un tessuto molle infetto (pericoronite) che circonda il dente del giudizio. Spesso hanno difficoltà ad aprire la bocca e il viso e il collo possono essere gonfiati. Il dolore può aumentare anche quando si morde. Negli scenari più avanzati, la febbre può essere presente insieme a difficoltà di deglutizione.
2. Gruppo di problemi silenziosi: Questo gruppo comprende i pazienti che hanno una situazione di cui non sono consapevoli, come la carie (cavità/carie) o la malattia parodontale (malattie gengivali) che sono silenziose o latenti. Eventualmente, anche se raramente, possono avere una cisti o un tumore localizzato. Questi pazienti sono tipicamente identificati durante un esame di routine.
3. Gruppo preventivo: Questo gruppo di pazienti è il classico gruppo di giovani tra i 16 e i 25 anni in cui i denti del giudizio impattati vengono identificati durante gli esami radiografici di routine e gli esami specifici. Spesso, ma non sempre, avranno subito un trattamento ortodontico. La rimozione dei denti del giudizio è generalmente utile per prevenire l’insorgenza di dolore, infezioni, malattia parodontale (parodontite) e carie (carie). La rimozione chirurgica dei denti del giudizio inclusi in questo gruppo è spesso la più semplice, con il recupero più rapido e il minor rischio.
Valutazione e rimozione dei denti del giudizio
Al Dolman Oral Surgery, il Dr. Robert M. Dolman valuterà accuratamente la condizione dei vostri denti del giudizio e determinerà la necessità della loro rimozione. La Dolman Oral Surgery è dotata di attrezzature all’avanguardia, tra cui un’unità panoramica e una TAC (unità I-Cat) per casi selezionati, se necessario.
Come avviene con ogni paziente, il Dr. Dolman ascolterà attentamente le vostre lamentele, domande e preoccupazioni, vi esaminerà completamente e personalizzerà il vostro piano di trattamento. Determinerà se in effetti i vostri denti del giudizio devono essere rimossi o se la conservazione dei denti è più appropriata.
Tipo di trattamento del dente del giudizio
Nella visita iniziale, il Dr. Dolman ascolterà attentamente le vostre preoccupazioni. Compilerà un’anamnesi medica e dentale completa, seguita da un esame fisico completo della bocca e della testa e del collo, compresa l’ATM. Questo sarà seguito da una dettagliata valutazione radiografica che comprende una radiografia panoramica e occasionalmente un’immagine 3-D o una TAC I-Cat quando richiesto e come determinato dalle esigenze del paziente.
Una volta che tutte le informazioni sono state compilate e riviste, il dottor Dolman spiegherà la natura della tua situazione, esaminerà tutti i rischi e i benefici associati e raccomanderà il trattamento appropriato per te. Tutte le sue domande riceveranno una risposta attenta e soddisfacente in un modo non frettoloso.
Una data e un’ora appropriate per l’intervento chirurgico saranno quindi organizzate per soddisfare il suo programma. Se necessario e desiderato, l’intervento può essere possibile lo stesso giorno.
Il giorno dell’intervento, il vostro trattamento sarà rivisto di nuovo insieme a voi, e tutte le vostre domande saranno risposte. Il consenso informato sarà rivisto e firmato e il trattamento sarà completato in un ambiente senza fretta, senza interruzioni, confortevole e tranquillo.
Quando avrete finito, rimarrete nell’ufficio per un breve periodo di osservazione e potrete poi andare a casa. Se necessario, verrà chiamata un’auto per vostro conto e sarete accompagnati all’auto come richiesto. Un follow-up sarà prestabilito per la settimana o le settimane successive all’intervento.
Denti del giudizio FAQ
Tutti i denti del giudizio devono essere rimossi?
No. Ogni caso è diverso. Occasionalmente, un dente del giudizio erutterà completamente in una posizione normale. A condizione che possa essere facilmente mantenuto e che rimanga libero da malattie parodontali e carie, di solito può essere lasciato al suo posto.
Inoltre, è importante valutare il suo effetto sui denti vicini. Spesso, il vostro dentista o igienista riconoscerà che i vostri denti del giudizio interferiscono con la vostra capacità di pulire e mantenere correttamente i secondi molari adiacenti. Anche se i denti del giudizio non sono problematici di per sé, si può decidere di rimuoverli per aiutarvi a mantenere i denti direttamente davanti. Il Dr. Dolman ti esaminerà attentamente e determinerà se in effetti i tuoi denti devono essere rimossi.
Quanto tempo ci vorrà?
Ovviamente, ogni caso è diverso, alcuni richiedono più tempo di altri. Riconoscendo che spesso tutti e 4 i denti del giudizio vengono rimossi in una sola visita, di solito ci vorrà meno di 1 ora per completare il trattamento.
Devo rimuovere tutti e 4 i denti del giudizio in una sola volta?
No. Ogni piano di trattamento è specifico per il paziente e sarà personalizzato combinando le raccomandazioni del Dr. Dolman e i bisogni e i desideri del paziente.
Il trattamento è doloroso?
No. Il Dr. Dolman renderà il trattamento completamente confortevole. Se lo desiderate, egli utilizzerà la sedazione intravenosa/anestesia generale come necessario.
Devo andare a dormire per la procedura?
No. Il Dr. Dolman può eseguire la vostra procedura con completo comfort e assolutamente nessun dolore senza la necessità di andare a dormire.
Quanto tempo è il recupero?
Il tempo di recupero varia da paziente a paziente, naturalmente. In genere, il recupero abituale varia da 1-4 giorni.
Cosa succede se ho un problema dopo l’intervento?
Il dottor Dolman è facilmente disponibile dopo l’orario. Può essere raggiunto direttamente sul suo cellulare e/o e-mail o messaggi di testo. Puoi sentirti completamente a tuo agio con la consapevolezza che il Dr. Dolman è facilmente accessibile per qualsiasi domanda tu possa avere.
Cos’è una presa secca e cosa devo fare se ne ho una?
Una presa secca è una situazione in cui il coagulo di sangue nel sito di estrazione si dissolve troppo presto e lascia la zona esposta. Il sito diventa molto doloroso e in genere non risponde all’uso di analgesici (farmaci antidolorifici). Questo di solito si verifica il 4° giorno dopo l’intervento o intorno ad esso. Se avete un problema in qualsiasi momento, potete facilmente raggiungere il Dr. Dolman sul suo cellulare, via sms o e-mail.