1. アレルギー注射とは何ですか？
アレルギー注射では、特定量の天然アレルゲン抽出物を腕の皮下に注射し、体が抗体を作り、アレルギー症状を長期にわたってブロックします。 アレルギー注射は、木や草、雑草の花粉、ダニ、カビの胞子、動物のふけ、および昆虫毒の影響に対する自然な抵抗力を身体につけるのに役立ちます。 アレルギー注射は、”アレルゲン免疫療法 “とも呼ばれます。 また、免疫システムを強化し、持続的な緩和をもたらし、新たなアレルギーや喘息を予防する、現在利用可能な唯一の治療法です。
2. アレルギー注射を受けるべき対象者は？
以下のような方は、アレルギー注射が有効です：
- アレルギー治療薬で症状がコントロールできない
- アレルギー治療薬の副作用がある
- 薬の使用を減らしたい
- 避けられないアレルギー誘因（例, 花粉、ほこり、ペット）
- ハチやヒアリなどの刺す虫にひどく反応する
- 屋外で過ごす時間を増やしたい
- アレルギー問題をより長期的に解決したい
アレルギー注射もアレルギー喘息の治療に有効であるとされています。 長期にわたって、呼吸を助け、喘息薬の必要性を減少させることができます。 また、湿疹やアトピー性皮膚炎が他のアレルギーと関連している場合にも、アレルギー注射が有効な場合があります。
3. なぜBlakeneyのアレルギー・喘息治療でアレルギー注射を受けるべきなのでしょうか？
Allergy and Asthma Care of Blakeneyは、認定アレルギー医であるSteven McEldowney博士が設立した独立した単独のアレルギー診療所です。 また、「喘息予防のための予防接種」も行っています。 小規模な診療所であるため、ケアを個別化し、患者さんとの時間をより多く取ることができます。 検査や治療法の提案も完全に個別化しています。 アレルギー注射には、臨床的に有効であることが証明されている最高品質のアレルギーエキスを推奨用量で使用しています。 当院では、ほとんどの患者さんがより早く改善し、毎月の投与量を達成できるよう、投与スケジュールの期間を短くしています。 また、待ち時間を最小限に抑え、効率を最大化するために、アレルギー注射の来院スケジュールを組んでいます。 当院は高いレベルの臨床的成功を収めており、常に治療のあらゆる側面を改善するよう努めています。
4. アレルギー注射の費用はいくらですか？
ほとんどの保険制度では、ワクチンの準備と注射の投与の両方の費用がカバーされます。 保険プランによっては、費用の100％をカバーする場合もありますが、保険プランによっては自己負担金や控除額が必要となる場合があります。 これは、個々の保険プランによって異なります。 当院でのアレルギー注射は、特定の診察レベルの自己負担はありませんが、アレルギー注射の投与に少額の料金がかかります。 ご自身の保険プランにお問い合わせの上、ご確認されることをお勧めします。 患者さんへのサービスとして、当院では患者さんに代わって保険会社に連絡し、治療を開始する前に、自己負担となりうる費用を判断します。
5. アレルギー注射の効果は？
アレルギー注射は適切に行えば、90%以上の効果が期待できます。 アレルギー症状や薬の使用量を減らし、子どもの新たなアレルギーや喘息を予防し、治療をやめた後もアレルギー症状の持続的な緩和を促すことが、臨床研究で証明されています。 調査によると、アレルギー注射は費用対効果が高く、処方薬の使用、診察、入院、仕事や学校を休むことによる費用など、医療費全般を削減します。
6. アレルギー注射は子供に有効か？
アレルギー注射は特に子供に有効で、治療によって新しいアレルギーやぜんそくの発症を予防することが実証されているからです。 アレルギー体質の子どもの25％もの人が、治療を受けずにいると、大きくなってから喘息を発症する可能性があります。 この観察は、”アトピーマーチ “と呼ばれることもあります。 アレルギー注射は、通常5歳以上の子どもに行いますが、それ以前に行うこともあります。
7.アレルギーは自然に治るのか？
アレルギーが改善する可能性は確かにありますが、ほとんどの人は時間とともに症状が変わらないか悪化し続けます。 また、季節性アレルギーの方は、年間を通じて症状が出ることが多く、年間を通じてアレルギーがある方も、季節ごとに症状が出ることがあります。
