濃い尿、吐き気、腹痛？ 肝炎の検査を受けましょう、思っているより危険です

By Dr Sudeep Khanna
肝炎は、ウイルスや細菌感染、自己免疫疾患、過体重、アルコール、特定のアロパティック薬やアーユルヴェーダ薬のために器官が炎症を起こしている肝臓の病気である。
肝臓の炎症が続く期間によって、急性肝炎と慢性肝炎があります。 慢性の肝障害は、肝硬変とそれに伴う合併症や肝臓がんを引き起こします。
肝炎ウイルスには、A、B、C、D、Eという5種類のウイルスがあります。 世界保健機関（WHO）によると、インドを含む東南アジア地域では、3,900万人がB型慢性肝炎、1,000万人がC型慢性肝炎に罹患していると推定され、結核、エイズ、マラリアと比較して、ウイルス性肝炎は毎年多くの死者を出しているとされています。

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Causes
HepatitisAとE（HAV/HEV）は汚染した食物や水を通じて広がります。 B型およびC型肝炎（HBV/HCV）は、体液を介して感染する可能性があります。 慢性感染では、ウイルスは体内に留まり、手遅れになるまで患者には何の問題もなく、ゆっくりと肝臓にダメージを与えます。 これらのウイルスは、汚染された食物や水、感染者との性交渉、感染した血液との直接接触、スクリーニングされていない輸血、薬物中毒者との針の共有、感染者とのカミソリや歯ブラシの共有（HBV/HCV）などの感染手段を通じて広がります。 A型肝炎とE型肝炎は、感染者の糞便によって食物や水が汚染されるという不衛生な状況を通じて広がります。 健康な人がこの食べ物や水を口にすると、感染が広がります。
アルコール性肝炎と自己免疫性肝炎のような肝炎の他の原因があります。 アルコール性肝炎は、肝臓を損傷する過度のアルコール摂取によって起こされます。 自己免疫性肝炎の場合、免疫システムが肝臓を異物と勘違いし、傷つけ始めます。
これらのウイルスは、空気や握手やハグのようなカジュアルな接触では広がりません。

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症状
B型肝炎は「静かな流行」と言われています。 新しく感染しても、ほとんどの人はB型肝炎の症状を経験しません。 HBV感染を含む急性肝炎の一般的な症状には、皮膚や目の黄疸、濃い尿、極度の疲労、吐き気、嘔吐、食欲不振、腹痛、関節や筋肉の痛みなどがあります。
アルコール性肝炎は、肝臓に永久的な損傷を与え、肝臓不全や肝硬変に至ることがあります。
自己免疫性肝炎では、軽度から重度の炎症が継続し、しばしば肝機能に支障をきたすことがあります。
予防&治療
– HAVやHBVの感染予防には、幼少期の予防接種が重要です。
– 一般に、すべての年齢の人は、トイレの後や食べ物を扱う前、食べる前に熱心に手を洗うべきです。
– 性交渉の際には、感染のリスクを下げるためにコンドームを使用する。
-注射器は共有せず、一度使用したものは破棄する。
– 歯ブラシ、カミソリ、爪切りなどの身の回りのものを感染者と共有しない。
（著者はIndraprastha Apollo Hospitalsのシニアコンサルタント – 消化器科）