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マクログロシアとは

マクログロシアは、舌の異常な肥大のことです。 安静時の舌が歯や歯槽堤を越えて突出することで、臨床診断として定義されます。

  1. 真性巨舌症(舌の真の拡大)
  2. 相対的巨舌症(偽性巨舌症とも呼ばれる)(正常サイズの舌が、隣接する解剖学的構造に対して大きく見える状態)

    は大きく2つに分類される。

アミロイドーシスによる巨舌症

誰が巨舌症になるのか

巨舌症は幼児や子供に多く診断されます … 続きを読む 先天性巨舌症の有病率は、出生 10 万人あたり 5 人未満であり、女性は男性の 2 倍、アフリカ系アメリカ人はヨーロッパ系アメリカ人の 2 倍であると報告されています。

先天性真性巨舌症と関連する疾患には、以下が含まれます。

  • 血管奇形
  • リンパ管奇形
  • 乳児血管腫
  • 特発性筋肥大と半側頭筋萎縮
  • Beckwith-
    • 先天性真性巨舌症
    • 先天性真性巨舌症
    • 先天性真性巨舌症

    • ムコ多糖症(ハンター症候群、ハーラー症候群)
    • ベッカー筋ジストロフィー、デュシャンヌ筋ジストロフィー
    • 神経線維腫症1型
    • 2B型内分泌腫瘍症。

    後天性巨舌症は、通常、代謝性または炎症性疾患によるもので、以下のようなものがある。

    • 全身性アミロイドーシス
    • 甲状腺機能低下症
    • 先端巨大症
    • 外傷および外科的処置
    • 放射線療法
    • 筋萎縮性側索硬化症.
    • 筋肉性側索硬化症 筋萎縮性側索硬化症

    相対性巨舌症は、一般にダウン症が原因です。 また、扁桃腺肥大や腫瘍が舌を前方に押し出したり、口蓋垂が低いために口腔内の容積が減少することでも起こります。

    巨舌症の原因は?

    巨舌症の原因は、基礎疾患によって異なります。 たとえば

    • 先天性血管奇形が舌体部に伸展する
    • 染色体11n上の遺伝子の発現異常が筋過形成を引き起こすBeckwith – 先天性血管奇形が舌体部に伸展するBeckwith – 先天性血管奇形が筋過形成を引き起こすMarculos –
    • ハーラー症候群やハンター症候群ではグリコーゲンの異常蓄積により巨大舌が発生
    • アミロイドーシスではアミロイド蛋白の異常沈着により巨大舌が発生
    • 重症筋無力症や筋萎縮性側索硬化症の筋肉萎縮とその後の脂肪の置換により巨大舌が発生.

    マクログロッサーの臨床的特徴は何ですか?

    • 拡大した舌は、安静時には歯または歯槽堤を越えて広がります。
    • ベックウィズ-ヴィーデマン症候群、甲状腺機能低下症、先端巨大症では、表面が滑らかな全身の舌肥大が起こる。
    • アミロイドーシス、神経線維腫症、2型多内分泌腫瘍は表面が多結節性で、全身の肥大が起こる。
    • リンパ奇形では、小石状の表面と複数の小胞状の出血を伴う局所的な腫大を生じます。
    • 腫瘍や増殖性血管腫では局所的な腫大を生じます。
    • 半側肥大では、片側の腫大を示します。

    巨乳症になると、どのようなことが起こりますか?

    巨舌症の合併症は以下の通りです。

    • 常に舌が突出していることによる潰瘍(Riga-Fede病)や二次感染
    • 開咬、舌側縁のクレンテーション、歯並び、下顎前突
    • 気道が狭くなり呼吸音が大きくなる舌の突出による感染。 よだれ、閉塞性睡眠時無呼吸症候群、重症の場合は気道閉塞
    • 発声・調音障害
    • 咀嚼・飲み込み障害、特に幼児や高齢者の栄養状態に悪影響を与え、顎関節痛の原因となる .

    巨舌症の診断は?

    巨舌症は臨床的に診断されます。

    胎内で、超音波スキャンは巨舌症を検出できます。 X線は、主に頭の大きさを測定するために使用されている場合、舌の大きさを決定するために使用することができます。

    また、任意の基礎疾患の診断が重要である。 検査には、遺伝子解析、生検、または微細針吸引(FNA)が含まれます。

    巨舌症の鑑別診断は何ですか?

    真の巨舌症の主な鑑別診断は、相対的巨舌症です。

    舌の急性腫脹は、血管性浮腫または舌炎を起こす局所炎症性疾患によることがあります。

    巨舌症の治療法は? 先天性巨舌症は、成長とともに舌と口腔が大きな舌に適応するため、治ることがあります。

    一般的に、治療は以下の通りです:

    • 基礎疾患の管理(もしあれば)
    • 手術-重度の巨舌症やその合併症に対しては、10%未満で舌小帯切除術が必要になることがあります
    • 二次性矯正歯科異常の治療です。

    巨舌症の予後は?

    巨舌症の患者さんの予後は、重症度、根本原因、治療の成功に大きく依存します<6004>。

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