子供の健康診断。 14歳

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What To Expect During This Visit

Your doctor and/or nurse will probably:

1.子供の健康診断の結果。 体重と身長をチェックし、ボディマス指数（BMI）を計算し、成長チャート上に測定値をプロットします。

2. 10代の血圧と、場合によっては聴力をチェックします。

3. うつ病の兆候をチェックするためのスクリーニングテストを行います。

4. 10代の以下について質問をし、懸念を示し、アドバイスを提供します。 ティーンは自分で健康的な食べ物を選ぶようになるはずです。 1日に5皿の野菜と果物を食べ、甘いもの、塩辛いもの、脂肪分の多いものを避けることは、栄養的に良いだけでなく、健康的な体重を支えることになることを説明します。 思春期の成長期には、カルシウムと鉄分が重要です。 1,300ミリグラムのカルシウムを摂取するために、低脂肪の乳製品（または乳製品の代用品）を1日3皿を目安にしましょう。 鉄は1日8ミリグラム摂取できるよう、赤身の肉、鶏肉、魚介類を十分に食事に取り入れる。 ティーンは一晩に約9時間から11時間の睡眠が必要です。 睡眠不足はよくあることで、成績や運動能力に支障をきたす可能性があります。 生物学的な変化により、10代の若者は夜更かしをしたくなりますが、学校の始業時間が早いと、十分な睡眠をとることが難しくなります。 リラックスして就寝できるような習慣をつけ、テレビやデジタル機器を10代の子供の寝室に置かないよう、子供に励ましましょう。 1日に60分の身体活動を目標にしましょう。 テレビ、DVD、ビデオゲーム、スマートフォン、タブレット、コンピュータなどの画面を見る時間を毎日制限しましょう。

成長と発達。 14歳までに、10代の子どもたちは、

• 思春期の兆候を示すことが一般的です。
  • 男の子では、精巣の肥大が思春期の最初の兆候で、次に陰茎の長さが伸び、陰毛が生える。
  • 女の子では、胸が発達し、陰毛が伸びる。 約2年後、初潮が来る。
• 脂性肌および/またはにきびがある
• 自分の行動と将来の結果が常に結びつかない
• 自立し仲間に合わせたい
• 自分の外見や行動を重視する
• 危険な行動に出たい

  5.思春期を迎える。 身体検査をする。 これには、皮膚を見ること、心臓や肺の音を聞くこと、背中に湾曲がないか確認すること、思春期の発達を見ることなどが含まれます。 この検査には、親、介護者、または付き添いの人が同席すべきですが、兄弟姉妹は待合室の外にいて、10代の子供のプライバシーを確保してください。

  6. 予防接種を更新する。 予防接種は重篤な病気から人々を守ることができるため、ティーンは期限内に受けることが重要です。 予防接種のスケジュールは、オフィスによって異なる場合がありますので、何を期待するかについて医師に相談してください。

  7. 検査を依頼する。 医師は、貧血、高コレステロール、結核、性感染症（STD）などのリスクをチェックし、必要であれば検査を指示することがあります。

  Looking Ahead

  次の15歳の健康診断まで、心に留めておくべきことがいくつかあります：

  学校

  1. 音楽、芸術、スポーツ、放課後のクラブ、その他関心のある活動など、いろいろな活動に参加するよう10代の若者を励ましましょう。
  2. 成し遂げたことを褒め、苦手な分野ではサポートを提供する。
  3. 学校の勉強が難しくなるにつれて、学業面で苦労することがあります。 このような場合は、学校の職員と協力して、学習や注意の問題、いじめ、その他のストレス要因など、原因を突き止めましょう。 子供が誰と過ごしているかを把握し、大人が監視するようにしましょう。

  自分

  1. 毎日、子供と一緒に時間を過ごしましょう。 食事の時間を共にし、一緒に活動し、子どもにとって大切なことを話しましょう。
  2. ルールを決め、期待することを説明しましょう。 規則を破った場合は、公正な結果を出す。
  3. 思春期とその変化に伴う感情についての質問に答えられるようにしておく。 性自認やセクシュアリティについての質問にも耳を傾けるようにしましょう。
  4. 他の人と性行為をするのは、もっと大きくなってからにするように、10代の子供に勧める。 性感染症（STD）や望まない妊娠のリスクについて説明する。
  5. 毎日入浴またはシャワーを浴び、デオドラントを使い始めるよう十代の子供に勧める。
  6. 十代の子供は毎日2回歯を磨き、1日1回フロスをし、6ヶ月に1回は歯科医に診てもらうべきである。
  7. うつ病の徴候がないか調べましょう。過敏性、悲しみ、活動への興味の喪失、学業成績の低下、自殺の話などがあります。

  安全

  1. 喫煙、ベイプ、アルコール、薬物の危険性について、10代の子供に話しましょう。
  2. 車に乗るときは常にシートベルトをしてください。 飲酒や薬物をしている運転手の車には絶対に乗らないように、10代の子供に伝えてください。
  3. 自転車やスケートボード、スクーターに乗るときはヘルメットをかぶるようにしましょう。
  4. 青少年は、外に出る少なくとも15分前にSPF30の日焼け止めを塗り、約2時間ごとに塗り直しましょう。 家族のコンピュータは、10代の子供が何をしているかを監視できる場所に置きましょう。
  5. オンラインの安全性、ネットいじめ、ソーシャルメディアの賢い利用法について、10代の子供に話しましょう。 もし銃を持っているのなら、弾を抜いて鍵をかけて保管しましょう。 弾薬は別に鍵をかけること。
  6. 生活環境に不安がある場合は、医師に相談する。 10代の子供の世話をするために必要なものがありますか？ 十分な食料、安全な住まい、健康保険がありますか？ 医師は地域の資源について教えてくれたり、ソーシャルワーカーを紹介してくれたりします。

  これらのチェックシートは、米国小児科学会（AAP）/ブライトフューチャーズのガイドラインと一致しています。

  Reviewed by: Mary L. Gavin, MD
  レビューした日付。 2017年7月

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