子宮摘出術は、女性の骨盤内にある「子宮」と呼ばれる器官である子宮を取り除く外科手術です。
妊娠中、受精卵は子宮の内壁に着床し、そこで成長中の胎児は誕生前に栄養を補給されます。
子宮摘出術は永久的かつ不可逆的に子宮を摘出すること
子宮摘出術を受けた後、女性は妊娠することができません
がんや命にかかわる状態の治療のために行われる子宮摘出術はほとんどない
米国では毎年60万件以上が行われるが、がん治療と命にかかわる可能性を考慮してのものはわずか10％でしかない。 (1)残りは基本的に選択的な手術であり、その多くは不要であると考える人もいます。
子宮摘出術または子宮の外科的除去はどの程度行われているか？
帝王切開に次いで、米国で生殖年齢にある女性に対して2番目に多く行われている手術方法です。
疾病対策予防センター（CDC）によると、米国では約2000万人の女性が子宮摘出を受けているとのことです。 (2)
大半は、薬物療法、ホルモン療法、または侵襲性の低い外科的処置などの代替療法が、重度の出血や痛みなどの症状を完全に緩和できなかった場合に、健康状態の治療として行われます。
When Is Watchful Waiting a Treatment Option For Fibroids?
国立衛生研究所は、毎年20万件以上が筋腫に対して子宮摘出を実施されていると推定しています。
「子宮筋腫は完全に無症状で何の問題も引き起こさないこともあれば、激しい痛み、出血を引き起こし、生活の質に大きく影響することもあります」
「子宮筋腫の治療法は？「と、女性の健康情報と擁護団体であるHealthyWomenのCEO、Beth Battaglino、RNは説明します。
「子宮筋腫の単なる存在は、一般的に、それらを治療するのに十分な理由ではありません。 あなたの婦人科医は、あなたの症状があなたの子宮筋腫に関連しているかどうか、その症状は治療を求めるのに十分重大であるかどうかを伝えることができるはずです」と彼女は付け加えます。
Problematic Uterine Fibroids May Resolve With Menopause
一部の女性にとって、子宮筋腫は月経時の大量出血を引き起こす、問題になることがあります。 大きな子宮筋腫は膀胱や直腸を押したり、腹部の膨満感を引き起こしたりすることがあります。 いくつかは、それ自体で縮小することがあります。 ほとんどの場合、女性が閉経すると子宮筋腫の成長または縮小が停止します。
そのため、薬物療法や低侵襲手術を試みても症状が完全に緩和されない場合でも、閉経が近い場合は、子宮摘出を選択する前に症状が改善するかどうかを待つとよいでしょう。
閉経を待たなくても痛みはなくなる
注意深く待つことは、義務ではなく、選択肢の一つとして考えるべきでしょう。
「彼女の子宮筋腫から悲惨であるか、生命を脅かす出血を経験している女性は、閉経まで待つべきではありません」ケイトホワイト、MD、マサチューセッツ州のボストン大学での産科と婦人科の助教授は言う
Hysterectomyに代わる治療。 このような状況下、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」。
- 線維腫の治療には、ホルモン剤、子宮動脈塞栓術、子宮筋腫核出術があります。
- 子宮内膜症の治療には、経口避妊薬、腹腔鏡、開腹術があります。
- 子宮脱はケーゲル運動で改善したりペサリー装置で治療したりできます。
- 異常な子宮出血は、拡張掻爬術（D&C）、黄体ホルモン、GnRHアゴニスト、経口避妊薬、またはIUDで治療できます。
誰もが子宮摘出後に気分がよくなるわけではありません
多くの女性は、子宮摘出をすることで内膜症を治せるという誤った考えを持っていますが、これは真実ではありません。 また、このような場合にも、「痒い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」。
子宮や卵巣の摘出と同時にすべての子宮内膜症が除去されない場合、子宮内膜症とその症状が残ることがあります。
侵襲性の低い処置でさえ、子宮内膜症に起因する症状の解決になるとは限りません。
腹腔鏡という小さな外科処置によってのみ、確実に内膜症があると断定する方法があるのです。 このような場合、「痒みがある」「痒みがない」「痒みがある」「痒みがある」「痒みがある」「痒みがある」「痒みがある」「痒みがある」「痒みがある」「痒みがある」「痒みがある」……このような場合、「痒みがない」「痒みがある」「痒みがある」「痒みがある」……「痒みがない」………………これは、痒みがない、あるいはある意味痒みがないことを意味している。 「すべての女性は、この1つの手術が「永久にそれをきれいにする」と、彼らは別の手術を必要としないことを期待しているが、これは非常に不可能である」と彼女は付け加えます,
尿失禁。 このような場合、「このような場合、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、何をするのか？ 2017年1月にAmerican Journal of Obstetrics & Gynecologyに発表された研究によると、このリスクは8.5％にもなり、肥満で、少なくとも1回経膣分娩を経験し、子宮が大きい患者でより一般的であるとのことです。 (3)
子宮摘出術はあなたにとって正しいか？ Be Your Own Best Advocate
少し前までは、多くの医師が子宮温存治療は従来の子宮摘出術に勝ることはないと考えていました。 しかし今日、多くの専門家は、子宮の外科的除去の代わりに代替療法を検討したい女性と協力することを望んでいます。
Do You Know All Your Options Besides Hysterectomy?
一部の女性は、他のオプションを十分に検討せずに手術を選択するかもしれないという証拠も存在します。 2015年3月にAmerican Journal of Obstetrics & Gynecologyに掲載された研究では、大多数の女性が子宮摘出術の前にせいぜい1つの代替療法を検討していることがわかりました。 (4)
さらに、この研究では、ほぼ5人に1人の女性（18.3％）に、子宮摘出術を受けたことを支持しない術後病理所見があることがわかりました。
子宮や人間の臓器は役に立たないのか
さらに、子宮は単なる生殖器であり、すでに子供を産んだ人や将来産む予定がない人は、子宮は「使い捨て」だという誤解がまだ残っています。「
1982年から女性のカウンセリングを行っているペンシルバニア州バラ・シンウィッドに拠点を置く女性の健康擁護団体HERS財団の代表、ニーナ・コフィーは、女性には女性の解剖学についてより正確で明確なアドバイスが必要だと強調しています。 (HERSはHysterectomy Education Resources and Servicesの略です）
Understand the Role of Female Organs in Long-Term Health
コフィー氏は、根拠のない子宮摘出が増え続けているのは、「女性は女性器官の極めて重要な働きと摘出の結果について教育を受けていない」ことも一因だと考えています。
また、健康な臓器を切除することに疑問を持つ人もいます。
子宮摘出を選択するなら、自分に最適な手術方法を選ぶ
子宮摘出を決断したら、どの方法が自分にとってベストな選択かを考える必要があります。 多くの外科医は腹式子宮摘出術を行うことに抵抗がなく、現在でもほとんどがこの方法で行われています。 「これはもはや耐えられない状況です」と、現代医療は外科医中心ではなく、患者中心でなければならないと考えているGargiulo博士は言う。「今日の医師は、しばしば患者との提携に前向きで、個々の目標や希望を満たす病気の治療戦略を見つけるのを助けてくれます」と博士は付け加えます。 Flyckt.
Get a Second Opinion if Abdominal Hysterectomy is the only Treatment Offered
If your surgeon insores on a open abdominal surgery, you should probably get a second opinion. 特に後戻りのできない手術の場合は、常にセカンドオピニオンを求めるのが賢明です
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