ウィスコンシン州では、生活支援は地域密着型居住施設（CBRF）で行われます。 これらの施設では、日常生活動作（ADL）の補助が最低レベルで、週に3時間以内の介護が提供されます。 ウィスコンシン州には、高齢になっても住み慣れた地域で暮らしたいが、体が弱くなるとより多くのサービスを受ける必要がある高齢者のために設計された施設が多くあります。 CBRF には、より高い介護を必要とする入居者のために設計された RCAC（Residential Care Apartment Complex）と呼ばれる棟があり、週 28 時間までの介護を提供することが可能である。 RCACはCBRF内だけでなく、独立して運営することもできる。
アシステッド・リビングの入居条件
CBRFの居住者となるには、週3時間以下のパーソナルケアサービスが必要であればよい。 CBRFでは、高齢者や認知症だけでなく、発達障害者や精神障害者など、より広い範囲の居住者を受け入れることができる。 緊急時に自力で避難できない人は、どの介護付き有料老人ホームでも入居できない
RCAC 入居の条件は異なる。
- アルツハイマー病または関連する認知症と診断された方
- 自分で判断できない方
- 深い健康監視が必要な方
このカテゴリーに入る方は、配偶者が法的責任を負う限り、同居することができます。
Assisted Living Scope of Care
Assisted living facilities must provide their residents with:
- 3 regularly scheduled meals daily served restaurant or family style, and full access to snacks at all times, and accommodate any residents special diet wishes or physician prescribed diet.
- 清潔で匂いのない家庭的なアパートメントで、内装や家具が完備されている（入居者が自分で家具を用意したい場合を除く）。 より多くのサービスが必要になると、多くの施設では、コミュニティ内にResidential Care Apartment Complex（RCAC）を設け、自宅から引っ越すことなくケアサービスを増やす機会を提供しています。 RCACは、最初は週4時間のケアしか必要としない入居者が、最終的には最大28時間まで必要とする場合に利用されます。 パーソナルケアサービスには以下のものがあります。
- 家事、交通、レクリエーションなどの支援サービス
- 日常生活動作（ADL）の個人的支援
- 投薬管理などの看護サービス
- 24時間対応の緊急支援
友人や家族が行う介護や、ホスピスケアにかかる時間には制限がなく、居住者は個人的支援を受けられる。
Assisted Living Medicaid Policy
ウィスコンシン・メディケイドは、介護付き住宅の費用を直接負担しないが、年齢、収入、その他の制限の下で資格を得た高齢者や障害者のために、介護付き住宅の免除制度を設けている。 ファミリー・ケア・プログラムでは、対象となる高齢者が地域密着型の居住施設（CBRF）または認定居住ケア・アパート（RCAC）で生活するための資金が提供されます。 このプログラムは最近、待機者なしで、2018年現在、全72郡に拡大した。
Assisted Living Community Requirements
ウィスコンシン州のアシステッドリビングのすべての居住者は、個々のリビングと睡眠エリア、トイレ、キッチンエリアを備えた、自分専用のアパートを使用する権利がある。 3528>
Assisted Living Service Agreements
ウィスコンシン州のRCACの居住者は、入居日までにサービス契約書とリスク契約書を作成する必要がある。 サービス契約書には、入居者が施設で提供されるサービスとその関連費用、および入居者に提供されうる追加サービスの概要が記載されています。 施設は、この契約書に料金の変更について入居者に通知する方法も明記しなければならない。 サービス契約では、入居者が維持するために施設が支援する活動や社会的なつながりを詳述する。
リスク契約は、入居者が施設の方針に反する行動を望むあらゆる状況を概説する文書である。 入居者の自由意志を最大限に生かすため、施設は方針にかかわらず、常に入居者の意思を尊重していることを確認するために、起こりうる不利なシナリオをリスク合意書にあらかじめまとめておく必要があります。 施設側が歩行器より杖のほうが安全だと考えても、入居者は杖を選ぶ可能性がある。
地域密着型住宅施設（CBRF）では、サービス契約書にある情報と入居者情報を含む入所契約書を作成する。 必要な情報には、必要な敷金、居住者の不在時の部屋の保持に関する方針、返金、退去通知方針などがある。
薬物管理規制
ウィスコンシンの介護付き住宅では、居住者はあらゆる薬について処方者の指示を受け、その薬をサービスプランに記載しなければならない。 正看護師は、入居者の服薬または投薬の補助をすることができ、服薬の補助を受けている場合は、そのことも計画に記載しなければならない。 3528>
