Toradol

Come funziona questo farmaco? Quali sono i suoi effetti?

Ketorolac appartiene ad una classe di farmaci chiamati antinfiammatori non steroidei o FANS. È usato per il trattamento a breve termine (5-7 giorni) del dolore acuto causato da lesioni, problemi o trattamenti dentali, chirurgia o parto. La forma iniettabile di questo farmaco non dovrebbe essere usata per più di 2 giorni per trattare il dolore post-chirurgico da moderato a grave. Ketorolac funziona riducendo la quantità di una sostanza prodotta dal corpo che causa infiammazione e dolore.

Questo farmaco è disponibile sotto vari nomi di marca o in diverse presentazioni. Una marca specifica di questo farmaco potrebbe non essere disponibile in tutte le forme o essere stata approvata per tutte le condizioni discusse qui. Inoltre, alcune forme di questo farmaco non può essere utilizzato per tutte le condizioni menzionate in questo articolo.

Il medico può aver suggerito questo farmaco per una condizione non elencata in questo articolo di informazione del farmaco. Se non ne ha ancora discusso con il suo medico, o se non è sicuro del motivo per cui sta prendendo questo medicinale, consulti il suo medico. Non interrompere l’assunzione di questo farmaco senza prima consultare il medico.

Non dare questo farmaco a nessuno, anche a qualcuno che ha gli stessi sintomi come te. Questo medicinale può nuocere alle persone per le quali non è stato prescritto.

In quali forme si presenta questo medicinale?

Iniezione
Ogni mL di soluzione sterile chiara, leggermente giallastra, contiene 10 mg di ketorolac tromethamine. Ingredienti non medicinali: 10% w/v di alcool e cloruro di sodio in acqua sterile. Il pH è regolato con idrossido di sodio o acido cloridrico.

Come deve essere usato questo farmaco?

La dose orale abituale di ketorolac per un adulto è 10 mg presi ogni 4 ore o 6 ore a seconda della gravità del dolore. Dosi giornaliere superiori a 40 mg non sono raccomandate. Prendere questo farmaco con i pasti o uno spuntino per ridurre il rischio di un mal di stomaco. Dopo aver preso il farmaco, sedersi o stare in piedi per 15-30 minuti per ridurre ulteriormente la possibilità che gli acidi dello stomaco irritino la gola.

Il farmaco deve essere usato per non più di 5 giorni nel trattamento del dolore postoperatorio, e per non più di 7 giorni nel trattamento del dolore dovuto a lesioni. La dose efficace più bassa dovrebbe essere usata per gestire il dolore. Il ketorolac di solito comincia ad agire entro un’ora dall’assunzione, ma alcune persone devono aspettare fino a 24 ore per vedere i suoi effetti. Se il dolore non migliora, contattate il vostro medico.

Questo farmaco dovrebbe essere usato per il periodo di trattamento più breve possibile.

Ketorolac è anche usato come soluzione iniettabile in un ambiente ospedaliero. La dose usuale raccomandata è tra 10 mg e 30 mg iniettati in un muscolo per un massimo di 2 giorni di trattamento.

Ci sono diversi fattori che possono essere coinvolti nel determinare la dose di cui una persona ha bisogno: il suo peso, la sua salute e se sta prendendo altri farmaci. Se il medico ha raccomandato una dose diversa da quelle elencate qui, non cambiare il modo di prendere il farmaco senza consultare il medico prima.

E ‘molto importante che questo farmaco è usato come indicato dal vostro medico. Se salta una dose, prenda il farmaco appena se ne ricorda e riprenda il resto del trattamento appena possibile. Se è quasi l’ora della prossima dose, non si preoccupi della dose mancata e riprenda il solito programma di dosaggio. Non usare una dose doppia per compensare una dose mancata. Se non siete sicuri di cosa fare dopo aver saltato una dose, chiedete consiglio al vostro medico o farmacista.

Conservate questo medicinale a temperatura ambiente, al riparo dalla luce e fuori dalla portata dei bambini.

