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27歳の誕生日パーティーは、他のパーティーよりもよく覚えています。 その週のNew YorkerにはJerome Groopmanの特集があり、日本からスウェーデンまでのホストたちの喉を蝕む新しい抗生物質耐性の淋病の株について、「性感染症の世界的流行の前触れ」と警告していました。 誰もがこの話題で持ちきりだった。 カップルはより強く結ばれ、独身者はそれを受け流そうとし、この最新の有害物質が上陸する前にペアを組めるようにと静かに祈っている。 残念なことに、出席者の誰もが、性別、人種、性癖、または関係の状態に関係なく、オーラルセックスのために定期的にコンドームを使用しないことでした。
今月初め、マイケル・ダグラスはガーディアン紙に、彼の咽頭癌は「HPVというものが原因で、実はクンニリングスから発生するものだ」と語った。 恐ろしい新種の淋病に関連する危険は、男性にオーラルセックスをする人にとって最も大きいですが、HPV関連の口腔癌のリスクは、女性に下る人の方が高いようです。 Journal of the American Medical Associationが2012年に発表した研究によると、男性の10パーセント、女性の3.6パーセントが喉にHPVを保有していることが判明しました。 (これらの性感染症に加え、オーラルセックスで感染するものはほとんどあります。 標準的な淋病、梅毒、ヘルペス、B型肝炎、そしてHPVに次いでアメリカで感染しやすいSTIであるクラミジアです。
有名人のクンニリングスによる癌についてのゴシップ話がインターネットのあらゆる場所から発信されているので、まだ完全に非科学的ではあるものの、私の友人たちにもっと徹底的に調査する機は熟したようです。 オーラルセックスでコンドームやデンタルダムを使ったことがあるか」という私の質問には、「ない」という答えが返ってきた。 回答は、「ははは、そんなことする人いないと思うよ」から「まあ、いないけど、他の種類のセックスに比べたらそんなに危険じゃない」、「ブリーチ」までさまざまだった。 ゴム」
「安全なオーラルセックスについてずっと話してきたけど、どれだけ目立つようにするかね？ しかし、私たちはそれをどの程度目立たせているのでしょうか。」
科学者によれば、私の友人たちは必ずしも逸脱した集団ではありません。 無防備なオーラルセックスは、特にHIVに関しては、鞘に収まったアナルセックスやヴァギナルセックスよりも間違いなく安全であり、生殖に影響を及ぼすこともない。 しかし、トレイシー・クラーク＝フローリーが昨年『Salon』で報告したように、他の一般的な生の肉欲に比べるとあまり怖くないので、私たちは満足してしまっているのです。 確かに、9年生の大多数でさえ、オーラルセックスはより安全ではあるが、クラミジアやHIVに感染するリスクもあることを認めている。 (感染の可能性がゼロだと考えているのは、それぞれ14パーセントと13パーセントだけだった）。 しかし、私たちは危険があることを知っていると主張する一方で、性器を優先する姿勢を示している。 米国の 10 代（70%）から大人（82%）および英国の 10 代（80%）まで、全員がオーラル セックスのたびにコンドームを使用しません。
性と公衆衛生の組織も、この問題に特に厳密に焦点を合わせてきたわけではありません。 リソースが限られており、性教育の機能不全が蔓延しているため、最も被害の可能性が高い性交の種類に焦点を当てることは理にかなっています。 多くの場合、挿入型のセックスではコンドームを使うのが普通ですが、2004年に米国社会保健協会（ASHA）が発表したところによると、独身成人の約4分の1は膣型のセックスでコンドームを使ったことがないそうです。 他の資料では、さらに楽観的ではありません。 National Survey of Sexual Health and Behaviorでは、膣性交の4分の1（独身では3分の1）しか保護されておらず、14歳から17歳、61歳以上のすべての年齢層でその数は劇的に減少している。 米疾病対策センター（CDC）によると、2002年から2006〜2010年にかけて、「初セックス時」と「過去4週間にセックスした15〜44歳の未婚者」の両方で、コンドームの使用率が上昇していることが分かっている。 後者では、男性の68.3％、女性の71.6％が依然としてコンドームを「全く」使用していないと回答している。 (これらのCDCの数字は膣性交を参照してください。肛門や口腔性行為は追跡されませんでした)。 これらのような数字で、それは私がより安全なオーラルセックスを優先する単一の組織を発見していないのも不思議ではありません。
“我々はオーラルセックスのために今、特定のキャンペーンを持っていない 私は特にオーラルセックスに設計された任意のキャンペーンに出会ったことがない、「エンジェルブラウン、 GLBTQ保健と権利のための若者のシニアプログラムマネージャを提唱しています。 「私たちの仕事の多くは、コミュニティが安全なセックスのオプションについて知っていることを確認することであり、すべての単一の性行為のための保護に日常生活にそれらを統合し、すべての単一の時間です」