ウィスコンシン州介護付有料老人ホームのスタッフ要件
施設管理者は、入居者がいる場合は少なくとも午前7時から午後7時まで、大規模施設では1日24時間常駐する必要がある。 施設長は少なくとも2年の経験か、医療関係の学位を持っていなければならない。 RCACでは、常にスタッフ・マネージャーが起きていて、入居者にどんなニーズが起こっても対応できるようにしておかなければならない。 3528>
介護士は21歳以上で、すべてのバックグラウンドチェックに合格していなければならないが、居住者介護スタッフは18歳まででよい。 すべてのスタッフは、結核を含む伝染病のスクリーニングを毎年受けている。 すべての居住型介護施設の職員は、すべての雇用、トレーニング、バックグラウンドチェック、スクリーニング情報を記載した個人ファイルを持つ。
Assisted Living Staff Training Requirements
一般に、直接介護職員を管理している施設は、施設内の全職員にトレーニングプログラムを提供する責任がある。 個人的なケアサービスは、入居者の看護師のような認可を受けた提供者によって提供される。 地域密着型居住施設（CBRF）のすべての従業員は、雇用後90日以内に以下のようなトレーニングを受けなければならない。
- 応急手当、CPR、その他の安全に関するトレーニング
- 火災予防、管理、避難に関する方針
- 提供するために雇用されたあらゆるサービス
住宅型介護共同棟（RCACs）における介護スタッフは、ケアを行う前にいずれかの分野でトレーニングを受け、あるいは勤務中に監督を受けなければならない。 トレーニングが必要な介護サービスには、
- 服薬管理（従業員が服薬の手助けをする場合）が含まれる。
- 入浴、身だしなみ、着替え、スキンケア
- 移動と歩行
- 運動
- 食事の準備と食事
看護師と管理者は、より高い水準に置かれ、それぞれ看護師ライセンスと介護施設管理者ライセンスが必要である。
Background Checks
州は、すべての管理者、運営者、医療スタッフ、および18歳以上の直接介護職への応募者に、一時雇用の場合でも、徹底したバックグラウンドチェックを行うことを義務づけています。 このチェックは、応募時だけでなく、4年ごとに行わなければならず、問い合わせ先も以下の通りです。
- The Department of Justice criminal history database
- The caregiver and nurse aide misconduct registry
- The state child welfare database containing all reports of neglect and abuse against children in Wisconsin
If the prospective caregiver is new (the past three years) resident of Wisconsin, they are also required to submit the FBI fingerprint database check. 認可された医療従事者と管理者も、安全職業サービス局で有害な所見がないか検索されます。
重大な犯罪で有罪判決を受けた者は、介護付き住宅施設の運営を認可されることはありません。 意図的に前科を施設に知らせなかった場合、最高1,000ドルの罰金を科すことができる。 3528>
Requirements for Reporting Abuse
Community-based residential facilities (CBRF) and residential care apartment complex (RCAC) is required to meet the care needs of the people that live there, as all unscheduled needs and 24-hour security.
Requirements for Reporting Abuse
Requirements for reports of abuse(R) in community-based residential facilities (CBRF)は、地域密着型の居住施設であり、居住者の介護ニーズ、および予定外のニーズ、ならびに24時間のセキュリティに対応することが求められる。 CBRFは州によって認可されているが、RCACは登録制か認証制のどちらかである。 認定された施設は、メディケイドの支払い対象となり、検査や苦情調査が行われる。
施設がその責任を守らない場合、Long-Term Care Consumers board、またはLong-Term Care Ombudsmanに連絡し、解決策を見つけることができる。 介護士や看護助手に関する問題を報告するには、608-243-2019に電話するか、介護士苦情提出サイトにアクセスしてください。
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