Già nel 2015, i funzionari della sanità pubblica della Florida e del Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hanno riconosciuto il potenziale pericolo di Zika per i residenti e i visitatori degli Stati Uniti. Il virus Zika, un flavivirus trasmesso dalle zanzare, si trasmette attraverso la puntura della zanzara Aedes aegypti. Un medico di Miami-Dade ha notificato al Dipartimento della Salute della Florida (DOH) il primo caso di Zika non legato al viaggio negli Stati Uniti. Una donna incinta di 23 anni si era presentata il 7 luglio 2016, a 23 settimane di gestazione, con una storia di 3 giorni di febbre, eruzione cutanea pruritica diffusa e mal di gola. Altri tre casi, che coinvolgevano uomini, sono stati segnalati nelle contee di Dade e Broward. Queste notifiche hanno messo in moto ulteriori attività del DOH’s Zika Playbook: maggiore sorveglianza delle zanzare; collaborazione con il CDC sulle raccomandazioni per le tecniche di abbattimento delle zanzare; e maggiore consapevolezza dei rischi di Zika. In agosto, il dipartimento ha riferito che la trasmissione attiva del virus Zika si stava verificando in una piccola area della contea di Miami-Dade conosciuta come Wynwood. Le trappole per zanzare nell’area con trasmissione locale hanno identificato un gran numero di vettori di Zika, le femmine di Aedes aegypti e un gran numero di siti larvali di zanzare. Gli sforzi di controllo hanno incluso il larviciding, l’eliminazione dell’acqua stagnante e l’irrorazione di insetticidi con zaino e camion. È stata sviluppata una strategia di comunicazione che ha affrontato la mitigazione del rischio, le preoccupazioni del pubblico sull’applicazione di pesticidi nocivi, la perdita di entrate turistiche e le questioni riproduttive. Il 28 dicembre 2016, è stato riferito che c’erano stati 256 casi di infezione di Zika acquisiti localmente, 1011 casi legati ai viaggi e 208 donne incinte con prove di laboratorio di Zika. Alla fine del 2018, 2 anni dopo che la trasmissione attiva del virus Zika è stata controllata in Florida, ci sono stati 101 casi segnalati di Zika durante il 2018, ma nessuno è stato collegato alla trasmissione locale.