Management of Plantar Keratodermas(足底角皮症の管理)。 先天性爪甲剥離症からの教訓

足底角皮症は、遺伝的に受け継がれた様々な変異により生じる可能性がある。 足底角皮症は治療に対する反応が異なるため,鑑別の必要性がますます高まっている. 手掌角皮症、より広範囲の表皮角化症、毛髪および爪のジストロフィー、紅皮症などの他の臨床症状を観察することにより、診断を助けることができる。 しかし、足底角皮症は単独で発症する症例も少なくない。 本総説では、特に痛みを伴う足底角皮症を呈するまれな常染色体優性遺伝の先天性爪肥厚症に焦点を当て、これに対する特別な治療法がないことを指摘する。 一般的に、患者は定期的に角質を削り、爪を削り、クリップで留めている。 角質溶解剤(例:サリチル酸、尿素)および保湿剤などの外用剤は、皮膚を軟化させることで限定的な効果をもたらすことができる。 患者によっては、レチノイドが角質を薄くするのに役立つが、痛みが増すことがある。 この知見は、先天性爪肥厚症の発症機序とその背景にある遺伝子の機能に関する新しい知見に焦点を当てた、遺伝子治療から代替の非遺伝的方法まで、代替治療の選択肢を求める動きを刺激している

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