40歳女性主婦が左前腕中央部18cm×8cmの大きな傷と口腔周囲が血まみれで推定750mlの出血で救急部を受診した珍しい症例を紹介した。 初診時、患者は落ち着いていて安定しているが、創傷の発生に困惑している様子であった。 爪切りで前腕を裂傷し、腱、動脈、神経を含む前腕前面区画のほとんどの構造物を空腹時に咬み、噛んでいました。 精神状態は、児童虐待による二次性うつ病で、最近精神病性うつ病（DSM-V）を複数回発症し、補助的心理療法（APT）による治療を受けている。 TSHは194.6mIU/Lであり、重篤なうつ病と関連する非制御性甲状腺機能低下症であることが確認された。 本症例は，精神病性うつ病と甲状腺機能低下症による個人的危機的精神病理を併発し，精神作用物質を使用せずに自己カニバリズムによる身体的虐待を行った最も深刻な事例であり，その完全な再現が求められている
．