8.アレルギー注射はどこで受けられますか？
アレルギー注射は通常、McEldowney博士などの認定アレルギー専門医によって提供されています。 アレルギー注射は、アレルギー注射による副反応を特定し、治療するための設備と訓練を受けた施設で、医師の監督のもとに行わなければなりません。 このような理由から、アレルギー注射は自宅では行いません。 アレルギー注射は安全ですか？
はい。 最も一般的な反応は、局所的な反応です。 10円玉サイズのかゆみから、レモンサイズの大きな腫れまで、さまざまです。 これらは多くの場合、特別な治療を必要とせず、アレルギー注射を継続するにつれて改善します。 重篤なアレルギー反応のリスクは稀ですが、生命を脅かす重篤なアナフィラキシーを含む可能性があります。 ほとんどの場合、エピネフリンの注射で症状が緩和されます。 重篤なアレルギー反応は通常30分以内に起こります。 そのため、患者さんは注射後30分間は診察室に残って観察する必要があります。 まれに、30分以外の時間に反応が出ることがあります。 また、このような稀な状況に対応するため、注射の予約の際に自動注射器エピネフリンペンを携帯するよう、患者さんに義務付け、訓練しています
10. なぜアレルギー注射は繰り返さなければならないのでしょうか。
アレルギー注射はワクチンのように機能します。 アレルギーワクチンの接種量を増やし、長期的に繰り返すことで、身体はより強い免疫を獲得し、症状が軽減されます。 アレルゲンに対する体の反応が、アレルギーから「耐性」に切り替わり、環境中のアレルゲンを無視する正常な状態になるのです
11. アレルギー注射の流れは？
大きく分けて、ビルドアップとメンテナンスの2つの段階があります。 ビルドアップ期では、アレルギー用ワクチンの強さを一定のスケジュールで徐々に増やし、維持量と呼ばれる目標量に到達させます。 注射は通常、最初は週に1～2回行います。 この期間は、接種頻度にもよりますが、通常3〜6ヶ月です。 目標治療量に達した後、維持療法を開始します。 私たちのオフィスでは、ほとんどの患者さんが、すぐに月1回の注射に切り替えています。 アレルギー注射をすると、どのくらいで良くなりますか。
患者さんによっては、増強期の数週間で、早期に症状の改善を実感されますが、維持期では、大きな改善が見られるまでに、6～12ヶ月かかることもあります。 免疫療法の効果は、アレルギーワクチンの強さと治療期間に関係します。
13. どのくらいの期間注射をしなければならないのでしょうか。
最大の効果を得るためには、標準的な治療期間は3～5年です。 ほとんどの患者さんは、その時点で中止することができます。 ほとんどの方はアレルギー症状の寛解が持続しますが、アレルギー注射を中止した後に再発する方もいます。 治療期間には個人差があり、個人によっては通常の期間よりも長くアレルギー注射を続ける必要があります
14. 注射で改善しない場合は？
前述のとおり、アレルギー注射はアレルギー症状の軽減に90%以上の効果があります。 ほとんどの患者さんは臨床的に改善し、薬を飲む必要性が減りますが、すべての人がすべてのアレルギーの薬の服用を止められるわけではありません。 免疫療法の効果は、1年間の維持投与で明らかになるはずである。 それでも改善が見られない場合は、その患者さんの治療内容を確認し、治療がうまくいかなかった理由を考え、他の治療法を検討する必要があります。 アレルギー注射が効かない理由は何ですか？
アレルギー注射が思うように効かない理由は複数あります。 まず、患者が暴露している臨床的に関連するすべてのアレルゲンを特定し、治療することが重要です。 第二に、症状を改善するのに十分な量のアレルギーワクチンを使用することが必要である。 臨床研究により、効果を得るための具体的な投与量が示されています。 第三に、アレルギー用ワクチンは、非常に特殊な混合に関する推奨事項があります。 相容れないアレルゲンが同じバイアルで処理されると、ワクチンの有効強度を低下させる可能性があります。 投与と混合に関する推奨ガイドラインに従わない場合、治療効果が低下します。 最後に、アレルギー注射は、治療用量で十分な期間投与しなければ効果が得られません。 前述したように、症状や薬の使用量の大幅な改善を実感するには、維持療法で1年程度かかることもあります
16.
