有名なラテン語のフレーズPrimum non nocere（まず、害を与えない）は、常に考慮されるべきものです。 例えば、がん検診による害には、過剰診断や過剰治療、偽陽性所見、追加の侵襲的処置、心理社会的な悪影響、身体的合併症などが含まれる。 このことは、そのような早期発見を無視すべきだということではなく、この論文が強調しているように、早期発見はバランスが取れていなければならないということである。 この論文の著者が明らかにしたように、早期発見は有益でしかないという偏見を避けるために、臨床現場における早期発見技術や戦略を含めた早期発見の批判的評価が不可欠である
急性HIV感染のような重篤な感染症の早期発見でも、一般的には患者がその気になったときに治療を開始すべきである。
最後に、ロバート・ハッチソン卿の言葉を引用して、私の短い文章を終えたいと思います。 ロバート・ハチソン卿はスコットランドの医師で、ロンドン王立医学会の元会長です。
「よくあることを放っておくことができず、新しいものに対する熱意と古いものに対する侮蔑が強すぎ、知恵よりも知識を、芸術よりも科学を、常識よりも賢さを優先し、患者を症例として扱い、病気の治癒をその我慢よりもつらいものにすることから、全能神よ、我らを救いたまえ」
Amr Gohar FRCP Glasg UK
ロイヤルカレッジ臨床教育士
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