コロナウイルスにかかることへの懸念から人々が物理的に距離を置くようになれば、それは健全なことです。 しかし、そのような恐怖が、病気の人々を病院から遠ざけるとしたら、それは危険なことかもしれません。 救急室は安全です。 そして、もし行く必要があるなら、行くべきです。
病院は、多くの方法で安全手順を更新していると、介入型心臓病学者であるパトリシア・ベスト博士は述べています。
「この大流行が1年以上とは言わないまでも、数カ月は続くと思われるので、人々が必要とするすべてのもののためにタイムリーなケアを受けていることを確認する必要があります」と彼女は述べました。 そしてそれは、もし誰かが「他の日なら救急車を呼ぶようなことがあれば、救急車を呼ぶべきだ」ということを意味します。 Journal of the American College of Cardiology 誌に掲載された 4 月の研究では、STEMI として知られる深刻なタイプの心臓発作の入院が、パンデミックが起こった 3 月 1 日以降、38% 減少したと述べています。 ジョージア州のオーガスタ大学ヘルス システムの副社長兼最高医療責任者であるフィリップ L. クル博士は、自分の病院での入院が 25% ～ 40% 減少したと述べています。 「確かに、そのうちのいくつかは、選択的なケースをキャンセルしたり、処置を遅らせたり、そのようなことから駆動されています。 しかし、COVID-19 に感染する可能性を懸念して、医療を受けようとしない人がいることも確かです」
それは悪い考えだと、彼は言いました。 「心臓発作や脳卒中を無視することによってもたらされるリスクは、COVID-19や医療を求めることによってもたらされるリスクよりもはるかに大きい」
このことは、ウイルスが大きな打撃を受けた都市でさえ当てはまる、とボストン大学医学部教授、アリス・ジェイコブス博士は述べています。 彼女は、ボストン医療センターの医学部で臨床のための副委員長であり、米国心臓協会の元ボランティア会長です。
迅速な治療は、生存への鍵であると彼女は言いました。 「心臓発作の原因となる閉塞した動脈を開くことと、死ぬ可能性との関係は、分単位で測られるのです。 しかし、AHAが土曜日に発表したパンデミック時のSTEMIケアのための新しいガイダンスの主執筆者であるジェイコブスは、救急医療プロセス全体が、COVID-19を念頭に置いて除染と補充を行っている救急車に始まり、適応しつつあると述べている。
クールの施設では、COVID-19 の症状を持つ患者は、救急治療室の入口で、COVID-19 以外の問題を持つ患者と混ざらないように、別のエリアに誘導されています。
メイヨー クリニックでは、ベストのカテーテル治療室（心臓患者の評価と治療を行う病院の一部）も変更されています。 いくつかは明らかかもしれません。 患者には完全な防護服を着た作業員が対応し、家族の出入りは制限されています。
その他の変更は技術的なものです。 ベストが共同執筆した一時的な STEMI ガイダンスは、より強力な洗浄手順と、感染の可能性がある患者にさらされる作業員の数を減らすことを提案している。 他の専門家は、脳卒中患者を保護するために、AHA から一時的なガイダンスを発行しました。
病院から離れ、かかりつけ医や緊急医療クリニックでの新しい安全対策は異なるかもしれないと、彼女は言いました。 しかし、本当の緊急事態には、何があっても 911 に電話し、緊急治療室に運ばれる必要があります。
このようなアドバイスを聞かない人々に対する懸念から、米国心臓病学会、心臓リズム協会、AHA など 8 つの医療機関の指導者は、4 月に声明を発表し、「すぐに 911 を呼ぶことは、依然として生存または命を救う最高のチャンスです」と述べています。「
Coule はこれに同意しました。
「私は、緊急医療や遠隔医療、適切な場合には個人の医師を利用することの大ファンで支持者です」と、彼は言いました。 「しかし、もしあなたが心臓発作や脳卒中の症状を持っているなら、それは実行可能な解決策ではありません。 しかし、心臓発作や脳卒中などの症状がある場合、それは有効な解決策ではありません。これらの患者は、適切な処置を行うことができる救急診療科で診察を受ける必要があります。 それはどんな日にも言えることで、COVID-19の時もそうでした」
Coule は自身のアドバイスに従いました。 そのとき彼は仕事中で、多くの人がそうであるように、本当に行く必要があるのかどうか、一瞬考え込んでしまいました。 彼は救急部に報告し、心臓の評価を受け、「すべてがうまくいった」。 夜中に家に帰され、翌朝には仕事に戻っていました。
COVID-19に感染することへの恐怖は、決して問題ではありませんでした。 しかし、彼はあらゆる問題のためにケアを遅らせた人々の波について心配しています。 そうしないことが重要だと、彼は言いました。
「私は、心臓病を克服した私の両親に、もし彼らが処置を必要とするなら、今来てその処置をすることは完全に安全であると言うだろう」と、彼は言いました。 「私は、両親の安全や、病院で COVID-19 に感染する可能性について心配しません」
編集者注：コロナウイルスを取り巻く出来事は急速に進展しているため、この記事で紹介した事実や助言は出版後に変更されている可能性があります。 最新の情報はHeart.orgをご覧ください。また、最新のガイダンスについては、米国疾病管理予防センターおよび地域の保健当局にご確認ください
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