アレルギー予防注射は、臨床歴、アレルゲンへの曝露、およびアレルギー検査結果に基づいて、完全に個別化される必要があります。 そして、各個人に合わせた独自の治療混合物が作成されます。 アレルギー用ワクチンは、アレルギー用ワクチンの処方に関する特別な訓練を受けた認定アレルギー専門医が処方する必要があります
17. アレルギー専門医とは何ですか？
アレルギー専門医は、米国専門医会が認める唯一のアレルギー専門医会である米国アレルギー・免疫学会の認定を受けている必要があります。 これは、あなたの医師がACGME公認のトレーニングプログラムで少なくとも2～3年のサブスペシャルティ・フェローシップ・トレーニングを受け、アレルギー・免疫学のボード試験に合格していることを保証するものです。 Dr. McEldowneyは、米国アレルギー・免疫学委員会および米国内科学委員会の両方の委員会から認定されています。 アレルギー専門医が米国アレルギー・免疫学委員会の認定を受けているかどうかを確認するにはどうすればよいですか？
医師が委員会の認定を受けているかどうかは、http://www.certificationmatters.org/is-your-doctor-board-certified.aspxまたはフリーダイヤル1-866-ASK-ABMS (275-2267) で確認できます。 ウェブサイトでは簡単な登録とログオンが必要な場合があります。 American Board of Allergy & Immunologyの具体的な認定を確認する必要があります。 注：医師は他の専門分野（例えば、小児科や内科）の認定医であっても、「認定医」とみなされることがありますが、これはアレルギー・免疫学に特化した適切なサブスペシャリティ認定を保証するものではありません。 アレルギー注射は食物アレルギーを治療できますか？
アレルギー注射は、生の果物、野菜、一部のナッツが口や舌のかゆみを引き起こす花粉食物症候群の一部の人に効果があるかもしれません。 これらの人は重度の花粉症であることが多く、食物関連の症状は、基礎にある花粉症の治療により改善することがあります。 しかし、一般に食物アレルギーに特異的な適応はなく、食物アレルギーのある方は、症状を引き起こす食物を厳格に避けることが最良の選択です
20. 舌下免疫療法（アレルギー用点滴）は行っていますか？
舌下免疫療法とは、注射ではなく、アレルギー用エキスを舌の下に滴下する方法です。 舌下免疫療法はFDAの認可を受けていないため、保険会社の適用外です。 そのため、このアレルギー用点滴は通常、適応外で使用する医療機関に自費で支払われます。 米国よりも欧州でより広く使用されているが、抽出物や患者の特徴に重要な違いがあり、その見極めが必要である。 臨床研究が進行中であり、将来的には重要な治療選択肢となる可能性があります。 現時点では、このような形の治療（アレルギー点眼薬）は行っておりません。 更新情報 最近、FDAはイネ科およびブタクサアレルギーに特化した3種類の市販の錠剤を承認しました。 これらのアレルゲンが最も重要なアレルゲンである方にとっては、注射をしない免疫療法の治療法として有用かもしれません。