マッキントッシュ喉頭鏡

説明

マッキントッシュ喉頭鏡は、先端を喉頭蓋の前方にある谷底に位置し、視界から持ち上げて喉頭を露出できる湾曲した刃を備えているのが特徴。

この喉頭鏡は、気管内チューブを通すために喉頭を露出する難しさを軽減するために設計されています…新しい喉頭鏡は、その短い曲がった刃を配置したときに、先端が喉頭蓋と舌の基部が作る角度にフィットし（図2）、こうして直接見ることができる（図3）ように設計されています。 喉頭鏡が持ち上げられると、舌の根元が上に押し上げられ（図4）、喉頭蓋は舌の根元に付着しているため、上に引き寄せられ喉頭（図5）となるのです。 Lancet 1943

歴史

マッキントッシュ喉頭鏡は1941年にサー・ロバート・レイノルズ・マッキントッシュによって発明され、ロンドンのマッキントッシュの助手リチャード・ソルトによって開発されました。 1943年以前は、喉頭鏡の刃はまっすぐで、現代のミラー刃のように喉頭蓋を通過するように設計されていました。

扁桃摘出術の際、外科医は意図したよりも大きなボイル・デイビス猿轡を挿入し、口を開けたときに声帯が完全に見えるようにしました。 その後、マッキントッシュは喉頭蓋と刃の関係こそが効果的な喉頭鏡検査に重要であると推論しました。

ソルトは非常に優れた技術者で、コンセプトを素早く機械的に形にすることができました。 この日、ソルトはボイル・デイビス社の猿ぐつわの刃を改造し、喉頭鏡の柄を取り付けた。 合理化を図った後、この刃はMedical and Industrial Equipment Ltd.によって製造され、以来、現在最も広く使われている喉頭鏡の刃の1つとなった。

関連人物

• Sir Robert Reynolds Macintosh (1897-1989)

別称

マックブレード

論争

• マッキントッシュ喉頭鏡に彼の名は認められないが、その名は。 リチャード・ソルトは、このブレードの開発に貢献した。

• Macintosh RR. 新しい喉頭鏡。 Lancet 1943; 241(6233): 205
• Macintosh RR. 喉頭鏡の刃。 Lancet 1944; 243(6293): 485
• 特許取得 1944年7月25日 LARYNGOSCOPE Robert R. Macintosh, Oxford, England, assignor to The Foregger Company
• Jephcott A. The Macintosh laryngoscope. その臨床的および商業的発展に関する歴史的メモ。 Anaesthesia. 1984; 39(5): 474-9
• Zadrobilek E. Macintosh Laryngoscope. その臨床と商業的発展に関する歴史的メモ。 Anaesthesia 1984;39:474-479
• Burkle CM et al. A Historical Perspective on Use of the Laryngoscope as a Tool in Anesthesiology.（麻酔科における喉頭鏡の使用に関する歴史的考察）. Anesthesiology 2004; 100(4): 1003-1006.
• Minassian H et al. Robert Reynolds Macintosh, M.D. (1897-1989)。 麻酔科の祖、患者の安全のための提唱者。 2017