Di Gretchyn Bailey; rivisto da Vance Thompson, MD
La ptosi è un abbassamento della palpebra superiore, in uno o entrambi gli occhi. L’abbassamento può essere leggermente evidente, o la palpebra può abbassarsi, coprendo l’intera pupilla. La ptosi può colpire bambini o adulti, ma di solito si verifica a causa dell’invecchiamento.
Sintomi e segni della ptosi
Il segno più evidente della ptosi è una palpebra cadente. A seconda della gravità della caduta delle palpebre, le persone con ptosi possono avere difficoltà a vedere. A volte le persone inclinano la testa all’indietro per vedere sotto la palpebra, o sollevano ripetutamente le sopracciglia per cercare di sollevare le palpebre.
Il grado di caduta varia da persona a persona. Se pensi di avere la ptosi, confronta una foto recente del tuo viso con una di 10 o 20 anni fa; potresti notare una differenza nella pelle delle palpebre.
La ptosi può assomigliare alla dermatochalasi, un gruppo di condizioni del tessuto connettivo che causano eccessive pieghe della pelle. Questi disturbi sono legati a una formazione subnormale del tessuto elastico. Il tuo oculista è in grado di dirti se questa è la causa delle tue palpebre cadenti.
Cosa causa la ptosi?
Superiore: posizione normale delle palpebre. Inferiore: ptosi (in entrambi gli occhi).
La ptosi può essere presente alla nascita (ptosi congenita) o verificarsi a seguito di invecchiamento, lesioni o una conseguenza della chirurgia della cataratta così come di altri interventi correttivi agli occhi.
Questa condizione può anche essere causata da un problema nei muscoli che sollevano la palpebra, chiamati levatori. A volte l’anatomia facciale di un individuo crea difficoltà nei muscoli levatori.
Altre cause di palpebre cadenti includono un tumore dell’occhio, un disturbo neurologico, o una malattia sistemica come il diabete.
Trattamento della ptosi
La chirurgia è di solito il miglior trattamento per le palpebre cadenti. Il chirurgo stringe i muscoli levatori per sollevare le palpebre, fornendo una visione migliore e un aspetto migliore. In molti casi gravi con muscoli levatori indeboliti, il chirurgo fissa la palpebra sotto il sopracciglio. Questo permette ai muscoli della fronte di sostituire i muscoli levatori per sollevare la palpebra.
Rischi della chirurgia della ptosi
Dopo l’intervento, le palpebre possono apparire asimmetriche, anche se la loro posizione è più alta di prima dell’intervento. Molto raramente, il movimento delle palpebre può essere perso.
È importante selezionare il chirurgo con attenzione, poiché un intervento mal eseguito può risultare in un aspetto indesiderato o in occhi secchi perché le palpebre sollevate non si chiudono completamente.
Prima di decidere un intervento di ptosi, chiedete al chirurgo quanti interventi di questo tipo ha eseguito. Chiedi anche di vedere le foto prima e dopo dei pazienti precedenti, e chiedi se puoi parlare con uno di loro dell’esperienza.
Ptosi nei bambini
I bambini nati con ptosi moderata o grave devono subire un trattamento chirurgico per sviluppare una buona visione. Se non trattata, la ptosi può portare all’ambliopia (diminuzione della visione in un occhio) e a una vita di scarsa visione.
Tutti i bambini con ptosi, anche in casi lievi, dovrebbero vedere un oculista ogni anno. Con l’avanzare dell’età, gli occhi cambiano forma e a volte possono verificarsi problemi di vista se la ptosi peggiora.
Pagina aggiornata ad aprile 2020