Mysterious Fevers and Pain? You May Have Autoinflammatory Disease

2018年10月25日 / Rheumatology & Immunology

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高熱、腹痛、関節痛があるあなたへ。 症状は数日続き、その後消えます。 ただの風邪かもしれませんね。 しかし、その後、症状は再び悪化し、何度も繰り返しています。 そして、不安になって医者に行くことになる。 虫垂炎ではないかと心配になる。

その結果、「自己炎症性疾患」という不可解な診断が下されます。

自己炎症性疾患は、あなたの免疫系のうち、反応の速い部分に問題があることを反映しています。 この「生得的な」システムは、たとえば怪我や感染など、体内の脅威に対して、その部位に白血球を送り込むことで反応するのが一般的です。 あなたの膝をこするとき赤みと腫れを得る理由です。

“As the first responder to infection, your innate system usually doesn’t overreact,” explains rheumatologist Adam Brown, MD. 「しかし、自己炎症と、我々はそこに車輪の外に残された歯車だと思うし、何かがそれを破るときにトリガーを取得します。 ただ、そのきっかけがわからないだけなのです」

その結果。 自己免疫疾患とどう違うのですか」

自己免疫疾患も自己炎症性疾患も、発熱や痛み、腫れ、炎症などを引き起こす、生涯続く病気です。 しかし、医師が同じように治療するわけではないので、自分の症状がどちらの疾患によるものかを知ることは重要です。 自己炎症性疾患では:

  1. 発熱が特徴的です。 再発性の原因不明の発熱は自己炎症性疾患の特徴です。 自己免疫疾患は発熱を起こすが、他の重要な特徴がある。
  2. 症状は出たり消えたりする。 「自己炎症性疾患の人々は、自然に症状が現れ、それが自然に消えると感じている」とブラウン博士は言う。 対照的に、自己免疫疾患は、より長く続く、継続的な症状をもたらす。

自己炎症性疾患はどのくらい一般的か?

「自己炎症性疾患は、関節リウマチやループスなどの自己免疫疾患よりもはるかに稀である」と、ブラウン博士は言う。

成人の自己炎症性疾患で最も多いのは、家族性地中海熱と成人発症スティル病です。

家族性地中海熱(FMF)とは何でしょうか。 これらの人々の80〜90%は20歳までに、50%は10歳までに最初の発作を経験します。

発熱は最大で3日間続き、その後数週間から数ヶ月間消失することがあります。 肺の炎症、関節の痛み、胸の痛み、虫垂炎と間違うような強い腹痛がよく起こります。

成人スティル病とは

成人スティル病は男性も女性も同じように発症します。 医師によっては、ウイルスや細菌の感染が原因ではないかと疑っている人もいます。

発熱は毎日数時間、通常は午後遅くから夕方にかけて起こり、最大で1週間続きます。 サーモン色の発疹が全身に現れます。

自己炎症性疾患はどのように治療するのか

自己炎症性疾患を診断するのは難しいことです。 その症状は、ループスやリンパ腫など、他の重篤な疾患と類似しています。

自分の状態を正確に診断し管理するためには、これらのまれな疾患の診断と治療の経験があるリウマチ専門医に相談することが重要です。

炎症が続くとアミロイドーシス(腎臓でのタンパク質の蓄積)を引き起こし、永久的な腎臓障害につながるため、適切な治療が重要であると、ブラウン博士は述べています。 薬物療法は、これらのエピソードの間にあなたの症状を最小限に抑えることができます。

「うまくいけば、必要に応じてあなたの状態を治療することができます – あなたは年に数回フレアがある場合、あなたはちょうどその時間の間に抗炎症剤を取るだろう」と彼は言います。 と彼は言います。「あなたの病気がより深刻である場合、あなたの医者はあなたに他の治療の選択肢を提供することができるかもしれません」

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