何が健康的な朝食を構成するかについて、長年にわたって多くの混乱がありました。 1970年代には、炭水化物が好まれ、脂肪は好まれず、卵白とアスパラガスを使ったオムレツだけが健康的とされました。 1990年代には、炭水化物が社会の敵になり、突然、チーズたっぷりのエッグスクランブルが健康とエネルギーに最適とされるようになりました。 今、植物ベースの食事が増加しており、健康的な朝食は、卵を完全に抜いて、オートミールボウルや、たくさんのナッツや種を入れたグリーンスムージーを好むかもしれません。 1977年、政府は低脂肪、低コレステロール食を推奨し始めました。当時の研究では、食事性コレステロールは悪玉コレステロール(LDL)を増加させることが指摘されていたからです。 卵は耽美的で不健康と呼ばれました。
そして2013年、米国心臓協会は、食事性コレステロールを制限しても結局は人のLDLコレステロールを下げないことを発表し、公式見解を変えました。 2015年から20年にかけての米国の食事ガイドラインでも、食事性コレステロールは “過剰摂取が懸念される栄養素ではない “と、追随する形で記載されました。 2018年のNutrients誌のメタ分析はさらに進み、飽和脂肪はLDLコレステロールの上昇と心臓病リスクの上昇にずっと関係していたと説明したのです。 卵は飽和脂肪が1グラム強であるため、再び支持されるようになりました
しかし、2019年3月、米国医師会雑誌の研究は再び反転し、1日1個の卵を食べることは、結局、心臓病のリスクが大幅に高いと結論づけました
これらの旋回はそれぞれ正当な栄養研究に基づいており、疑問を提起している。 医師、栄養士、研究者といった栄養学の専門家が、栄養学の基本的な考え方について、これほど頻繁に意見を異にすることが可能なのでしょうか? 同じ問題を研究しているのに、どうしてこんなに違う答えが出るのだろう? また、日常生活を送る上で、どのように理解すればよいのでしょうか。 ここでは、常に変化し続ける栄養科学の世界と、そのほとんどを塩漬けにすべき理由を紹介します。
Data Collection Is Flawed
その2019年のJAMA研究において、研究者は、平均17年半監視した合計29615人の成人に対する過去6研究のデータを分析しました。 すべての研究では、自己申告によるベースラインの食事データを使用しており、これは、被験者が研究開始時に毎日または毎週何を食べたかを記録したことを意味します。 研究者たちは、被験者が研究の残りの期間、毎日ほぼ同じように食事をしているという仮定に基づいて、結論を出しました。 誰かの食習慣が数年(または数十年)の間、同じままであると仮定するのは無理があります。 それ以上に、人は自分が何を食べたかを誤魔化す傾向があります。 パデュー大学の栄養学教授であるコニー・ウィーバーは、「自己申告の食事データには誤りがつきものです」と言う。 「なぜなら、覚えていない、分量の判断がつかない、原材料がわからない、間食を認めたくない、などの理由があるからです。 そして、栄養学の研究の大半は、自己報告データに頼っているのです。
理想的な世界では、研究者がすべての食事を用意し、被験者が何を食べているかを常に正確に把握できるような管理栄養研究が行われるだろうと、ウィーバーは言います。 これは実際に存在するのですが、時間がかかり、費用も高くつきます。 現実的には、短期間の小規模な研究にしか使えません。長期的な慢性疾患のリスクを評価することはできませんし、一般集団に適用するには規模が小さすぎます」
食品は真空の中に存在しない
研究では、食事のコレステロールのように単一の栄養素を評価しようとすると、コレステロールが単独で効果を起こしているかどうかは確かめようがありません。 栄養素は単独で作用するものではなく、ある栄養素が存在すると、別の栄養素の影響に影響を与えることがあります。 「例えば、カルシウムの吸収はビタミンDの状態に影響されます」とウィーバーは言います。 同様に、食物繊維をたくさん摂ることは心臓病のリスクにプラスの影響を与え、飽和脂肪をたくさん摂ることはマイナスの影響を与える可能性が高い。したがって、食物繊維の豊富な全粒粉や野菜を毎日食べる一方で、飽和脂肪の多い赤身の肉も定期的に食べている人について、いずれかの栄養素の影響を調べることは困難だろう。
科学者が単一栄養素の食品を設計し、食事を正確に測定して追跡できたとしても、食べ物は健康に影響を与える多くの要因の1つに過ぎないという事実によって、研究は複雑になるでしょう。 栄養学の最大の問題は、私たちが見ているどんな効果も1つの要素に還元することができないことです」と、研究者であり『Health at Every Size』の著者であるリンダ・ベーコン氏は言います。 「運動、人間関係、睡眠、ストレスなど、栄養以外の要素も健康に影響を及ぼします。 それなのに、栄養素の研究をしていると、栄養しか見ていないことになるのです” 例えば、毎日朝食に卵を食べていても、ストレスの多い仕事をしていて、6時間以上睡眠をとらない人がいるとします。 このような人が、将来的に心臓の健康に問題を抱えたとしても、卵が原因であると言うことは不可能です。 これらは、食事よりも強力な健康の決定要因になり得ることは広く受け入れられていると、ベーコンは言います。
Everyone’s Needs Are Different
5年ごとに、米国農務省および保健福祉省の食事ガイドライン委員会は、どの食事パターンが多くの人にとって最も健康を促進するか、既存の一連の研究を調査しています。 これは、「完璧な」食事についてのコンセンサスに最も近いものです。 しかし、これらのガイドラインは、現在、砂糖の摂取を制限し、植物をたくさん食べ、タンパク質の少なくとも一部を卵から摂取することを推奨していますが、一般的な公衆衛生のアドバイスであり、必ずしもすべての人に効果があるわけではありません。 分子栄養科学者のケビン・クラットは、「私は、まず病歴を知ることなしに、食事性コレステロールを減らすと血中コレステロールが減ると誰かに言うことはないだろう」と言う。 遺伝や糖尿病などの慢性疾患によって、食事性コレステロールに対する耐性は個人差があります。 血液検査をすれば、個人差があることがわかります。 クラットは卵を中性食品と考えています。 彼は、食事性コレステロールは、ほとんどの人にとって適度な量、つまり1日1個か2個程度であれば問題ないと説明しています。 また、卵に関する議論や、低脂肪ダイエットと低炭水化物ダイエットに関するTwitterのスレッドが延々と続くわけでもありません。 しかし、それは、一般的な栄養アドバイスによって生きるべきだという意味ではありません。
「あなたの体は、あなたに多くの素晴らしい情報を与えることができます」と、ベーコンは言います。 食物繊維を例にとると、十分な量を食べないと、体がだるくなったり、便秘になったりする可能性があります。 食物繊維が足りないと、体がだるくなったり便秘になったりしますが、これは食物繊維をもっと食べなさいという合図です。 砂糖も同様です。 食べるのは良いのですが、食べ過ぎると体がだるくなることがあります。 変化する栄養学に対応しようとするのではなく、食べ物がどのように感じるかに注意を払えば、健康をサポートする食べ方に行き着く可能性があります。 医師や栄養士に症状を相談し、血液検査やアレルギーテストなどの診断ツールを使って、食生活を改善することが自分にとってベストかどうかを判断してもらいましょう。 しかし、あなたが何をするにしても、試してみて、headlines.
Lead Photo: Mae Mu/Unsplash
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