Non gettate i medicinali nelle acque di scarico (ad esempio non nel lavandino o nella tazza del water) o con i rifiuti domestici. Chiedi al tuo farmacista come smaltire i farmaci inutilizzati o scaduti.

Quando è sconsigliato questo farmaco?

Non usare questo medicinale nelle seguenti circostanze:

• una sensazione di malessere generale;
• allattamento al seno;
• un’allergia al ketorolac o a qualsiasi ingrediente di questo medicinale;
• un’allergia all’ASA, o altri farmaci antinfiammatori (es. ibuprofene, naprossene, diclofenac) o una storia di sintomi allergici (es. naso che cola, polipi nel naso, asma, pelle che prude) dovuti a questi farmaci;
• gravidanza presente (3° trimestre);
• funzione epatica molto ridotta o malattia epatica;
• funzione renale ridotta o rischio di insufficienza renale.
• significativa insufficienza cardiaca non controllata;
• intervento chirurgico che sta per avere luogo o che ha appena avuto luogo;
• malattia infiammatoria intestinale (es. colite ulcerosa, malattia di Crohn);
• problemi di sanguinamento o emorragia nel cervello;
• uso corrente di altri FANS (es. ibuprofene, naprossene, diclofenac);
• durante il travaglio o il parto;
• assunzione di probenecid;
• assunzione di pentossifillina;
• elevati livelli di potassio nel sangue;
• un intervento chirurgico molto recente di bypass coronarico;
• fatica;
• mal di testa;
• perdita di appetito;
• un’ulcera gastrica o intestinale o una storia di ulcere ricorrenti.

Quali sono i possibili effetti collaterali di questo farmaco?

Molti farmaci possono causare effetti collaterali. Un effetto collaterale è una risposta indesiderata a un farmaco quando viene assunto in dosi normali. Può essere lieve o grave, temporaneo o permanente.

Gli effetti collaterali elencati di seguito non sono sperimentati da tutti coloro che prendono questo farmaco. Se siete preoccupati per gli effetti collaterali, discutere i rischi ei benefici di questo farmaco con il medico.

Almeno l’1% delle persone che prendono questo farmaco hanno riportato i seguenti effetti collaterali. Molti di questi effetti collaterali possono essere gestiti e alcuni possono andare via da soli nel tempo.

Parlate con il vostro medico se si verificano questi effetti collaterali e se sono gravi o fastidiosi. Il tuo farmacista può essere in grado di darti consigli su cosa fare se questi effetti collaterali si verificano.

Se hai uno di questi effetti collaterali:

• sonnolenza;
• bruciore o dolore al sito di iniezione;
• ecchimosi al sito di iniezione;
• sconcerto allo stomaco;
• capogiri;
• diarrea;
• indigestione;
• nausea;
• aumento della sensibilità della pelle alla luce solare;
• vomito.

Consultare il medico il più presto possibile se uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali si verificano:

• confusione;
• depressione;
• gonfiore nella parte inferiore delle gambe, caviglie o piedi;
• eruzione o prurito;
• una febbre;
• un aumento della pressione sanguigna;
• pelle a chiazze con piccoli punti rossi;
• segni di un disturbo di sanguinamento (es.
• segni di un disordine di sanguinamento (per esempio, sangue dal naso insolito, lividi, sangue nelle urine, tosse con espettorato sanguinolento, gengive sanguinanti, tagli che non smettono di sanguinare);
• segni di problemi renali (per esempio
• segni di problemi ai reni (ad es. aumento della produzione di urina notturna, diminuzione della produzione di urina, sangue nelle urine, emissione di urina dolorosa o difficile);
• segni di problemi al fegato (ad es. nausea, vomito o vertigini) nausea, vomito, diarrea, perdita di appetito, perdita di peso, ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi, urine scure, feci chiare);
• problemi di udito;
• visione offuscata;
• vomito o indigestione persistente, nausea, mal di stomaco o diarrea.

