Royal Freeでの腎臓移植はどの程度成功していますか？
1年間の移植生存率
1年後には、亡くなった人の腎臓の94％がまだうまく機能しています。 1年後、生体ドナー移植の95％の腎臓はまだよく機能しています。
5年移植生存率
5年後、死亡した人からの腎臓の81％はまだよく機能しています。
5年後、生体腎移植の腎臓の87%は良好に機能しています。
数字はUK Transplant（2003-2007年のデータ）
移植には、以下のように初期と後期の両方の合併症があります。
一般的な早期の合併症は何ですか？
機能の低下
上記参照
拒絶反応
上記参照
感染症
移植後に行う抗拒絶反応は、感染症を発症しやすくなることを意味しています。 このリスクは、薬剤の投与量が多い移植後の初期に高くなります。 感染症のリスクの増加は、創傷感染、胸部感染、尿感染から、より珍しい、時には生命を脅かすウイルス、細菌、真菌まで、あらゆる種類の虫を対象としています。 このような徹底したスクリーニングにもかかわらず、移植は体に余分な負担をかけ、手術中や手術後数ヶ月間は心臓発作や脳卒中のリスクが高まります。
糖尿病（血糖値上昇）
抗拒絶反応薬の副作用として起こることがあります。 これは通常、食事や錠剤の変更で治療されます。
血栓症
移植後に、新しい腎臓の静脈や動脈に血栓ができるまれな合併症です（移植の2％）。 これは、腎臓への血液供給が停止することを意味します。
尿漏れ
移植された腎臓からの尿管（尿を排出する管）が膀胱に接続する部分で尿漏れが発生することがあります。
出血
すべての大きな手術と同様に、内出血の危険性があります。 この場合、輸血や出血を止めるための更なる手術や処置が必要になることがあります。
深部静脈血栓症（DVT）
すべての手術後、足の静脈に血栓ができる可能性があります。 特定の状況下では、これらの血栓は危険であり、肺に移動する可能性があります。 これを防ぐために、移植手術後の最初の数日間は、特別なストッキングを着用し、脚に特別なポンプを装着したり、ヘパリンを注射したりします。 脚からの体液は、鼠径部や腎臓の周囲に小さな集まりとして蓄積されることがあります。
手術による損傷または感染
移植後に傷口の感染が起こることがあり、腹部の奥深くにまで達して、さらなる手術や処置が必要になることがあります。 腸やその他の局所構造への損傷はまれ（1%）ですが、さらなる処置や手術が必要になることがあります。
移植の長期合併症は？
体重増加
腎移植が成功すると、食欲が改善しステロイド治療が可能になるのでよく問題になります。 体重が増えると、糖尿病や高血圧のリスクが高まります。 健康的な食事と定期的な運動により、体重増加を抑えることができます。
高血圧
免疫抑制剤（主にシクロスポリンやタクロリムス）、移植機能、既存の腎臓病により、腎移植後に非常によく見られます。 多くの方が長期的に血圧を下げる薬を必要とします。 まれに、移植した動脈の狭窄が原因で高血圧になることがあります。
糖尿病
上記のように、腎移植後に初めて発症することがあります。 糖尿病は心臓や血管の病気のリスクを高めるだけでなく、他の合併症を引き起こすこともあります。
コレステロール値やその他の血液中の脂肪
これらは腎臓移植後に増加しますが、主に薬の副作用として、他のさまざまな原因も寄与しています。 健康的な食事はコレステロール値を下げるのに役立ちますが、コレステロール値を下げる治療が必要な場合もあります。
心臓血管疾患
狭心症、心臓発作、循環障害、脳卒中などの心臓血管疾患は、すべて腎臓病の患者さんに多くみられます。 腎臓移植を受けると、透析に比べてリスクを減らすことができますが、完全にリスクを取り除けるわけではありません。 禁煙し、血圧、コレステロール、糖尿病に関するアドバイスに従うことが重要です。
自分の腎臓を傷つけた元の病気の再発
これは合併症として知られていますが、移植失敗の原因としては珍しいことです。 腎臓病の種類によっては再発しやすいものもあり、この問題については注意深く観察されます。
がん
免疫抑制治療とウイルス感染の種類により、腎臓移植を受けた人に多く見られます（一般の人のおよそ2倍の割合）。 発症しやすい腫瘍は、皮膚がん、子宮頸がん、リンパ腫の3つです。 日焼けを注意深く避け、強力なサンスクリーンを使用することで、皮膚がんのリスクを軽減することができます。 また、女性は毎年子宮頸部スメアを行う必要があります。
これらの副作用の多くが免疫抑制剤に起因していることは明らかです。 残念ながらこれらの薬がなければ、腎臓移植は失敗に終わります。 薬は飲み忘れなく定期的に服用することが大切です。 処方された薬をやめたり、きちんと飲まなかったりすると、拒絶反応が起こり、移植ができなくなる可能性があります。
副作用の少ない新薬は常に開発されており、将来的に治療法が変わるかもしれません。 合併症のリスクはありますが、ほとんどの患者さんは透析を受けるよりも、移植を受けた方が長生きし、生活の質も向上します
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