問題の範囲
女性の性的快感とオーガスムに関する経験は、長年にわたり継続的に関心を集めてきた領域である。 多くの抱腹絶倒の進歩にもかかわらず、女性のセクシュアリティは一般に神秘的で軽視されたままである。 男性のセクシュアリティはよりオープンにされ、より広く受け入れられている（まだ理解されていないが）一方で、女性のセクシュアリティは多くの点でタブーであり、我々の文化におけるジェンダーに基づく偏見と相互に関連している。 個人、カップル、臨床医は、性的体験を強化するためのより良い情報の恩恵を受ける。
女性のセクシュアリティのより深い理解は、実際に女性のための最大の喜びにつながる行動や技術を決定することによって、将来の研究のためのステージを設定します。 これは、個人の喜びを超えて、規範に挑戦し、不安定にする文化の変化のための意味を持つ、深く重要な追求です。 同時に、個人のエンパワーメントを促進することは、時には驚くほど初歩的な情報の欠落を補うことで、草の根レベルで役立ちます。 たとえば、女性の勃起組織の基本的な解剖学的構造を考えてみましょう。 つい最近（O’Connell et al., 2005）まで、クリトリスは多くの人々によって、もっぱら表面的な構造であると解釈されていました。
ここ数年のメディアの報道により、多くの人が知るようになりました。最近の話題にもかかわらず、多くの読者にとってはまだニュースだと思いますが、クリトリスは実際にはかなり広範囲で、骨盤の奥まで伸びて膣を取り囲む、かなりの勃起組織とつながっています（たとえば、Encyclopaedia Britannica（ブリタニカ））。 これらの発見は、生殖だけでなくセクシュアリティにも重要な意味を持つ。女性の勃起組織の真の形態と機能を発見するのになぜこれほど長い時間がかかったのかを考えると、医学の分野におけるジェンダー政治について推測することができるだろう。
Herbenickら（2017）によると、研究や憶測があるにもかかわらず、どのような性行為が性的な最大の喜びをもたらすかという問題は、人口全体について一般化が可能な統計的に代表的なサンプル（「確率」サンプル）を用いて米国女性の間で調査されていない。 その代わりに、研究は「便利な」サンプルに依存しており、自己選択による潜在的な誤差の主要な領域を導入している。
さらに、確率的サンプルを含む研究は、性器への接触を含む性行動の詳細を扱わず、代わりに重要な詳細を詳述することなく性的満足度と不満足度の基本問題に焦点を合わせてきた。 セクシュアリティの神経科学については日々知られるようになり、一般書籍などの大衆向け資料でも、性的欲求やテクニックに関する情報は増えているが、女性の性的体験の細かい部分を調査する実証的なデータは不足しているのである。
そこでHerbenickらは、現在の理解のギャップを埋めるべく、女性の確率的標本を用いて、セックスに関する女性の経験を調べる研究を計画し、オーガズムと性器のタッチに関する詳しい調査に焦点を当てました。
基本的な研究デザイン
2015年6月、研究著者らは、KnowledgePanel®確率的調査グループパネル（調査会社GfK Research社）を用いて、最初にコンタクトしたグループ全体の43％を占める1，055人の米国女性の代表サンプルにクエリーを行いました。 その後、サンプリングされた母集団の知識に基づいた統計的補正を行い、調査対象者の選択による偏りの誤差を補正するのが標準的な方法です。 このようなパネルは、人口の代表的なサンプルにインターネットベースのアクセスを提供するために開発された米国郵政公社の住所ベースのデータ源であり、可能な限り正確性を確保するために開発されており（例えば、インターネットのない家庭には、適切なサンプリングを可能にするアクセスとハードウェアを提供する）、確率的サンプルの有効源と考えられている。
性とタッチに関する質問は、性と関係の複数の側面に関連する30の質問からなる、より多くのセットに含まれていた。 彼らは、OMGYes（OMGYes.com）が行った広範な先行研究を利用して、性器に触れるさまざまなスタイルに関連するアンケートの一部を開発し、印象的で重要な詳細に踏み込みました。 円形、斜め、異なる形の楕円、はじく、絞る、つまむ、引っ張るなどの動作）。 クリトリスへの刺激の好み、絶頂を遅らせる、複数のオーガズムを楽しむ方法などの性行動についても詳しく質問されました。
- あるオーガズムは他のオーガズムより気持ち良い。
- I don’t know/I haven’t have enough to know.
