HIVはどのように感染するのですか？

HIVは、特定のよく知られた感染経路を通じて、人から人へ感染するウイルスです。なぜなら、後者の言葉はスティグマ的であるだけでなく、通常の同棲生活で起こるものも含め、あらゆる経路で第三者に感染する可能性がある感染症を指すからである。例えば、インフルエンザでは、カトラリーを共有することで、ウイルスが人から人へ感染する可能性があります。 HIVの場合はそうではない。

HIVが人から人へ感染するためには、まず、ウイルスが存在しなければならない、すなわち、ウイルスがどこからともなく出てくるわけではないので、人が感染していなければならない。次に、その濃度が非常に高い体液がないと感染しないことです。そして、相手の血流にウイルスが入るための入り口が必要です。

HIVと体液

そもそも、HIVが感染するには、大量に存在する必要があるということが一つのポイントになると思います。体内で、ウイルスが感染するのに十分な濃度で存在する液体は、

性液（精液、膣液）
膣や肛門の粘膜を湿らせている粘液
血液である。

母乳：母乳育児は、主に胃粘膜がまだあまり成熟しておらず、良い保護を提供しないため、女性から子供へのHIV感染の危険をもたらします。

唾液、喀痰、尿および糞便は、HIVに感染する能力はありません。

また、伝達能力についてしばしば論議される体液に精嚢前液がある。精液に比べれば少ないが、精液前液にもHIVが存在する。前述のように、感染にはウイルスが大量に存在する必要があるため、濃度が低いことと、精液よりも精前液の量が少ない（ただし、これは人によって大きく異なる）ことが相まって、リスクが低くなると考えられるが、精前液には精液を伴うことがあるため、リスクが高くなることは覚えておく必要がある。

感染経路

ウイルスは3つの感染経路で他の人に感染します。

性的経路：性的経路では、コンドームを使用しないなど、保護なしで（膣、口腔、口腔内）挿入した場合に起こります。一度でもウイルスに触れただけで、感染したり、他の人に感染したりする可能性があることを覚えておくことが重要です。

従来、この感染経路に対する予防法としては、HIVや特定のSTIの性的感染のリスクを大幅に低減するコンドーム（陰茎または膣のいずれか）を使用することが推奨されてきました。しかし、現在では、治療によってウイルス量が検出されない人は、性行為でHIVを感染させるリスクがほとんどないことが知られています

HIVの性的感染に関する詳細については、当社のガイド：HIVの性的感染：HIV検査と性的行為におけるリスクを理解するためのガイドをご覧ください。

血液感染：血液感染は、血流に直接つながるあらゆる経路で起こる可能性があります。例えば、注射器、個人用の鋭利な器具や血液を含む器具（ひげそり用具、歯ブラシなど）を共有する場合、事前に滅菌されていない器具でピアスや入れ墨をする場合などが挙げられます。血液感染を避けるためには、鋭利なものや血液の痕跡が残っている可能性のある注射器や個人の道具を共有しないことが重要です。
経路：母から子へのウイルス感染（垂直感染とも呼ばれる）は、妊娠中、出産時、授乳を通じて起こります。母子感染との関連では、妊娠中に抗レトロウイルス療法を受けること-常に医師から処方され、監視される-、母乳を与えないこと-母乳を与えないミルク（哺乳瓶）を使う-が最も適切なリスク軽減策です。

無知からくるいくつかの一般的信念とは逆に、ベッドや食べ物、同じトイレを共有するなど同居行為でHIVが感染するということはないのです。また、感染者とのハグやキス、握手、蚊に刺されることでも感染しません。スペインでは、血液、血漿、臓器の提供はすべてスクリーニングされているため、これらの製品を介したHIV感染のリスクは実質的にゼロである。

さらに、これまでの研究では、抗レトロウイルス治療を受け、ウイルス量が検出されない状態が持続するHIV感染者は、体液を介して他の人にウイルス感染することはないと結論付けられている。

もっと知りたいですか？

HIV感染については、Take Careのコーナーで読むことができます
『LO+POSITIVE 21』（2002）の「Transmission versus transmission」
『HIV感染』（InfoHIVtal 103）
『HIV感染』（InfoHIVtal 64）

〈HIV感染の事実』（InfoHIVtal 76）

＜HIV感染の事実＞の項