CPにおけるジストニアの特徴として、ジストニアの重症度に変動があることが挙げられます。 このため、定期的に患者を再評価し、必要に応じて介入を調整することが重要である。 重症のジストニア患者には、増加するジストニアを管理するための個別計画を立てることができ、これには現在使用している経口薬の量を増やしたり、2番目の薬（例：クロニジンまたはガバペンチン）を導入したりすることが含まれる。 ジストニア重症度アクションプラン（DSAP）の使用は、不安定なジストニアのモニタリングに有用であり、セクション3に概説されています。 ジストニアの急激で激しい増加は「周期性ジストニア」と呼ばれます。 これは生命を脅かす可能性があり、ベンゾジアゼピンとクロニジンの併用（経腸、静脈、または経皮）による緊急の治療を必要とします（「状態調節障害」の管理プロトコルについては第3章をご覧ください）。 もう一つの重要な問題は、逆流や便秘などの胃腸障害などの二次的な健康状態からジストニアが誘発されることである。 患者の全般的な健康状態を注意深く観察し、二次的な健康問題に積極的に取り組む必要があります。
焦点性ジストニアの管理 痛みの原因となる姿勢の持続、または機能/介護に影響を及ぼす局所性または分節性ジストニアの患者には、ボツリヌス毒素の定期的な注射を行うことができる。 3937>
アルゴリズム
この文書の目的は、脳性麻痺の子供と若者のジストニアの評価と治療に関する重要な事実と推奨事項を医療専門家に提供することである。 本要約は、AACPDM Dystonia Care Pathway Team（D Fehlings（チームリーダー）、L Brown、A Harvey、K Himmelmann、JP Lin、A MacIntosh、J Mink、E Monbaliu、J Rice、J Silver、L Switzer、I Walters）により作成された。 本要約は、査読付き出版に向けて提出されているシステマティックレビューに基づいている。 しかし、医療専門家は、引き続き自らの判断で、さらに関連する因子や状況を考慮する必要がある。 AACPDMは、これらの勧告の使用から生じるいかなる損害、請求、責任、または費用についても、第三者による請求から生じる損失または損害も含めて、一切責任を負わない
。