研究者は必要に応じて質問を追加し、詳しく説明しました：たとえば、「あなたにとって、あるオーガズムを他のものよりよく感じるには何が有効だと思いますか？ 彼らは、さらに明確化するために、さらに多くの選択肢でフォローアップしました。 要するに、これまでにない方法で、この研究の著者と共同研究パートナーは、実証的なデータに基づいて、女性の性的行動と経験に関する洗練された感覚を、本当に明確に表現しようとしました。 人口統計学的には、上述の統計的重み付けの後、米国の人口を反映したものとなっていました。 3分の2が過去1年間にパートナーとの性行為を報告し、そのうちの3分の2が膣性交を、約半数がオーラルセックスを受けたと報告し、3分の2がパートナーから性器に触られたと報告している。
約40％の女性が、性交中にオーガズムを得るためにクリトリスの刺激が必要だと報告し、ほぼ同じパーセントが、オーガズムにクリトリスの刺激を必要としなくても、それが経験をより楽しいものにすると報告した。 ほぼ20パーセントが、オーガズムを得るには膣への挿入だけで十分であると回答しています。 残りの女性は、性交中にまったくオーガズムを得られないと報告するか、あるいは、性交前の刺激、性交後のオーラルセックスによるオーガズムなど、別のパターンを記述しています。 性交中のオーガズムとクリトリス刺激に関する追加の回答は、女性が挿入だけでオーガズムを得られるかどうかにかかわらず、クリトリス刺激は性交中のオーガズムの割合を著しく高くするという発見を裏付ける。 約11パーセントが、すべてのオーガズムはほとんど同じように感じると答え、ほぼ同じ人が、わからない、またはわかるほどのオーガズムはないと答えました。 すべてのオーガズムが同じではないと感じた人のうち、それを実感した平均年齢は約24.5歳でした。 オーガズムを高めると回答した女性は、どのようなことを報告したのでしょうか。 多くの人が、オーガズムを高めるには、興奮を高めるために時間をかけること、自分の好みを知っているパートナーがいること、感情的な親密さ、オーガズム時のクリトリスへの刺激などを挙げており、現在の理解を裏付けています。 興味深いことに、よりよいオーガズムに貢献する要因としてセックスの時間を報告した女性は 20% 未満でした。
触覚の詳細については、ここですべてを報告するには多すぎるほどの詳細な発見がありました。 一般に、女性はクリトリスの周囲を触ること、圧力をかけずにクリトリスの上を磨くこと、そして陰唇を刺激することを好みました。 陰核への刺激を好む人は10％未満で、クリトリスを触られたくないという人はごくわずかでした（約5％）。 女性はどのような形や触り方を好むのでしょうか？ 半数以上が垂直方向や円形の動きを好み、約3分の1が横から横への動きを好んでいました。 約40％の女性が1種類のタッチを好み、15％が2種類、16％が3種類、そしてごく一部がより多くのスタイルを好むと答えました。 回答者が最も好む刺激のパターンは4つあり、75％以上がリズミカルな動き、円を描くような動き、動きを切り替える動き、軽いタッチと硬いタッチを交互に繰り返す動きと回答しています。 さらに、オーガズムに関して、女性参加者の3分の2は、オーガズムを遅らせるのが好きだと報告しており、停止して再び開始したり、より敏感でない部分に触れたり、より強くない動作に移行したり、速度を落としたりといったさまざまなテクニックを使っています。 半数近くの女性が複数のオーガズムを報告し、最初のオーガズムの後に何をするかについて異なる好みを持ち、約半数が以前の同様の刺激に戻ると答え、3分の1が同じ動きを続けるのが好きだと報告し、約3分の1が全く異なることをすると報告しています。
その他の考察
この研究は、さらなる研究、個人の考察、そして性的問題に取り組む臨床アプローチの進歩のために、豊富で有用な情報を提供している。
彼らは性器の触れ方の好みには大きな違いがあることを見出し、女性が場所や圧力、形状/スタイル、触れ方のパターンなどを特に考慮すると有益であることを示唆した。 を考慮することが有益であることが示唆されました。 10人に1人の女性のみが、しっかりとした圧力を好むと回答しており、このことは重要な発見であるといえます。 さらに、彼らは、クリトリス刺激と組み合わせた膣挿入よりも、膣挿入のみでオーガズムを報告する女性が少ないことを発見し、多くの人が個人的な経験からすでに理解していることに経験的なサポートを提供しました。 膣内挿入時にクリトリス刺激を加えると、オーガズムの頻度と質の両方が向上しましたが、オーガズムの質は、興奮を高めること、自分を知っているパートナーがいること、感情的な親密さを共有することとより強く関連していました。
研究の著者は次のように結論付けています：「これらの知見はまた、自分の好みについて議論しラベル付けするためのより具体的な語彙を開発するようクライアントを奨励することが、自分にとって何が心地よいかをよりよく探求しパートナーに伝達するための力となり得ることを示唆している。 実際、セックスについて話すときに、より具体的で快適な用語を使用することは、カップルの幸福と親密さに影響を与えます」
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