米国におけるプライマリーケアと専門医の深刻な不足は、国内のあらゆる地域の患者に影響を及ぼしています。 患者はしばしば、何か月も前に予約を入れなければならず、待合室で何時間も過ごし、医師と相談する時間も少なくなっています。 多くの医療業界団体が、医師不足は今後さらに悪化し、ケアへのアクセスがさらに途絶え、患者が傷つくリスクが高まると予測しています。
保健資源サービス庁（HRSA）の国立保健人材分析センター（NCHWA）は、2017年から2030年の間にナースプラクティショナーの需要が15%増加し、医師助手の需要がその期間に8%増加すると予測しています。 医師助手とナースプラクティショナーの需要が増え続ける一方で、プライマリーケア医が不足し続けることが予想されます。 NCHWAによると、この不足は米国のすべての地域に影響を及ぼすといいます。
医療ニュースサイト「Stat」によると、米国医科大学協会（AAMC）は、医学部への資金増と大学院医学教育への改革を呼びかけているそうです。 しかし、アナリストは、そのような変更は、特に、より効果的である可能性を持つ代替アプローチと比較した場合、医師不足を緩和するためにほとんど効果がないと主張しています。 そのような選択肢のトップは、ナースプラクティショナーへの依存度の増加です。
Nurse Practitioner Roles and Responsibilities
A UnitedHealth Group の調査では、米国住民全体の 13％（4300 万人）は、人口 2000人に対してプライマリケア医1人以下の地域に住んでいると判明しています。 この調査では、都市部や郊外に住む人々のわずか8%に比べ、地方に住む人々の38%がプライマリケア医が不足している郡に住んでいることがわかりました。 プライマリーケア提供者のニーズの高まりは、ナースプラクティショナーにとってチャンスとなる。
ナースプラクティショナーは独立して活動しているが、その多くは他の医療専門家や病院、診療所と契約し、協力し合うこともしている。 米国ナースプラクティショナー協会（AANP）によると、ナースプラクティショナーの89.7％は、家族（65.4％）、成人（12.6％）、小児科（3.7％）、女性の健康（2.8％）、老年医学などの専門分野を持つ一次医療で開業するために準備されているとのことです。
ナースプラクティショナーの職務と責任には次のようなものがある。
●健康診断の実施
●急性および慢性疾患の診断と管理
●患者への健康増進および疾病予防情報の提供
●オーダー、実施、管理
●Nurse practerの業務と責任は以下の通りです。 診断テストの解釈
●薬理療法と非薬理療法の処方
●健康状態、リスク、治療オプションに関する患者の教育と助言
How Nurse Practitioners Help Communities
Nurse Practitionerは、将来の看護師需要を満たすためのヘルスケア業界の取り組みの最前線に位置しています。 AANPによると、2018年と2019年に、3万人の新しいナースプラクティショナーが卒業し、米国のNPの総数は29万人になるとのことです。 一方、AAMCは、米国では2032年までに46,900～121,900人の医師が不足すると報告しています
いくつかの医療ニーズは医師の注意を必要としますが、NPはかつて医師のみが行っていた追加の職務を引き続き担っています。 州によっては、NPは免許を持った医師による監督を受ける必要があり、NPが薬を処方することを認めていない州もあります。 さらに、多くの医療提供者は、NPが患者に提供できるサービスに独自の制限を設けています。 また、NPに制限を設けると、必要なケアを適時に受けられなくなり、患者に害を及ぼす可能性があることも研究で示されています。
ヘルスケアに対する看護実践者の全人的アプローチは、患者の満足度と治療成果の向上を促す重要な要因である可能性があります。 U.S. News & World Reportによると、研究者たちは、医師が伝統的に病気の治療や特定の病気を治すことに重点を置いているのに対し、看護師は個人としての患者の文脈でそれらの病気に対処していることに注目しています。 その結果、NPは、彼らが治療と家族関係や財政などの人生の他の部分への影響を理解することを確実にするために、彼らが扱う各患者とより多くの時間を費やす可能性があります,
上級実践看護師になる方法
看護師や看護学生のために、NPへの道は、看護の科学のマスター（MSN）または看護実践博士（DNP）の学位を得ることによって始まります. このような場合、あなたは、あなたがそれを行うことができます。 プログラムは、NPが患者の転帰を改善し、医療資源へのアクセスが彼らの場所、収入、または他の環境によって制限されている人々に質の高いケアを提供する上で直接的な影響を持っていることを可能にする批判的思考と実践的スキルを付与すること。 U.S. News & World Reportは、学生が地域社会に参加している看護教育プログラムは、卒業後に学生がその地域社会で実践している可能性が高いと指摘しています。
修士号取得者は、他の看護分野の研修を希望する場合、ポスト・マスター・サーティフィケイトも利用できます。 しかし、これらの証明書は、その州および/または国のすべてのNP要件を正常に完了した看護師にのみ利用可能です。 NPの仕事の見通しと市場予測は、単に素晴らしいです。 実際、多くのナースプラクティショナーは、一流の病院、診療所、民間の医療施設、さらには希望すれば在宅ケアサービスでのポジションを確保することができます。 調査によると、NPの92％がNPs.
