Mentre i vaccini influenzali quadrivalenti (IIV4) sono risultati efficaci quanto il trivalente a dose standard (IIV3-SD) in un recente studio comparativo di vaccini influenzali, il vaccino trivalente ad alte dosi (IIV3-HD) è risultato anche più efficace del IIV3-SD.
Al meeting annuale 2018 IDWeek a San Francisco, CA, i dati relativi all’efficacia clinica dei ceppi vaccinali tra i pazienti della Veterans Health Administration (VHA) hanno cercato di stabilire l’efficacia vaccinale relativa (rVE) di IIV3-HD e IIV4 rispetto a IIV3-SD. lo studio è venuto in risposta alla mancanza di raccomandazione del comitato consultivo statunitense sulle pratiche di immunizzazione di un vaccino su un altro, investigatori notato.
Lo studio ha incluso 782.346 veterani di età pari o superiore a 65 anni sono stati somministrati un IIV durante la stagione influenzale 2014-2015. Per catturare gli esiti dello studio di ospedalizzazioni e caratteristiche di base, cartelle cliniche elettroniche dal VHA sono stati collegati con reclami amministrativi Centers for Medicare and Medicate Services.
Per regolare il potenziale confondimento a causa di fattori non misurati associati alla vaccinazione IIV3-SD, IIV3-HD, o IIV4, è stato utilizzato il metodo inverso probabilità di peso di trattamento (IPTW). Le caratteristiche socio-demografiche del paziente, le comorbilità, i ricoveri prima della stagione influenzale, la vaccinazione antinfluenzale della stagione precedente e l’uso di farmaci immunosoppressori sono stati utilizzati per stimare la probabilità.
Inoltre, 588.324 (76%) della popolazione dello studio erano bianchi non ispanici e 11.626 (1,5%) pazienti erano donne.
In base ai risultati, i ricercatori hanno concluso che IIV4 è efficace quanto IIV3-SD e IIV3-HD è più efficace di IIV3-SD.
I risultati dello studio arrivano sulla scia delle raccomandazioni per la prevenzione e il trattamento dell’influenza pediatrica 2018-2019 emesse dal Clinician Outreach and Communication Activity (COCA) in un recente webinar.
Le raccomandazioni includevano input sia dal Comitato consultivo sulle pratiche di immunizzazione (ACIP) che dall’American Academy of Pediatrics (AAP).
Mentre le organizzazioni non raccomandano un vaccino piuttosto che un altro, le raccomandazioni aggiornate specificano che il vaccino antinfluenzale spray nasale (LAIV4) è ora considerato un’opzione per la prossima stagione influenzale 2018-2019 per chi è appropriato. In precedenza, LAIV4 non era stato raccomandato a causa della bassa efficacia registrata nei bambini di età compresa tra 2 e 17 anni durante le stagioni influenzali 2013-14 e 2015-16.
Inoltre, mentre l’AAP non preferisce 1 vaccino su un altro, un IIV è raccomandato come scelta primaria per i bambini.
Clicca qui per iscriverti per ulteriori contenuti e aggiornamenti di MD Magazine.
Copertura correlata >>>
Le vaccinazioni antinfluenzali possono proteggere i contatti indiretti
Il vaccino orale contro l’influenza in compresse protegge dall’infezione e induce una risposta immunitaria unica
Test Zika positivo non dipende dai sintomi clinici
.