ADHDの成人は、拒絶を感知すると極端に反応して苦しむことがあります。 William Dodson医学博士によると、「拒絶感受性異常（RSD）は、人が人生で重要な人々から拒絶された、からかわれた、批判されたという知覚（必ずしも現実ではない）によって引き起こされる極度の感情的過敏と感情的苦痛である」。 RSDはまた、自分自身の高い基準や他人の期待に応えられないという失敗や不足の感覚によって引き起こされることもあります」
dysphoriaという言葉は、ギリシャ語が起源で「耐えがたい」という意味です。この文脈では、認識した拒絶への情動反応が、ADHDではない人よりもずっと痛いことを意味します。 ADHDを持つことは、RSDのリスクをかなり高めるようです。 これにはいくつかの要因があります。
- ADHD を持つ人は、中枢神経系がさまざまな方法で引き金になる傾向があります。
- ADHDに典型的にみられる衝動性の傾向は、社会的相互作用をさらに妨害するような方法で、誰かを相互作用させることがあります。
この状態は、2つの方法で現れることがあります。
- 情動反応は内向きに – RSDは自殺思考などの完全で大きな気分障害をまねることができます。 RSD の結果として生じる、まったく問題ない気分から激しく悲しい気分への急激な変化は、しばしば急速交代型双極性障害と誤診されることがあります。 医師は、これらの症状がADHDや拒絶反応に関連した突然の感情の変化によるものであることを認識するのに時間がかかることがありますが、他のすべての対象関係は完全に正常に見えます。
- 感情反応は外に向けられ、RSDは痛みの原因となった人や状況に対して瞬時に怒るように見えます。 実際、裁判所からアンガーマネジメント治療を命じられた人の50％が、以前は認識されていなかったADHDであることが研究で明らかになっています。
RSD は、ADHDの人々に、たとえそれが確実ではない場合でも、拒絶されると予想させることがあります。 拒絶は強い痛みを伴い、承認、愛、または尊敬の喪失を認識または実感することによって引き起こされます。
- 「人を喜ばせる人」になる – 出会うすべての人をスキャンして、その人が何を賞賛し褒めているかを把握します。 そして、それは彼らが提示する偽の自己である。 多くの場合、これが支配的な目標になり、自分自身の人生から実際に何を望んでいたかを忘れてしまうのです。
- Stop trying – もし、人が新しいことに挑戦して失敗したり、誰かの前で失敗したりする可能性が少しでもあるなら、それはあまりにも苦痛で危険なので、考えることさえできない。 だから、このような人は、ただやらないだけなのです。 このような人々は、非常に聡明で有能な人々であり、努力をすることが不安でたまらないため、自分の人生において何もしないのです。
- RSDの苦痛を利用して過度に努力する – 彼らは常に、非難されないようにするために、自分のすることで最高であるように努力します。
拒絶感受性障害は神経学的および遺伝学的な基盤を持っており、ADHDの人のほぼ100％が何らかのレベルの拒絶感受性を経験しています。 現在、この症状は薬物療法で治療されている。 拒絶反応性不協和症の患者さんでは、激しい感情が突然起こり、心や感覚を完全に圧倒してしまうため、心理療法はあまり効果がないことが分かっています。
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