Benign cystic tumours of cerebellum

外傷によるものを除き、外科的治療を受けた頭蓋内腫瘍およびその他の空間占有性病変4.915件のシリーズにおいて、良性の小脳腫瘍の主要な2群は星細胞腫(172)および嚢状血管芽腫(35)と判明した。 小脳星細胞腫は全脳腫瘍の3.5%を占め、グリオーマの8%を占めた。 臨床的特徴をレビューし、小児および若年者の後窩腫瘍の外科的および組織学的検証の必要性を強調する。 術前の造影陽性脳室造影は通常、側脳室ドレナージまたは脳室腹膜シャント術の後に行われた。 嚢胞性星細胞腫が優勢であった。 これらの固形部分の根治的除去を行うべきである。 術後症例総死亡率は16~22%の間であったが、近年は低くなっている。 良好な晩期成績は40~70%であった。 小脳の血管芽腫は通常良性腫瘍で、70%以上が嚢胞性成分である。 通常、これらはいわゆるリンダウ複合体の最も重要な部分を占め、網膜血管腫症(von Hippel-Lindau病)およびよりまれな内臓病変または脊髄の血管芽腫を伴う可能性がある。 嚢胞性小脳血管芽腫は全脳腫瘍の0.7%を占めた。 男性患者の比率は女性の2倍で、年齢のピークは30〜40歳であった。 赤血球が1mm3あたり500万個以上増加した症例は9%であった。 椎骨血管造影の有用性が強調される。 嚢胞を空にした後、結節を注意深く除去すると、70%以上の症例で良好な後期成績が得られる。 しかし、後頭蓋窩に複数の腫瘍結節が存在することが多いため、文献上では約14%の患者に再発が認められている(一部の椎骨血管造影シリーズでは10%)。 最後に、これらの患者では、体の他の部分に他の病変がないかどうか、臨床的および放射線学的に最も注意深く調べることが不可欠である。

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