Scienza di baseLa fisiopatologia delle infezioni del tratto urinario

Le infezioni del tratto urinario sono tra le infezioni batteriche più comuni. Possono verificarsi sia in un ambiente ospite non complicato, dove non vi è alcuna anomalia strutturale o funzionale sottostante del tratto genitourinario del paziente, o complicato, dove c’è. Per questi ultimi, i fattori predisponenti comuni sono la presenza di un corpo estraneo, compreso il catetere urinario, o l’interruzione del normale flusso urinario per ostruzione o ritenzione. I batteri variano ampiamente nella loro capacità di invadere con successo il tratto urinario; la grande maggioranza di tali infezioni è dovuta a un piccolo numero di specie. La via è di solito l’ascensione dall’uretra. Alcuni ceppi uropatogeni di Escherichia coli sono i più abili come misurato dalla loro frequenza di essere la causa identificata. Tali ceppi mostrano una serie di fattori di virulenza che permettono loro di occupare questa nicchia – che con la crescente comprensione, può promuovere diversi metodi di trattamento. Altre specie sono spesso implicate solo in presenza di un’anomalia urologica sottostante. La presenza di un catetere urinario, o di un altro dispositivo di drenaggio dell’urina, fornisce un’impalcatura pronta per gli organismi a sviluppare un biofilm, che a sua volta li protegge dall’essere sradicati con successo. Anche i calcoli renali possono essere collegati alla produzione di biofilm.

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