Aciclovir (acyclovir) is a nucleoside analogue with antiviral activity in vitro against the herpes simplex viruses (HSV), varicella zoster virus (VZV), Epstein-Barr virus (EBV), cytomegalovirus (CMV) and human herpesvirus 6 (HHV-6)． アシクロビルは、眼科、粘膜皮膚、その他のHSV感染症の治療において、局所投与、経口投与、静脈内投与が確立されており、単純ヘルペス脳炎ではアシクロビル静脈内投与が選択されている。 アシクロビルの有効性は，早期（できれば前駆期）に治療を開始するほど高まるが，臨床的有用性は大きいものの，ウイルスの潜伏期間は根絶されず，治療前の再発頻度は，単発の急性期治療終了後も通常継続する。 また，静脈内投与は，妊娠中の重症HSV感染症や新生児HSV感染症の治療にも有用であることが示されている。 HSVの再発は，免疫不全患者におけるアシクロビル経口投与による抑制療法中に完全に阻止されるか，有意に減少している。 水痘（水ぼうそう）の治療におけるアシクロビル経口投与の有効性については議論があり、一部の国では重症化する可能性のある症例にのみ使用が推奨されています。 帯状疱疹に伴う発疹や痛みは、アシクロビルの内服や点滴により軽減され、眼病変も予防され、帯状疱疹後神経痛も軽減されるようです。 同様に、眼部帯状疱疹の少数の患者では、アシクロビルの経口投与により、長期の眼部合併症および帯状疱疹後神経痛の頻度と重症度が減少し、アシクロビルの静注により眼部帯状疱疹が改善されます。 アシクロビルの経口投与は，ほとんどの臨床試験において，免疫力のない患者の70％で抑制療法中のHSV性器感染症や口腔顔面感染症の再発を抑制している。 また，経口剤または注射剤を投与された多くの免疫不全患者において，潜伏性HSV，VZVおよびCMV感染症の抑制が達成された。 また、アシクロビルは、CMV血清陽性の骨髄移植患者において、侵襲性CMV疾患から部分的に保護することができるようです。 数少ない比較試験の結果，アシクロビルは，免疫不全患者におけるHSV感染症の治療において，少なくとも他の抗ウイルス剤と同等の効果があり，性器ヘルペスの予防においては，イノシンプラノベックスより有効であることが示されている。 同様に，分離臨床試験において，経口アシクロビルは，免疫不全患者におけるVZV感染症の治療において，いくつかのパラメータにおいて局所イドクスリジンおよび経口ブリブジンと同等の効果を示し，静注製剤は免疫不全患者におけるこれらの感染症の治療において経口ブリブジンおよびビダラビン静注と少なくとも同等の効果を示した（ABSTRACT TRUNCED AT 400 WORDS）＜5263＞…