全血球計算(FBC)は、全血球検査または全血球計算と呼ばれることもあり、最もよく行われる血液検査の1つです。 それは、私たちの健康状態について多くのことを教えてくれるからです。
全血球数は、血球の数が異常に多い、あるいは異常に少ない状態、あるいは細胞そのものが異常である状態を診断するために重要です。
全血球計算では、以下のような血液のさまざまな特徴の状態を測定します。
- 血液中のヘモグロビンの量、
- 赤血球の数(赤血球数)、
- 血液全体に対する血球の割合(ヘマトクリットまたはパックセル容量)、
- 赤血球の体積(平均細胞容積)。
- 赤血球中のヘモグロビンの平均量(平均細胞ヘモグロビンとして知られている);
- 白血球数(白血球数);
- 白血球の異なる種類の割合(白血球差数);および
- 血小板の数。
以下は、測定されるさまざまな成分についての説明で、この血液検査に関連して耳にする専門用語のいくつかを解明するのに役立ちます。 血液中のヘモグロビンの濃度を測定することで、ヘモグロビンの欠乏によって起こる貧血の診断に役立ちます。
貧血は、以下のような原因で起こります。
- 骨髄での赤血球の産生不全、
- 鉄分の摂取不足、
- 葉酸やビタミンB12の摂取不足、
- 微量出血やその他の出血、
- 血球破壊、
- 慢性疾患、
- ヘモグロビン分子自体の異常、などです。
この測定はまた、ヘモグロビンの異常に高い濃度を検出することがあります。 これは慢性肺疾患のある人、高所への適応、または骨髄による赤血球産生の異常増加(真性多血症)のために起こることがあります。
- 成人男性の正常なヘモグロビン値は135~175g/L、成人女性は115~165g/Lです。
赤血球数(RCC)
赤血球数は血液1リットルあたりの赤血球数の推定値です。
赤血球の数が異常に少ない場合は、出血、骨髄不全、鉄欠乏症などの栄養失調、過水分、赤血球の機械的損傷などの結果として貧血が起こっている可能性があります。
赤血球の数が異常に多い場合は、先天性心疾患、一部の肺疾患、脱水、腎臓病、真性多血症を示唆している可能性があります。
充填細胞量(PCV)またはヘマトクリット(Hct)
ヘマトクリットは、全血液量に対する赤血球の割合の指標です。
ヘマトクリットが低い場合、貧血、出血、骨髄不全、白血病、多発性骨髄腫、栄養不足、水分過剰、関節リウマチの可能性があります。
ヘマトクリットが高い場合は、脱水(火傷や下痢など)、子癇(妊娠中に起こりうる重篤な状態)、真性多血症などの可能性があります。
- 成人男性の正常範囲は40~54%、成人女性は37~47%です。
平均細胞量または平均体積(MCV)
平均細胞量は、赤血球の大きさを推定するものです。 鉄欠乏症、慢性疾患による貧血、妊娠、サラセミアなどのヘモグロビン異常、血球破壊による貧血、骨髄疾患などを示すことがあります。
- 成人のMCVの正常範囲は80~100fLです。
平均細胞ヘモグロビン(MCH)と平均細胞ヘモグロビン濃度(MCHC)
平均体ヘモグロビンと平均体ヘモグロビン濃度として知られているこれらの測定は、貧血の調査におけるさらなる指針であり、また、貧血を発見した場合は、貧血を発見したことを示すために必要な情報を提供します。
MCHは平均的な赤血球に含まれるヘモグロビン量です。
赤血球が異常に小さいタイプの貧血ではMCHが低く、赤血球が肥大している他のタイプの貧血では(例えば葉酸やビタミンB12欠乏症の結果として)MCHが高くなることがあります。
鉄欠乏、出血、妊娠、慢性疾患による貧血では低くなります。
- 成人の正常MCH範囲は27~32pgで、正常MCHC範囲は300~350g/Lです。
白血球数
白血球数は、血液1リットルあたりの白血球の総数を推定します。
白血球数が異常に多いか少ない場合は、多くの病状の可能性があり、通常は白血球の異なる種類の数を示す白血球差カウントが、あらゆる診断に役立つために必要とされます。
白血球の異常な減少は、肝臓や脾臓の障害、骨髄の障害、あるいは放射線や毒性物質への曝露を示唆している可能性があります。 多くのウイルス感染症は、白血球数の一時的な減少を引き起こします。
白血球の異常な高値は、感染症、組織損傷、白血病、または炎症性疾患を示している可能性があります。
- 成人の正常な白血球数は4.0~11.0 x 109/Lです。
白血球(白血球)差数
白血球差数は、5種類の主要白血球の数を推定することができます。 これらは、好中球、単球、リンパ球、好酸球、好塩基球です。
5つのタイプのそれぞれは、体内で特定の役割を果たします。
好中球と単球は、バクテリアから体を守り、異物の小さな粒子を食べ尽くします。
リンパ球は免疫プロセスに関与し、異物に対する抗体を作り、ウイルスから保護し、がんと戦います。
好酸球は寄生虫を殺し、アレルギー反応に関与します。 好酸球の数が多い場合、虫の感染やアレルギー反応を引き起こす物質への曝露に関連することがあります。
好塩基球もアレルギー反応に関与しており、好塩基球の産生の増加は骨髄疾患やウイルス感染に関連することがあります。
成人のさまざまな種類の白血球の数の正常範囲は、次のとおりです:
- 好中球。 2.0-7.5 x 109/L
- 好酸球: 0.04-0.4 x 109/L
- 好塩基球: 0.1 x 109/L未満
- 単球: 0.2-0.8 x 109/L
- リンパ球: 1.5-4.0 x 109/L
血小板数
血小板数は血液1リットル当たりの血小板数を推定するもので、1リットル当たり1個が1.5個で、2個以上が1.5個、3個以上が1.5個です。 血小板の異常に低い数は血小板減少症として知られており、血小板の異常に高いレベルは血小板症として知られています。
血小板数は、しばしば骨髄に毒性効果を持つことができる薬、または血小板減少症などの状態を監視するために使用されています。
- 成人の正常な血小板数は150-400 x 109/Lです。
異なる検査値に関する注意
ここに挙げた正常と考えられる範囲は、典型的な数値です。 しかし、検査機関によっては、測定の仕方によって、少し異なる範囲を使うことがあります。 不明な点があれば、医師にお尋ねください。