(mĕn-stroo-ā′shŭn)
Per ascoltare la pronuncia audio di questo argomento, acquista un abbonamento o accedi. Per ascoltare la pronuncia audio di questo argomento, acquista un abbonamento o accedi. Lo sfaldamento ciclico, generato dagli ormoni, dell’endometrio uterino, che avviene tra la pubertà e la menopausa ed è accompagnato da perdite vaginali sanguinolente. L’inizio delle mestruazioni (menarca) avviene di solito durante la pubertà (dai 9 ai 17 anni). Quando l’ovulo di una donna non viene fecondato, il corpo luteo subisce l’involuzione, che provoca la caduta dei livelli di progesterone, che a sua volta provoca le mestruazioni.
SYN: VEDI: catamenia
SEE: ovaia per illus; VEDI: metodo amenorrea da allattamento; VEDI: ciclo mestruale
mestruale (mĕn′stroo-ăl)
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Il periodo mestruale medio presenta le seguenti caratteristiche: un intervallo intermestruale che varia tra 18 e 40 giorni, con una media di 27-30 giorni; e un flusso mestruale che dura tra 3 e 7 giorni, da 4 a 5 giorni di media. Il sangue mestruale contiene globuli rossi normali, emolizzati e talvolta agglutinati; cellule endometriali e stromali disintegrate e secrezioni ghiandolari. In generale, il sangue mestruale non coagula, ma il passaggio di coaguli occasionali non è insolito.
La perdita di sangue varia ampiamente tra le donne; tuttavia, di solito è coerente da mese a mese nello stesso individuo. La perdita media di sangue mensile varia da 44 a 80 mL, ma può essere ridotta dall’uso di contraccettivi orali e aumentata dalla presenza di un dispositivo intrauterino. La perdita di sangue mestruale è la causa singola più comune di anemia da carenza di ferro femminile. Stimare la perdita di sangue di una paziente da interviste è difficile perché molte donne sono poveri giudici del volume del loro flusso. Una stima approssimativa della perdita di sangue può essere fatta interrogando il numero, il tipo e la quantità di saturazione di tamponi o assorbenti usati ogni giorno del periodo. Quando si annota il numero di assorbenti o tamponi usati quotidianamente, lo storico dovrebbe determinare la ragione dei cambiamenti; alcune donne possono cambiare per ragioni diverse dalla saturazione dell’assorbente.
Indicazioni di un flusso mestruale eccessivo o anormale includono la necessità di cambiare assorbenti o tamponi saturi ogni ora; il passaggio di coaguli, specialmente se più grandi di 2 cm di diametro o che si verificano in giorni diversi dal primo giorno completo delle mestruazioni; e una durata del flusso superiore a 7 giorni in uno o più cicli. Le mestruazioni normalmente cessano durante la gravidanza, possono o non possono verificarsi durante l’allattamento, e cessano definitivamente con la menopausa.
VEDI: assorbente sanitario; VEDI: tampone, mestruale
Irregolarità mestruali: L’assenza di mestruazioni può essere causata da anomalie congenite; disturbi fisici, ad esempio, l’obesità, la malnutrizione o la malattia; esercizio fisico eccessivo; disturbi emotivi e ormonali che colpiscono le ovaie, ipofisi, tiroide o ghiandole surrenali. Un’assenza di flusso quando ci si aspetta che sia normale è chiamata amenorrea; un flusso irregolare è conosciuto come oligomenorrea; le mestruazioni dolorose sono dismenorrea. La perdita eccessiva di sangue è definita menorragia; la perdita di sangue durante i periodi intermestruali è conosciuta come spotting o metrorragia.