ジルチアゼムの過量投与。 症例報告とレビュー☆

明らかな自殺未遂で4.2gを摂取したジルチアゼム過剰摂取の症例を報告する。 血圧6040torr,心拍数62拍/分,接合リズムで2時間後に救急外来に来院した。 活性炭,胃洗浄,輸液,カルシウム(塩化物およびグルコン酸塩),ドーパミン,アトロピンなどの介入を行い,バイタルサインを改善した. ディルチアゼムの濃度を測定し、半減期を算出した。 この摂取は,文献上最大級の報告であり,ペーシングやその他の特別な措置なしに患者が回復したことは注目に値する. メーカーへの未発表の報告も含め,これまでに発表されたジルチアゼム過量摂取の全8症例を検討し,その管理戦略を検討した. 48時間以内に回復した成功した治療法には,加圧薬,カルシウム,グルカゴン,ペーシング,木炭による血液灌流が含まれる. 救急医がこの問題に取り組む際の戦略がレビューから提案されている

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