Sindrome del dolore femoro-rotuleo (ginocchio del corridore)

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Cos’è la sindrome del dolore femoro-rotuleo?

La sindrome del dolore femoro-rotuleo (sindrome PFP) è il dolore dentro e intorno alla rotula. La sindrome PFP è anche chiamata “ginocchio del corridore”.

Il riposo e gli esercizi che allungano e rinforzano le anche e le gambe possono aiutare la sindrome PFP a migliorare.

Che cosa provoca la sindrome PFP?

La sindrome del dolore femoro-rotuleo (peh-tel-oh-FEM-er-ul) è un disturbo di uso eccessivo. Si verifica quando qualcuno fa gli stessi movimenti che stressano il ginocchio più e più volte.

Nella sindrome PFP, ripetuti piegamenti e raddrizzamenti del ginocchio stressano la rotula. È più comune negli atleti.

Alcune persone con la sindrome PFP hanno una rotula che è fuori linea con l’osso della coscia (femore). La rotula può uscire dalla linea, o ondeggiare mentre si muove lungo l’osso della coscia, a causa di debolezza muscolare, trauma o altro problema. Se questo accade, la rotula non scivola dolcemente sul femore quando il ginocchio si piega e si raddrizza. La rotula si ferisce e questo causa il dolore della sindrome PFP.

Chi ha la sindrome PFP?

La sindrome del dolore femoro-rotuleo di solito si verifica in persone che praticano sport che comportano molti piegamenti e raddrizzamenti del ginocchio, come la corsa, la bicicletta e lo sci. Può anche accadere a persone, in particolare giovani donne, che non fanno molti sport.

La sindrome PFP è più comune nelle donne e accade più spesso agli adolescenti e ai giovani adulti.

Muscoli delle gambe stretti o deboli o piedi piatti possono rendere più probabile la sindrome PFP.

Quali sono i segni &Sintomi della sindrome PFP?

La sindrome del dolore femoro-patellare causa dolore sotto e intorno al ginocchio. Il dolore spesso peggiora camminando, inginocchiandosi, accovacciandosi, salendo o scendendo le scale o correndo. Può anche far male dopo essere stati seduti con un ginocchio piegato per molto tempo, come in un lungo viaggio in macchina o in un cinema.

Alcune persone con la sindrome PFP sentono un “popping” o uno scricchiolio dopo essersi alzati da seduti o quando salgono o scendono le scale.

Come viene diagnosticata la sindrome PFP?

Per diagnosticare la sindrome del dolore femoro-rotuleo, gli operatori sanitari:

  • chiedono delle attività fisiche
  • fanno un esame

Di solito non è necessario alcun test. A volte l’operatore sanitario ordina una radiografia o un altro studio di imaging per verificare la presenza di altri problemi al ginocchio.

Come viene trattata la sindrome PFP?

Un bambino o un ragazzo con la sindrome del dolore femoro-rotuleo deve limitare o evitare completamente le attività che causano dolore. A volte un cambiamento nell’allenamento è tutto ciò che serve. Per esempio, qualcuno che di solito corre sulle colline per allenarsi può provare invece a correre su una superficie piatta e morbida.

Qualcuno che ha dolore grave o dolore che interferisce con l’attività (per esempio, se causa una zoppia) ha bisogno di riposare il ginocchio fino a quando il dolore è meglio.

Per il dolore:

  • Mettere ghiaccio o un impacco freddo sul ginocchio ogni 1-2 ore per 15 minuti alla volta. Mettere un asciugamano sottile tra il ghiaccio e la pelle del tuo bambino per proteggerlo dal freddo.
  • Se il tuo fornitore di assistenza sanitaria dice che è OK, puoi dare ibuprofene (Advil, Motrin, o marca commerciale) o naprossene (Aleve, Naprosyn, o marca commerciale). Seguire le indicazioni che vengono con la medicina per quanto dare e come spesso. Non dare questa medicina per più di circa 2-3 settimane.

Una parte importante del trattamento per la sindrome PFP è migliorare la forza e la flessibilità delle gambe, delle anche e dei muscoli del nucleo. I fornitori di assistenza sanitaria di solito raccomandano di andare da un fisioterapista per fare un piano di esercizi che possa aiutare. Il piano può includere stretching, squat, plank, affondi, e altri esercizi che migliorano la forza e la flessibilità delle gambe e dei fianchi.

Il fornitore di assistenza sanitaria potrebbe anche raccomandare:

  • un tutore per il ginocchio
  • una fasciatura del ginocchio
  • speciali inserti di scarpe

Non succede molto spesso, ma a volte la chirurgia è necessaria per la sindrome PFP.

Può qualcuno con la sindrome PFP fare sport?

La maggior parte delle persone con la sindrome PFP devono ridurre o smettere di fare sport per qualche tempo. Seguite le istruzioni del fornitore di assistenza sanitaria su quando è sicuro per vostro figlio tornare a fare sport. Questo di solito è quando:

  • La forza dell’anca, della gamba e del core è quasi normale.
  • La flessibilità, specialmente nel muscolo del ginocchio, è migliorata.
  • Non c’è dolore nelle attività quotidiane, come camminare e salire/scendere le scale.
  • Qualsiasi dolore con l’attività è molto lieve e passa entro pochi minuti dall’inizio dell’attività.

Guardando avanti

Possono passare da mesi ad anni prima che i sintomi della sindrome PFP migliorino. Seguire un piano di esercizi dato dal fornitore di assistenza sanitaria o dal fisioterapista può aiutare il ginocchio a guarire.

Per ridurre lo stress sulle loro ginocchia dopo la guarigione, i giovani atleti dovrebbero:

  • Scaldarsi e fare stretching prima di correre o altri sport.
  • Mantenere un peso sano.
  • Indossare scarpe da corsa di supporto e sostituirle spesso.
  • Correre su superfici morbide e piane (come l’erba, lo sporco o una pista sintetica con una superficie più morbida).
  • Aumentare l’intensità degli allenamenti lentamente.
  • Utilizzare inserti di scarpe o un tutore per il ginocchio, se il fornitore di assistenza sanitaria lo ha raccomandato.
Revisionato da: Alvin Su, MD
Data di revisione: Gennaio 2019

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