Nurse Practitioner Specialization
Regis CollegeのMSNプログラムは、学生の中から選択するための6つの専門分野を備えています：ファミリーケア、小児科、精神科-メンタルヘルス、女性の健康、成人老年学一次ケア、および成人老年学急性期医療です。 このような場合、あなたは、あなたがあなたのためにそれを行うことができます。
Nurse Practitioner Care in Demand
NP やその他の上級実践看護師が重要なナースプラクティショナー需要に対応できるもう一つの方法は、看護教育者として役割を担ってもらうことです。 このような場合、そのような?
医師不足があるように、看護教育者の供給はそのスキルに対する需要に追いつきません。 おそらく、増大する医師不足を補うためにNPができる最大の影響は、医療機関、地域保健センター、専門看護協会、看護学校において、看護教育者や看護師リーダーとして指導的役割を果たし、自らの専門性を擁護することでしょう。 MSNプログラムは、NPが、チームの成功を動機づける方法で、ビジョン、創造性、および重要な意思決定スキルを提供できるように準備します。
Learn More About Becoming a Nurse Practitioner
MSNなどの上級看護学位を取得する利点は、単一の機関やコミュニティへの貢献にとどまりません。 質の高い、全人的な患者ケアへのアクセスを促進することで、NPはヘルスケアシステム全体の幸福に貢献し、増大する医師不足とナースプラクティショナーの需要という課題に対処するのに役立ちます。 新しい役割を満たし、既存の役割を拡大することで、NPはまた、十分なサービスを受けていない人々の医療ニーズを満たすための努力の重要な担い手となっています。 このような場合、あなたは、あなたがあなたのためにそれを行うことができるようにする必要があります。 このプログラムは、今日のナースプラクティショナーのキャリアの成功につながることができますどのように学ぶ.
推奨される読み取り
ナースプラクティショナーは何ですか？
How Nurse Practitioners Can Close the Gap in Healthcare
How to Specialize in Nursing
Sources:
AARP, “A Practical Guide to Nurse Practitioners”
American Association of Colleges of Nursing, Nursing Faculty Shortage
American Association of Nurse Practitioners, NP Fact Sheet
Association of American Medical Colleges, New Findings Confirm Predictions on Physician Shortage
American College of Physicians Annals of Internal Medicine.ANNERLESS FACT SHEETS
Association of American Colleges of Nursing Practitioners, “A Practical Guide to Nurse Pactitioners”
Nursing Faculty Shortage
American College of Physicians “Intermediate Diabetes Outcomes in Patients Managed by Physicians, Nurse Practitioners, or Physician Assistants”
Health Resources and Services Administration, Behavioral Health Workforce Projections
Health Resources and Services Administration, National and Regional Projections of Supply and Demand for Geriatricians:
Health Resources and Services Administration, National and Regional Projections of Supply and Demand forPrimary Care Practitioners: 2013-2025
Health Resources and Services Administration, Projecting the Supply and Demand for Primary Care Practitioners Through 2020
Healthcare Finance, “Nurse Practitioners Can Ease the Physician Shortage, Right? No So Fast」
HealthLeaders「Nurse Practitioners and Physician Assist Equivalent to Doctors in Chronic Illness Care」
Merritt Hawkins「2017 Review of Physician and Advanced Practitioner Recruiting Incentives」
Nurses for a Healthier Tomorrow.「看護師はより健康な明日へ。 Nurse Educator
Stat, “Although We’re Running Low on Doctors, the Solution May Not Be More Doctors”
The American Journal of Managed Care, “Nurse Practitioners Play an Increasing Role in Primary Care”
The Journal for Nurse Practitioners, “Time and NP Practice.”。
ロバート・グラハム・センター、ワークフォース
UnitedHealth Group、Addressing the Nation’s Primary Care Shortage
USニュース&ワールドレポート、Can Nurse Practitioners Help Ease the Growing Physician Shortage?