ほとんどの公衆衛生組織は、常にすべてのためにコンドームを使用する一般的な指示の一部として、コンドームは、オーラルセックス中に良いアイデアであることを一応言及。 しかし、一部の支持者は、それを変える必要があると考えています。 グルップマンが『ニューヨーカー』誌で紹介した抗生物質耐性の淋病は、特に喉で繁殖しやすく、症状がほとんど現れないため、簡単に感染してしまうのである。 HPVに関連した口腔癌も増加の一途をたどっている。 この病気は子宮頸部の感染症と関連するのが一般的ですが、最新のデータでは、HPVに関連するがんの中で最も多いのが口腔内の悪性腫瘍（37.3％）であることが明らかになっています。 男性では、HPV関連癌の78.2パーセントを占めています。
「私たちは本当にオーラルセックスについて特に多くを考えていませんでしたが、HPVと口腔癌に最近注目が集まっていること以外に理由はなく、それは変わりつつあると思います」と、ASHAのコミュニケーションディレクターのフレッド・ワイアンド氏は言います。 「私たちは常に安全なオーラルセックスについて話してきましたが、それをどれだけ顕著にすることができるでしょうか？ ますます、私たちはそれについてかなり強固に話す必要があるという証拠を得ています」
人々を怖がらせることなく、より保護的な性的規範を奨励する方法はあるのでしょうか？ 性革命の後、コンドームの使用は急激に減少しました。 あらゆるものに治療法があり、心配はありませんでした。 エイズがそれに終止符を打ちました。死の恐怖と広範囲にわたる教育と活動家のキャンペーンにより、アナルセックスとヴァギナルセックスでコンドームの使用が規範となったのです。 致命的な大流行なしに規範を変えることが望ましいのですが、そのようなキャンペーンはどのようなものでしょうか。
SEX WORKERS は、私が話した中で、オーラルプレジャーを提供しながら定期的にコンドームを使用する唯一の人々です。 セックスワークが合法である国や州では、コンドームの使用を義務付ける法律がしばしばあります。 ネバダ州では1988年にそのような法律が制定され、1998年にAmerican Journal of Public Healthに掲載された研究では、調査対象の売春宿では無防備なセックスはなく、客からの反発もほとんどなかったとされています。 「しかし、おそらくもっと重要なのは、セックスワーカーがコンドームを性行為の一部として受け入れられるように変化させる能力である」と研究者は結論付けている。 (彼らは、コンドームの使用が、最も過激な客を除くすべての客の抵抗を克服して、エロチックにされたさまざまな方法を記している）。 「コンドーム使用を達成するための売春宿の労働者のテクニックは、商業的セックスの外にも適用できる…」
「女性から男性へのオーラルセックスは、セックスワーカーは長い間、キャンペーンがあってもなくても自分でやっていた」と、セックスワーカーの権利活動家でCOYOTE-LAの執行役員、ノーマ・ジーン・アルモドバルは言う。 (彼女は、自分が売春婦として働いていたときは、女性同士の保護が不可欠だとは思われていなかったという。) 「エロティックな体験の一部にすることができるのです。 男性にコンドームを渡して『これ、つけて』と言うだけではダメなんです。 病気は嫌よ』って。 臨床的なものでなく、セクシーで楽しいものにしなければなりません。 それはセックスワーカーに有効であり、交際中の女性にも有効だろう」
このようなメッセージは、私たちのように慎重な社会ではどうしたら伝わるのだろうか。 たとえ保護されているとしても、多くの公衆衛生機関がオーラルセックスの快楽を宣伝するキャンペーンに乗り出すとは考えにくい。 また、恐怖心はより強力な動機になり得ます。 セックスワーカーもその顧客も、複数のパートナーとのセックスの危険性を理解していると思われる。 (1998年の研究のためにインタビューされたセックスワーカーは、クライアント以外のパートナーに保護具を使用しない傾向があった）
Adina Nackは、安全なオーラルセックスの医学的理由を確立し、目を引くために性的なイメージと組み合わせた公共キャンペーンを想定している。 現代家族評議会の上級研究員である彼女は、唇をなめ、愛想笑いを強調した美しい顔の写真を使ったキャンペーンについて説明している。 その下のスローガンは、無防備なオーラルセックスは、与える側にも受ける側にも負担をかけると警告しています。
「70年代には、男性がペニスと膣またはオーラルコースのためにコンドームをつけようとするとは誰も思わなかった」と、Nackは言います。 Women Living With Incurable STDs）』の著者でもあるナックさんは、次のように語っています。 「特にHIVに関する効果的なキャンペーンにより、こうしたセックスでのコンドーム着用が増加しました。 もし人々が、無防備なオーラルセックスをすることでどんなリスクがあるのかを本当に知ることができたなら、私たちの多くが自分自身を守ることに価値を見出すだろうと、私は信じています。 そして、安全なオーラルセックスを楽しむための会話が生まれるのです」
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