Interrompere l’assunzione del farmaco e cercare immediatamente assistenza medica se una risposta come:

• dolore al petto;
• segni di una grave reazione allergica (es.
• segni di una grave reazione allergica (ad esempio, orticaria, difficoltà di respirazione, gonfiore del viso, gonfiore della bocca, della gola o della lingua);
• segni di meningite che non è di origine infettiva (ad esempio, mal di testa caratterizzato da dolore grave o martellante, e accompagnato da rigidità del collo o della schiena);
• segni di sanguinamento dello stomaco (ad esempio

Alcune persone possono sperimentare effetti collaterali diversi da quelli elencati. Consultate il vostro medico se notate qualche sintomo che vi preoccupa mentre usate questo medicinale.

Ci sono altre precauzioni o avvertenze?

Assicuratevi di parlare al vostro medico di qualsiasi condizione medica o allergia che potete avere, qualsiasi medicinale che state usando, e qualsiasi altro fatto importante sulla vostra salute prima di usare qualsiasi medicinale. Le donne dovrebbero menzionare se sono incinte o se stanno allattando. Questi fattori potrebbero influenzare il modo in cui si dovrebbe usare questo medicinale.

Fertilità: Come altri FANS, questo farmaco può rendere più difficile per una coppia concepire un bambino quando una donna sta prendendo ketorolac. L’interruzione del farmaco permette ai processi biochimici del corpo di tornare alla normalità e il problema della procreazione è spesso risolto in questo modo.

Funzione epatica: questo farmaco può influenzare la vostra funzione epatica o causare problemi al fegato. Se si verificano sintomi suggestivi di problemi al fegato (ad esempio nausea, vomito, stanchezza, ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi), contattare immediatamente il medico. Se ha problemi al fegato, discuta con il suo medico come questo medicinale può influenzare la sua condizione, come la sua condizione può influenzare la somministrazione e l’efficacia di questo medicinale, e se è necessaria una supervisione medica specifica. Le persone con funzione epatica gravemente ridotta e quelle con malattia epatica attiva non dovrebbero prendere questo medicinale.

Funzione renale: la malattia renale o la funzione renale ridotta sarebbe probabile causare l’accumulo di questo medicinale nel corpo e provocare effetti collaterali. Questo medicinale può anche influenzare la funzione dei reni. Gli anziani, le persone che usano diuretici (cioè pillole che aumentano l’escrezione di urina come idroclorotiazide, furosemide), o quelli con preesistenti malattie renali, epatiche o cardiache sono a maggior rischio di problemi renali. Il medico controllerà la funzione renale con esami del sangue se si sta prendendo questo farmaco.

Infezione: l’uso di questo farmaco può mascherare alcuni segni di infezione come la febbre o dolore muscolare. Se si notano altri sintomi di infezione (ad esempio minzione dolorosa o frequente, mal di gola, tosse), contattare il medico.

Malattie cardiache: l’uso di questo farmaco può causare ritenzione di liquidi che peggiorerà i sintomi di alcune condizioni cardiache. Se si dispone di insufficienza cardiaca, pressione alta, o altre condizioni mediche che aumentano il rischio di ritenzione di liquidi (ad esempio, problemi renali), discutere con il medico come questo farmaco può influenzare la vostra condizione, come la vostra condizione può influenzare la somministrazione e l’efficacia di questo farmaco, e se la supervisione medica specifica è necessaria.

Pressione sanguigna: come altri FANS, il ketorolac può causare un aumento della pressione sanguigna che può contribuire a un’altra condizione cardiaca. Se avete la pressione alta, discutete con il vostro medico come questo medicinale può influenzare la vostra condizione, come la vostra condizione può influenzare la somministrazione e l’efficacia di questo medicinale, e se è necessaria una supervisione medica specifica.

Problemi cardiaci: come altri medicinali di tipo FANS, ketorolac può aumentare il rischio di attacchi di cuore, ictus o coaguli di sangue. Se avete dei fattori di rischio per i problemi di cuore come la pressione alta, colesterolo alto, diabete, malattia arteriosa periferica, insufficienza cardiaca o malattia coronarica, discutere con il medico come questo farmaco può influenzare la vostra condizione, come la vostra condizione può influenzare la somministrazione e l’efficacia di questo farmaco, e se la supervisione medica specifica è necessaria.

