治療の選択肢は？
子宮内膜がんの治療には、手術、放射線、化学療法、ホルモン療法、あるいはこれらの組み合わせがあります。 最終的に推奨される治療法は、いくつかの要因に基づいて決定されますが、最も重要なのは、がんのステージ、女性の健康状態、将来的に子供を持つことを希望しているかどうかです。 治療計画は複雑な場合があり、複数の医師の治療を必要とする患者さんもいます。
手術
手術は、子宮内膜がんに対する最も一般的な治療法である。 手術は、子宮内のがんを取り除くことと、病期を決定することの両方が行われます。 最小限の手術方法は、子宮摘出術（子宮と子宮頸部の除去）に卵管と卵巣の両方を摘出する方法です。 多くの場合、手術には骨盤と腹部のリンパ節の切除も含まれます。 この手術は、腹部の皮膚を切開する従来の方法と、低侵襲手術で行われます。
低侵襲手術
低侵襲手術の進歩により、婦人科腫瘍医はこの手術を垂直切開ではなくいくつかの小さな切開で行うことができるようになりました。 標準的な腹腔鏡手術やロボット手術などの低侵襲技術で治療した患者は、開腹手術で治療した患者よりも回復が早く、術後の痛みが少なく、傷の合併症も少ない可能性があります。 婦人科腫瘍グループ（GOG）が実施した大規模臨床試験では、低侵襲手術を適切に選択した患者さんは、従来の垂直切開で手術を受けた患者さんと比較して、がんの予後に差がないことが明らかになりました。
放射線療法
放射線療法は、子宮内膜がんの女性に頻繁に使用されます。 これは、外科的所見に基づいてがんの再発の危険性がある女性において、がんの再発の可能性を減らすのに役立ちます。 一般的に、常にではありませんが、放射線療法は、がんが子宮壁、子宮頸部または膣に深く浸潤している女性、またはリンパ節に転移している女性に行われます。
化学療法
子宮内膜がんに対する化学療法は、進行期（IIIおよびIV）の子宮内膜がんおよび再発（最初の治療後に再発したがん）の女性に典型的に推奨されます。 子宮内膜癌における化学療法の使用は、どの患者が癌の遠隔転移の危険性があるのかを特定することができるようになったため、急速に発展している。 さらに、より効果的で忍容性の高い治療法を見つけるために、新しい治療法の研究が重要である。
ホルモン療法
ホルモン療法は標準治療とは考えられていませんが、将来の妊娠を強く希望している患者さんが、おそらく子宮に限局したがんである場合に、医師から推奨されることがあります。 ホルモン療法を行うには、がんが治療に反応していることを確認するために、子宮内部の生検を断続的に行う必要があります。
再発の管理
子宮内膜がんの再発は複雑な問題であり、患者ごとに異なる状況があるため、最善の管理方針を決定する上で重要な役割を担っている。 これらの要因には、
- 再発腫瘍の数と位置、
- 最後のがん治療からの時間間隔、
- 以前に行った治療の種類（手術のみ、放射線、化学療法、または両方）、
- 再発時の全体的な健康と活動レベル、が含まれる。
臨床試験
子宮体がん患者に対する新しい治療法は、現在臨床試験で検討されています。
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