- 食事と栄養
- BPPVに対するEpley manoeuvre
- メニエール病に対するMeniett device
- 耳鳴り管理
- 聴覚補助具
食事と栄養
栄養療法は食事によるものである。 健康な生活のためのビタミン、ミネラル、サプリメント。
カフェインとアルコール
コーヒー、お茶、アルコールは、システムの一番端にある細い血管を収縮させるので、内耳への血液供給を制限してしまうことが問題になります。 1～2杯ならまだしも、1日に10杯以上の強いコーヒーを飲むと、症状がかなり悪化する可能性があります。 ビール半パイント、赤ワイン1杯、スピリッツのパブメジャー1杯といった少量のアルコールは、実際に末梢循環を改善するかもしれませんが、それ以上は逆効果です。
Salt
内リンパ圧を下げると考えられているため、めまいを持つ多くの人に減塩は広く推奨されています。 塩分の摂取を減らすことは、メニエール発作の頻度や重症度を減らすのに役立つかもしれない。 メニエール病は、内耳にあるナトリウムを多く含む液体（内リンパといいます）の圧力が過剰になることが原因であるという説が有力です。 内リンパ液の圧力を下げるために、食事で塩分を減らすことが有効であると考えられています。 発作前に耳が詰まった感じがするのは、この液体が溜まっているためです。 その圧力が突然解放され、混乱が生じると、突然めまいの発作が起こり、聴力が突然変化するのです。 特に、他の病気で薬を飲んでいる人や妊娠中の人は、塩分制限食を行う前に、かかりつけの医師に相談することを強くお勧めします。 経験的に、多くの患者は、特に塩分の多い食事をすると、その数時間後に発作が起こり始めることを知っています。
ビタミンとサプリメント
食事に自信がない、あるいは規則正しい食事が問題だという場合は、良質のビタミンサプリメントを定期的に摂取して、不足分を補うことが不可欠である。 A、C、Eなどの抗酸化物質、神経系に効くB群、一般的なマルチミネラル配合のものなどがおすすめです。 ニンニクやショウガは錠剤やカプセルの形で販売されていますので、定期的に摂取するためにはこの方法がよいでしょう。 ビタミンC（柑橘類、ピーマン、キウイ、トマト、ほとんどの野菜と果物から摂取できます）とビタミンE（オリーブオイル、ひまわり種油、アボカド、全粒穀物、新鮮な種子、ナッツ）を増量します。 ビタミンCは血管の構造に重要であり、ビタミンEは血管の弾力性を維持するのに役立ちます。 イワシ、ニシン、サバ、ピルチャーズ、サーモン（缶詰の場合は塩水ではなくオリーブオイルかひまわりオイルに漬けたもの）などの脂の乗った魚から摂れるオメガ3脂肪酸は、優れた抗炎症作用がある。 Epley法では、まず、適切なHallpike Testで患者をめまわせる。 次に、患者を反対側（鼻を床に向けて）に倒し（段階的に、各位置で約半分の休止時間）、再び座らせる。 この操作により、チョークの結晶が患部の管内を回り、一番奥から元の場所に浮き上がります。 その後、結晶は再付着するか、溶解する可能性があります。 しかし、結晶は浮遊したまま、半円形の管のいずれかに落ち込む可能性があります。 患者の3分の1は、人生のある時期に1回以上、BPPVの発作に悩まされるかもしれません。 これは大きな問題ではありません。この操作は必要なときに繰り返し行うことができ、場合によっては患者（またはその親族）が自分でできるように指導することもできます。 治療後、少数の患者は、時々1日か2日の間、少しめまいがしたり、バランスを崩したりすることがあります。 これはまれなことです。 めまいがすると吐いてしまうという方は、治療前に適切な薬を服用する必要があります。 この方法は、10人中9人の患者に即効性のある症状の緩和をもたらしましたが、中には2回以上の治療が必要な人もいます。
メニエール病のためのメニエット装置
メニエット装置は、イヤーピースによって耳に伝わる低圧波を作り出す、携帯型の電池式機械である。 この装置を使用するためには、患者は耳にグロメットを装着する必要がある。 本機のイヤーピースを使用者が外耳道に装着し、メニエットのスイッチを入れる。 低圧の波が発生し、それがイヤーピースによって耳に伝わります。 グロメットは、気圧の波を中耳に通し、丸窓の膜を通して内耳に作用させることができるようにします。 耳の中の気圧を1.2kPaまで上昇させ、その気圧を振動させます。 1回の圧力サイクルは約1分で、その後40秒の休止があります。 NHSでのメニエット装置の利用は限られています。
詳細については、www.davidselvadurai.com または www.meniett.com をご覧ください。 (
耳鳴りの管理
多くの場合、耳鳴りの認識は、情報、理解、低レベルの音の強化によって減少させることができます。 耳鳴りを隠すためのさまざまなホワイトノイズ発生器や、再訓練、カウンセリングが利用できます。
補聴器
補聴器は、片耳でも両耳でも、難聴者全員にとって重要なものです。 メニエール病患者特有の聴力の問題もありますが、ほとんどの場合、様々な補聴器で対応することができます。
より詳しい情報は、Action on Hearing Loss（外部サイト）をご覧ください。