Reazioni allergiche: non dovete prendere questo medicinale se avete avuto una reazione precedente all’acido acetilsalicilico (ASA) o un altro FANS (per esempio ibuprofene, ketoprofene, diclofenac) che ha incluso un naso che cola, eruzione cutanea pruriginosa, polipi nel naso, respiro corto e affanno. Se si presentano i sintomi di una reazione allergica intensa (per esempio orticaria, difficoltà di respiro, respiro sibilante, gonfiore del viso, gonfiore della lingua o della gola), cercate assistenza medica immediatamente.

Sanguinamento: ketorolac può ridurre la capacità delle piastrine del sangue di attaccarsi insieme. Questo può rendere più difficile fermare il sanguinamento dai tagli. Se lei ha una condizione che riduce le proprietà di coagulazione del suo sangue o se lei sta prendendo medicine per prevenire la coagulazione del sangue, discuta con il suo medico come questo medicinale può influenzare la sua condizione, come la sua condizione può influenzare la somministrazione e l’efficacia di questo medicinale, e se la supervisione medica specifica è necessaria.

Se notate qualsiasi segno di sanguinamento, come frequenti perdite di sangue dal naso, lividi inspiegabili o feci nerastre e catramose, riferitelo al vostro medico il più presto possibile. Il tuo medico ordinerà regolari esami del sangue per garantire che qualsiasi potenziale problema venga rilevato in anticipo.

Sonnolenza e vertigini: questo medicinale può causare sonnolenza o vertigini. Evitare di guidare un veicolo, usare macchinari o eseguire altri compiti che richiedono attenzione fino a quando non avete determinato l’effetto di questo farmaco sulle vostre capacità di reazione mentale.

Sintomi urinari: questo medicinale può causare sintomi urinari come minzione frequente o dolorosa e sangue nelle urine. Se questi sintomi si verificano, smettere di prendere questo farmaco e contattare il medico immediatamente.

Ulcere e sanguinamento dello stomaco e dell’intestino: questo farmaco può causare ulcere allo stomaco e sanguinamento. Queste complicazioni possono verificarsi in qualsiasi momento e a volte sono gravi.

Se avete diverticolosi, malattia di Crohn, colite ulcerosa, o un’ulcera gastrica o intestinale, discutere con il medico come questo farmaco può influenzare la vostra condizione, come la vostra condizione può influenzare la somministrazione e l’efficacia di questo farmaco, e se la supervisione medica specifica è necessaria.

Se si verificano sintomi di ulcere o altri problemi legati allo stomaco (ad esempio, stomaco o dolore addominale, diarrea, o diarrea), parlare con il medico. Dolore gastrico o addominale, feci nerastre, vomito sanguinolento o simile a fondi di caffè, debolezza), contattate immediatamente il vostro medico o cercate assistenza medica il più presto possibile.

Uso prolungato: il trattamento a lungo termine con ketorolac (oltre 5 o 7 giorni come compresse, o 2 giorni come iniezioni) non è raccomandato perché il rischio di effetti collaterali aumenterebbe proporzionalmente alla durata del trattamento.

Livelli di potassio: ketorolac potrebbe anche causare un aumento dei livelli di potassio nel sangue. Il rischio di alti livelli di potassio nel sangue è maggiore per gli anziani, le persone con diabete o insufficienza renale, o coloro che utilizzano beta-bloccanti (ad esempio, metoprololo, atenololo), enzima di conversione dell’angiotensina o ACE inibitori (ad esempio, ramipril, enalapril), o diuretici (ad esempio, triamterene, amiloride). Poiché livelli ematici estremamente elevati di potassio possono contribuire ad altre condizioni come alcuni problemi di cuore, il medico monitorerà i livelli di potassio con esami del sangue mentre si sta prendendo questo farmaco.

Gravidanza: questo farmaco non deve essere usato durante la gravidanza a meno che i benefici superino i rischi. Se si verifica una gravidanza durante l’utilizzo di questo farmaco, contattare immediatamente il medico. Non dovrebbe essere usato durante gli ultimi 3 mesi di gravidanza perché può causare problemi cardiaci e renali nel bambino in via di sviluppo, oltre ad allungare il periodo del travaglio e causare un eccessivo sanguinamento nella madre durante il parto.

