あなたは、新しいほくろや変化したほくろがないか熱心に肌をチェックしているときに、ギザギザの境界線を持つ大きな色とりどりの斑点を見つけました。 それは非定型ホクロの教科書的な例で、メラノーマのABCDE徴候のいくつかを示しています。 次のステップは明らかです。皮膚科医に電話し、検査を受ける予約を取ることです。
しかし、その斑点が、あなたが見た皮膚がんの画像と違っていたらどうでしょうか。 皮膚がんの可能性を特定するのは、それほど簡単ではないこともあります。
予期せぬ診断
特定のほくろが気になるかどうかを判断する場合、Asymmetry（非対称）、Border irregularity（境界不規則）、Color variations（色の変化）、Diameter over 6 mm（約¼インチ）、Evolve or change（変化）を略したABCDE頭文字は強力なツールになるのだそうです。 それぞれの頭文字が何を表しているかを知り、警告のサインを見分けられるようになることは、自己検診を実りあるものにするための大きな第一歩となります。 しかし、ABCDEs だけに頼る最高の自己検査戦略ではありません。
「何かを見逃す可能性があります」ダリック Antell、MD、ボード認定プラスチックとニューヨークで練習の再建外科医は言う. 「
ABCDEsは、皮膚癌の他のタイプのものではなく、メラノーマのみを識別するために意図されており、それでも、いくつかのメラノーマは、ABCDEsで認識することができません。 とアンテル博士は言います。「一部の人々は、彼らが存在することさえ認識していない。 それはちょうど小さな白い斑点だった」
Amelanotic 黒色腫は、ほとんどのほくろにその色を与える暗い顔料メラニンを欠いている。 ピンクや白、赤、あるいは透明にも見えます。
アンテル博士によると、彼の患者は、胸に現れたその斑点が新しいものであると主張していたそうです。 疑わしきは切り捨てよ」とばかりに、アンテル医師はその部分を生検し、それがメラノーマであることを知って、医師も患者も驚いたという。
Beyond The ABCDEs
ABCDEsを超える早期発見法のひとつに、Ugly Duckling Concept（みにくいアヒルの子のコンセプト）があります。 一般に、ある個人のほくろは互いに似ている傾向があります。 ABCDEsに当てはまるか、あるいは他の方法で疑わしいかどうかにかかわらず、体の他の部分と著しく異なって見えるほくろは、心配な異常値であると考えるべきでしょう。 例えば、大きくて濃いほくろがたくさんある人が、小さくて赤っぽいほくろに出会ったら、その場所の評価を受けるように気をつけるべきです。
最後に、皮膚がんの中には、ほくろとはみなされない病変に現れるものもあります。 皮膚癌の最も一般的な形態である基底細胞癌は、真珠のような白、透明、およびピンクのような一見すると脅威ではない色合いを含む、ほとんどあらゆる色の光沢のある隆起で発生する可能性があります。
Antell博士は、皮膚上の斑点を評価する際に考慮すべき最も重要なことは、その部分が他の典型的な厄介な特徴を示していなくても、進化であると述べています。 彼の無色素性黒色腫の患者は、その斑点が以前にはなかったという彼の感覚を信頼していました。
「新しいもの、大きさや形が変わっているもの、出血しているものは、無視してはいけません」と、彼は言います。 「
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