解剖生理学

カルシウムは骨の中に最も多く含まれているだけでなく、人体の中でも最も多く含まれているミネラルである。 カルシウムイオンは、骨のミネラル化だけでなく、歯の健康、心拍数や収縮力の調節、血液凝固、平滑筋や骨格筋細胞の収縮、神経インパルス伝導の調節などに必要である。 血液中のカルシウムの正常値は、約10mg/dLです。 体がこのレベルを維持できなくなると、人は低カルシウム血症または高カルシウム血症を経験する。

低カルシウム血症は、カルシウムのレベルが異常に低いことを特徴とする状態で、循環、筋肉、神経および骨など多くの異なる体のシステムに悪影響を及ぼす可能性がある。 カルシウムが不足すると、血液が凝固しにくくなったり、心臓が拍動しなくなったり、筋肉が収縮しにくくなったり、神経が機能しにくくなったり、骨がもろくなったりします。 低カルシウム血症の原因は、ホルモンのアンバランスから不適切な食事まで多岐にわたります。

逆に、カルシウムが異常に多い高カルシウム血症では、神経系の働きが低下し、無気力、反射の鈍化、便秘と食欲不振、錯乱、重症の場合は昏睡状態になる。

明らかに、カルシウムの恒常性は重要である。 これには、骨格系、内分泌系、消化器系が関与しているが、腎臓も関与している。 これらの体のシステムが協力して、血液中のカルシウム濃度を正常に保っている（図6.7.1）。

カルシウムは化学元素で、いかなる生物的過程でも生成することは不可能である。 また、「震災」「原発事故」「原発事故」「原発事故」「原発事故」「原発事故」「原発事故」「原発事故」「原発事故」。 血中濃度が高くなると骨にカルシウムが沈着し、低くなりすぎると放出されます。 この過程は、PTH、ビタミンD、カルシトニンによって調節されている。

副甲状腺の細胞には、カルシウムの細胞膜受容体がある。 カルシウムがこれらの受容体に結合していないとき、細胞はPTHを放出し、破骨細胞の増殖と破骨細胞による骨の吸収を刺激する。 この脱灰の過程で、カルシウムが血液中に放出される。 PTHは、腎臓で尿中のカルシウムの再吸収を促進するため、カルシウムは血液中に戻る。 最後に、PTHはビタミンDの合成を刺激し、その結果、小腸で消化されたあらゆる食物からのカルシウム吸収を促す。

これらのすべての過程によって血中カルシウム濃度が正常に戻ると、副甲状腺の細胞表面の受容体と結合するのに十分なカルシウムがあり、このイベントのサイクルが停止する（図6.794>

カルシウムの血中濃度が高くなりすぎると、甲状腺が刺激されてカルシトニンが分泌され（図6.7.1）、破骨細胞の活動を抑制して骨へのカルシウムの取り込みを促進しますが、腎臓によるカルシウムの再吸収も低下させます。 これらの作用はすべて、カルシウムの血中濃度を低下させる。 血中カルシウム濃度が正常に戻ると、甲状腺はカルシトニンの分泌を停止する。

用語集

高カルシウム血症 カルシウムの異常な高値によって特徴づけられる状態 低カルシウム血症 カルシウムの異常な低値によって特徴づけられる状態

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