Allattamento: questo medicinale passa nel latte materno. Se usate ketorolac durante l’allattamento, il vostro bambino può sentirne gli effetti. Non si raccomanda di allattare il bambino durante l’assunzione di ketorolac.

Bambini: né la sicurezza né l’efficacia di questo medicinale sono state stabilite per quanto riguarda i bambini e gli adolescenti sotto i 18 anni di età.

Anziani: questo farmaco può mettere gli anziani a maggior rischio di effetti collaterali. Gli anziani saranno sotto stretto controllo medico per gli effetti collaterali e potrebbe essere prescritta una dose più bassa di quella solitamente raccomandata dal loro medico.

Possono altri agenti interagire con questo farmaco?

E’ possibile che ketorolac può interagire con alcuno di seguenti:

• acido acetilsalicilico (ASA);
• acidi grassi omega-3;
• alcool;
• aliskiren;
• alteplase;
• aminoacidi (per esempio, amikacin, gentamicin);
• amikacin;
• amikacin amikacina, gentamicina, tobramicina);
• antidepressivi triciclici (es. amitriptilina, clomipramina, desipramina, trimipramina);
• apixaban;
• beta-bloccanti (es. atenololo, metoprololo);
• bimatoprost;
• bisfosfonati (es. alendronato, etidronato);
• bloccanti del recettore dell’angiotensina (per esempio candesartan, irbesartan, losartan);
• clopidogrel;
• colevelam;
• colestipol;
• corticosteroidi (per esempio desametasone, idrocortisone, prednisone);
• ciclosporina;
• dabigatran;
• dasatinib;
• altri farmaci antinfiammatori non steroidei o FANS (es. naprossene, diclofenac, ibuprofene);
• deferasirox;
• antibiotici chinolonici (per esempio ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina);
• desmopressina;
• digoxina;
• dipiridamolo;
• diuretici (es. spironolattone, furosemide, idroclorotiazide);
• edoxaban;
• eplerenone;
• glucosamina;
• haloperidol;
• eparina;
• eparine a basso peso molecolare (es. dalteparina, enoxaparina, tinzaparina);
• idralazina;
• inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina o ACEI (captopril, enalapril, ramipril);
• inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina o SSRI (es. paroxetina, citalopram, escitalopram);
• inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina-norepinefrina o SNRI (es. desvenlafaxina, duloxetina, venlafaxina);
• latanoprost;
• litio;
• mesalazina;
• metotrexato;
• multivitamine;
• pemetrexed;
• pentoxifillina;
• fosfati di sodio;
• prasugrel;
• probenecid;
• prodotti vegetali che alterano la coagulazione del sangue (es. Artiglio di gatto, camomilla, fieno greco, enotera, partenio, aglio, zenzero, ginseng, curcuma);
• rivaroxaban;
• sulfasalazina;
• integratori di potassio;
• tacrolimus;
• tenofovir;
• ticagrelor;
• ticlopidine;
• tipranavir;
• vancomicina;
• vitamina E;
• warfarin;

Se sta prendendo uno di questi medicinali, parli con il suo medico o un farmacista. Nel suo caso, il medico può chiederle di:

• necessitare di prendere uno dei farmaci;
• sostituire uno dei farmaci con un altro;
• cambiare il modo di prendere uno o entrambi i farmaci;
• non cambiare nulla.

L’interferenza di un farmaco con un altro non significa sempre che si dovrebbe smettere di prendere uno di loro. Chiedete al vostro medico cosa fare per le interazioni farmacologiche.

Farmaci diversi da quelli elencati sopra possono interagire con questo farmaco. Dica al suo medico tutto quello che prende, compresi i farmaci da prescrizione e da banco e i rimedi erboristici. Si assicuri di menzionare qualsiasi integratore che sta prendendo. Se fa uso di caffeina, alcol, nicotina o droghe illegali, deve informare il suo medico prescrittore perché queste sostanze possono alterare l’azione di molti farmaci.