- Vincent A van Vugt, GP registrar and PhD student1,
- Henriëtte E van der Horst, professor of general practice1,
- Rupert A Payne, consultant Senior lecturer in Primary Health Care2,
- Otto R Maarsingh, general practitioner and senior researcher1
- 1Department of General Practice & Elderly Care Medicine, Amsterdam Public Health Research Institute, VU University Medical Centre, 1081 BT Amsterdam, The Netherlands
- 2Centre for Academic Primary Care, University of Bristol, UK
- 共著者として、「高齢者医療」「高齢者医療」「高齢者医療」「高齢者医療」「高齢者医療」「高齢者医療」「高齢者医療」「高齢者医療」「高齢者医療」「高齢者医療」「高齢者医療」「高齢者医療」「高齢者医療」の4つのテーマで執筆。 V A van Vugt v.vanvugt{at}vumc.nl
What you need to know
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めまい患者には、まず基礎疾患である前庭疾患に対する特異的治療を行う必要があります。 リハビリテーションは、慢性めまい患者の前庭補償プロセスを最適化するために設計された運動療法の一形態です。特定の治療法として、抗めまい薬の代わりに前庭リハビリテーションを提供すべきである
慢性めまいは難しい問題である。 めまいは最も一般的なタイプのめまいであり、毎年、一般人口の約20人に1人がめまいを経験している1。めまいの影響を受けるこれらの人々の約80％は、めまいが日常機能を著しく損なわせていると感じている2。 2
めまいのほとんどは、前庭神経炎、良性発作性頭位めまい症、前庭片頭痛、メニエール病などの末梢前庭障害に起因しています2。 ボックス1では、最も一般的な末梢性前庭障害に対する具体的な治療法の概要を示している。
Box 1: 最も一般的な末梢性前庭障害に対する特定の治療法
前庭神経炎
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前庭神経炎に対する治癒的治療法は知られていない。 副腎皮質ホルモンによる治療の有効性に関する証拠は不十分である3
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前庭神経炎の急性期には、前庭抑制薬（抗コリン薬、抗ヒスタミン薬、ベンゾジアゼピン系）および制吐薬による対症療法が可能である。4 しかし これらの薬剤は、前庭の補償を抑制するため逆効果になることがあるので、3日以上処方してはいけません5 6。 慢性めまい7
良性発作性頭位めまい症（BPPV）
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後管性BPPVの疑いがある患者さん・・・・。