背景：オージオメトリック4000hzノッチの性質に関するいくつかの観察がある。 4000Hzでノッチされた純音、空気伝導オージオグラムは、この単純な説明とかみ合わない文献が多数あるにもかかわらず、騒音性難聴の特徴的な構成と長い間考えられてきた。 騒音暴露歴のない人のノッチ付きオージオグラムの報告や、逆に騒音暴露歴のある人のノッチなしオージオグラムの報告も多くあります。 最近の報告では、片側4000Hzのノッチが一般的であることを示唆するものが増えています。 4000Hzのノッチ付きオージオグラムの有病率は、ノッチの定義と調査対象集団に依存します。
目的：4000Hzでノッチのあるオージオグラムの有病率と特徴を検討する。
研究デザイン。 レトロスペクティブ，記述的。
研究サンプル。 テネシー州マウンテンホームにあるVA医療センターの聴覚クリニックで評価された3430人の退役軍人が対象であった。 平均年齢は62.3歳であった。 データは、60分間の定期的な聴覚評価の過程で収集された。 純音聴力検査に加え、病歴聴取、耳鏡検査、静音・騒音下での言語聴力検査、聴覚・音響イミッタンス測定が行われたが、本報告では評価しない。 ノッチとは、4000Hzの閾値から2000Hzの閾値を引いた値と4000Hzの閾値から8000Hzの閾値を引いた値がともに≧10dBのときと定義された。
結果。 2000, 3000, 4000 Hzの平均LE（左耳）閾値は、対応する平均RE（右耳）閾値の聴力レベルより2-3 dB高く、その差は有意であった。 ノッチ付きオージオグラムは40.6%の被験者に少なくとも片方の耳で観察され、15.4%が両側ノッチ、28.8%がLEノッチ、27.1%がREノッチであった。 片側4000Hzノッチは両側4000Hzノッチのほぼ2倍の頻度であった。 年齢別では、ノッチ付きオージオグラムは40歳代と50歳代に最も多く（約35％）、60～80歳代では減少していた。 4000Hzの平均ノッチ深さは、7つの年齢層で一貫して20-26dBであった。 ノッチのないオージオグラムの閾値と比較すると、4000Hzのノッチのあるオージオグラムの閾値は、（1）250-2000Hzでは2-3dB低く、（2）3000および4000Hzでは8-17dB高く、（3）8000Hzでは3-4dB低く、両耳のすべての周波数で有意差があった。
結論 片側の4000Hzのノッチ付き聴力は両側のノッチ付き聴力と同等かそれ以上に一般的であり、片側のノッチ付き聴力はLEとREで同様に一般的であることが示唆された。 この退役軍人のサンプルにおける4000Hzノッチ付き聴力検査の有病率と特徴は、全体として集団で観察されるものと同様である。