参考:睡眠薬は不眠症の治療の最後の手段であるべきです。
いつもベッドで寝返りを打ち、寝付けない-特に今まさに-という方はあなただけではありません。 Office on Women’s Health (OWH)によると、不眠症は最も一般的な睡眠問題の1つで、女性の4人に1人が、眠りに落ちる、眠り続ける、またはその両方に問題があると報告しており、睡眠問題の矢面に立っているのです。
時々眠れない夜があっても、必ずしも心配する必要はありませんが、慢性不眠症(眠れない、早く目が覚める、3ヵ月連続で週3日以上眠ると気分がすぐれないなどの特徴がある)は、健康や生活の質に大きなダメージを与える可能性があります。 多くの人にとって、長期の不眠症は、職場や学校での生産性の問題や、うつ病、心臓病、脳卒中などの健康問題にまで発展する可能性があります(OWHによる)
このため、眠れないことに悩む多くの人は、毎晩8時間しっかり眠るために睡眠導入剤や睡眠薬を使っていますが、これらの薬はどれくらい安全でしょうか? しかし、これらの薬はどれくらい安全なのでしょうか?ここでは、睡眠薬を検討している人が知っておくべきことと、処方を受ける前に医師に相談すべきことを説明します。
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睡眠薬とは何ですか、そしてどのように作用するのですか?
睡眠薬-専門的には睡眠障害または鎮静催眠薬として知られている-は、米国食品&医薬品局によると、睡眠を誘発したり維持するために用いられる薬で、不眠症を治療するために処方されたり市販されたりします。 「睡眠薬は眠くなるし、そのような睡眠を促進する、」クリスティン ・ ウォン、MD、肺医学エール大学医学部と医療ディレクター エール センター睡眠医学の准教授の健康を指示します。 “彼らは睡眠を開始するだけでなく、睡眠を維持するために使用されます。” 一般に、睡眠薬は急性不眠症 (3 ヶ月未満持続) に最も効果的であり、一般的に慢性または長期的な不眠症 (3 ヶ月以上持続) の治療であまりよくないです彼女は追加します。
Because はかなり多くのオプションの睡眠薬の特定の種類の FDA リスト 19 自分のウェブサイト上いくつかの睡眠薬異なる特定の目的を果たす、ジャネット ヘルベルト、MD、助教授エール医学部と医療ディレクター エール非侵襲換気プログラムと大人の睡眠医学プログラムでは、健康を指示します。 「睡眠薬はさまざまな方法で動作し、別の副作用のプロファイルがある」と彼女は言います。 「仝囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮々は冱~に竃栖るか、または屎しい屎しいか、または屎しいか。 これらは脳のGABA受容体を標的として活性化し、眠気を促すという。 このクラスの薬には、アンビアン、ルネスタ、ソナタが含まれる。
ただし、これらは不眠症に特化した薬であり、他の初期目的を持つ薬も不眠症の治療に処方されることがあります。 「主な適応症が別の疾患であっても、不眠症の治療のためによく処方される薬は他にもあります」とウォン医師は言います。 それは、それらの薬の副作用に強い眠気が含まれることが多いからだそうです。 ベンゾジアゼピン系(ザナックス、クロノピン)、抗うつ剤(トラゾドン)、抗精神病薬(セロクエル)などがその例です。 FDAはまた、BenadrylやUnisomなどの市販薬を、眠気も引き起こす抗ヒスタミン薬による不眠症の治療薬として挙げています。
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睡眠薬を飲むべき人、飲んではいけない人は?
一晩眠れなかったからといって、睡眠薬の処方を正当化することはできませんし、急性不眠症に悩む人であっても、他の選択肢を探した方がよいかもしれません。 「睡眠薬は不眠症の唯一の治療法ではありませんし、必ずしも必要なものでもありません」とヒルベルト医師は言います。 また、睡眠障害は、他の睡眠障害(睡眠時無呼吸症候群やレストレスレッグス症候群など)、他の医学的・精神医学的疾患、他の問題のために服用した薬、睡眠習慣の悪さなどが原因である可能性があります。 「多くの場合、基礎疾患の治療、薬の中止、睡眠習慣の改善が必要なすべてかもしれません」と彼女は言います。
ウォン博士は、睡眠薬の長期的な有効性に関する証拠は一般に乏しいと付け加えました。 「慢性不眠症の主な治療法は、不眠症の認知行動療法(CBTi)です」と、彼女は言います。 「薬物療法とCBTiの比較でも、長期的にはCBTiの方が優れています。 しかし、もし徹底的な医学的評価で不眠の他の根本的な原因が見つからず、CBTIが利用できない、あるいは成功しない場合、その人は睡眠薬の恩恵を受けるかもしれないと、Hilbert博士は言っています。
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睡眠薬の安全な使い方
自分が睡眠薬の候補者かもしれないと思ったら、最初のステップは、プライマリーケア医と話すことです。 「健康歴、服用している薬、睡眠習慣を確認し、そこからさらなる提案をすることができます」とHilbert博士は言います。 その後、睡眠センターで睡眠専門医と相談したり(睡眠検査に参加することもある)、臨床心理士にCBTiを紹介されるかもしれない。 このような場合、「睡眠薬の選択肢を検討し、あなたの状況における潜在的な利益とリスクを判断するのに役立つかもしれません」と、ヒルベルト博士は言います。
最終的に睡眠薬を承認し処方した場合、指示通りに正確に使用することが重要です。 また、クリーブランド・クリニックでは、薬を飲んだら8時間は睡眠に充てることを勧めています-これより少ないと、翌日に余計に眠くなる危険性があります。 また、睡眠薬を初めて試すときは、翌日の予定を空けておくとよいでしょう(少なくとも、あまり重要な予定は入れないようにしましょう)そうすれば、体が薬にどう反応するかを確認できます。 「睡眠薬そのものが不眠症の治療に長期的に効くことはほとんどありません」とウォン医師は言います。 「睡眠薬の効果を保証する最善の方法は、規則正しい睡眠スケジュール、良い睡眠習慣、効果的なリラクゼーションがある時間帯に服用することです。 もしこれらが整っていなければ、どんな睡眠薬も効くことはないでしょう」
睡眠薬の使用に伴うリスクを知っておくことも、賢い選択といえるでしょう。 ヒルベルト博士によると、主な副作用は、他の薬との「心配な相互作用」に加え、めまい、ふらつき、口の渇き、朝のうとうと感などだそうです。 また、転倒の増加や記憶障害も懸念されている。 「睡眠薬の服用について医師から許可を得ている限り、また服用経験について医師と連絡を取り合っている限り、睡眠薬の短期使用は問題ありませんが、「睡眠薬は本当にただの薬です」とウォン医師は言います。 しかし、「睡眠薬は、あくまでも『睡眠薬』であることを忘れないでください」とウォン博士は言います。
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