背景 イオンチャネルをコードする遺伝子の変異によって引き起こされる疾患として定義されるチャネル異常症は、様々な症状を伴い、過去10年間に広く文書化されてきた。 一方、血清中の塩化物は重要な役割を担っているにもかかわらず、一般的な教科書では低クロル血症や高クロル血症についてのみ章が割かれておらず、チャネルオパチー以外の塩化物に関する情報は文献上でも散見される。
研究デザイン。 人体における塩化物の機能を系統的に検討するため、MEDLINE、PubMed、および関連論文の文献から、検索語 “chloride” “HCl” “chloride channel” “acid-base” “acidosis” “alkalosis” “anion gap” “strong anion gap” “Stewart” “base excess” “lactate” で検索したデータを掲載した。 また、内科、救命救急、腎臓内科、消化器内科の教科書は、酸塩基平衡障害の評価と管理に関連するトピックについて、雑誌または教科書からの参照リストを含めて評価した。
結語 塩化物はナトリウムに次いで血清中に最も多く存在する電解質であり、体液の調節、電解質バランス、電気的中性の維持、酸塩基状態において重要な役割を果たし、多くの病的状態の評価にとって不可欠な要素である。 血清電解質を評価する場合、塩化物濃度の異常は、通常、代謝性アシドーシスやアルカローシスなど、より深刻な基礎代謝障害を示唆する。 塩化物は、さまざまな臨床状況における診断検査の重要な構成要素である。 このような場合、塩化物は汗、血清、尿および糞便中で検査することができる。 多くの臓器において、塩化物チャネルの発現や機能に異常があると、様々な障害を引き起こす可能性があります。