マイコプラズマは、直径約300nmの最も小さな自由生活型微生物である。 三重の膜に囲まれ、従来の細菌とは異なり、硬い細胞壁を持たない。 そのため、この構造に作用するペニシリン系などの抗生物質には感受性がない。 しかし、他の様々な広域抗生物質には感受性があり、そのほとんどは増殖を抑制するだけで死滅させることはできない。 特に生殖器系の感染症にはテトラサイクリン系の抗生物質が常に最前線で使用されてきたが、マクロライド系も呼吸器系の感染症に広く使用されている。 実際、テトラサイクリン系と比較すると、エリスロマイシン、新しいマクロライド系、ケトライド系、ニューキノロン系は同等か、時にはそれ以上の活性を持っています。 後者の2つの抗生物質群には殺傷作用もある。 ヒト由来のいくつかのマイコプラズマの抗生物質感受性プロファイルを示したが，Mycoplasma pneumoniaeとMycoplasma genitaliumの感受性プロファイルは類似している。 ペニシリン系抗生物質は別として、リファンピシン系抗生物質などは生得的に耐性がある。 さらに、一部は通常敏感である抗生物質への抵抗、遺伝子の突然変異によってまたは抵抗の遺伝子の獲得によって、開発するかもしれない。 テトラサイクリンに対するマイコプラズマの耐性は一般的であり、tetM遺伝子の獲得によるものである。 抗生物質感受性のパターンは、マイコプラズマの発生源に大きく影響されることがある。例えば、広範囲な抗生物質処理にさらされた汚染された真核細胞培養から回収されたものは、ヒトや動物から直接回収された同じマイコプラズマの種とは全く異なる抗生物質プロファイルを持っていることがある。 マイコプラズマは、抗生物質に対する耐性があるため、あるいは殺傷活性がないため、あるいは一部のマイコプラズマによる真核細胞の侵入があるため、抗生物質処理によってヒトまたは動物宿主から、あるいは細胞培養物から根絶することが困難な場合がある。 根絶は、免疫抑制者または免疫不全者、特に低ガンマグロブリン血症患者では特に困難である場合がある。 呼吸器・泌尿器系マイコプラズマ感染症の治療に最も有効と思われる治療法を紹介する。