肺炎は、ウイルス、真菌、細菌によって起こるため、原因物質によって異なりますが、呼吸器科医または一般開業医の監督のもと、病院で治療を開始する必要があります。 治療は通常、進行や合併症を防ぐために病院で開始され、その後、個人はいくつかの勧告に従って帰宅します。
ウイルス性の肺炎は、一般的に最も治療が簡単です。これは、体が抗生物質を必要とせずに自然に排除できるため、あるいは最もよく見られるウイルスに対して自然の防御機能があるため、あるいはワクチン接種を受けているなどの理由から、です。 ほとんどの場合、安静や水分を多くとるなどの基本的なケアを行い、自宅で治療します。
一方、細菌性肺炎の場合は、体が勝手に病気を治すことができないため、抗生物質を用いて治療を行う必要があります。 このような場合、自宅で治療する前に、入院して静脈に直接抗生物質の使用を開始するのが一般的です。
自宅での治療方法
自宅で、医師から処方されたすべての医薬品を用いてすべての適応を保つことが非常に重要です。 など、治療を早めるための他のケアも必要です。
- 治療開始時、最初の3～5日間は、肺炎の種類にもよりますが、外出を控え、症状が現れていなくても、他の人に感染する可能性があること、
- 医師の処方に従って、正しい時間・用量を守って薬を服用すること、です。
- 脱水症状を防ぐために1日2リットル程度の水を飲むこと、
- 医師の処方箋のない咳止め薬の使用は避けること、
- 気温に適した服装で、急変しないようにすること。
肺炎はすべてのケースで感染するわけではありませんが、治療中を含め、ウイルス性肺炎の場合は感染が多くみられます。 したがって、患者はマスクを着用し、他の人、特に子供、高齢者、ループスやHIVなどの免疫抑制性疾患の患者の近くで咳やくしゃみをしないようにする必要があります。 また、手を石鹸と水でよく洗うか、アルコールジェルを使用することを忘れず、感染の機会を減らすことが重要です。
治療には最長で21日間かかり、この間、発熱や倦怠感を中心に症状が悪化したり5～7日たっても改善しない場合は病院へ行くことが望ましいとされています。 咳は通常、乾燥したものや分泌物が少ないものが多く、さらに数日続きますが、医師が処方する薬やネブライザーを使用することで急速に改善します。
入院での治療方法
細菌性肺炎の場合、病気の進行が速く予後の悪化や患者の命に関わるため入院治療が多くなります。 そのため入院が重要で、病気がコントロールされるまで、すべてのバイタルサインを常に評価しながら、直接点滴で薬を投与します（最長で3週間かかります）
さらに入院中は、肺への負担を減らし回復を促すために酸素マスクを装着する必要がある場合もあります。
高齢者や子ども、自己免疫疾患の患者さんに多い重症例では、病気が非常に進行して肺が機能しなくなり、集中治療室に入院して、治療中に肺に代わる機械である人工呼吸器を使用して呼吸を確保しなければならなくなることもあります。
改善の兆候
改善の兆候は、呼吸困難の減少、発熱の減少です。 さらに、分泌物があるときは、その色がどのように変化しているかを観察することができる。初めのうちは緑色をしているが、病気が治るにつれて分泌物は薄くなり、黄色になり、白っぽくなり、最後は完全に消えるまで透明になる。
悪化の兆候
肺炎が悪化する兆候は、治療が速やかに開始されない場合や自己免疫疾患を患っている場合に多く見られ、痰を伴う咳の増加、分泌物に血が混ざる、体温上昇、息切れの増加などがあります。
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