“Relative rest” is key to concussion recovery, contrary to what many believe.
(PsychologyToday.com – December 22, 2016) – 残念なアドバイスは、数十年にわたって継承され、外傷性脳損傷（TBI）を負った後は休むべきかどうか含めて脳卒中をすでに理解していると多くの人々が考えていることです。 たとえば、私たちは、脳が深い眠りに落ち、決して目を覚まさないように、負傷した患者を24時間起こしておくようにという勧告をよく耳にしました。
さて、火曜日に米国医師会雑誌に発表された新しい研究では、子どもたちは負傷から7日以内に身体的に活動すると脳震盪から速く回復すると言っています。
では、脳震盪の後は休むのか、休まないのか、ということですが、
まず、負傷前の脳の健康状態や受けた力に基づくので、答えは非常に個別的です。
次に、私は、徐々に力を入れる回復計画の中で「比較的安静」を推奨しています。 説明しよう。 最初の24時間は、精神的、身体的刺激を最小限に抑えるなど、脳はできるだけ休息する必要があります。 怪我をした後の脳は、他の怪我と同じように休息が必要なのです。 この間、頭痛、吐き気、記憶喪失などの一般的な症状が、受傷から数分、数時間、あるいは数日後に現れる傾向があるため、注意が必要です。
24時間後、負傷者に症状がなければ、「相対的安静」漸進的労作回復プロトコルを開始することができます。 相対的安静とは、アスリートの脳震盪関連症状を誘発する精神的、身体的活動を避けることを指します。
怪我が無症状で治癒したと仮定すると、脳震盪の症状を誘発しない限り、毎日、精神的、肉体的な活動を追加することができます。 また、漸進的な活動には、特に症状に合わせたリハビリの努力も必要です。 例えば、平衡感覚がおかしい場合は、前庭・眼球の能力に焦点を当てたリハビリが適切です。
脳震盪から回復するのにかかる時間は？
脳震盪からの標準回復時間はありませんが、米国神経学会によるガイドラインとNFL選手協会による推奨では、選手は脳震盪後最初の10日間が最も損傷を繰り返すリスクが高くなることが示されています。 また、頭部外傷の回数が多いほど、脳震盪後症候群や慢性外傷性脳症（CTE）になりやすいという研究結果もあります。
脳震盪で死ぬことはあるのでしょうか？
もうひとつの重大な懸念は、セカンドインパクト症候群と呼ばれる状態、つまり脳震盪による以前の損傷から回復しつつある時に2度目の脳震盪が起き、突然脳が腫れてしまうことがある、ということです。 セカンドインパクト症候群は、脳が回復しているときに2回目の脳震とうを起こすと、突然、脳が腫れるというもので、死亡率は50％といわれています。
最新のヘルメット技術で脳震盪を防げるか？ 脳は、卵の中の黄身のように、くっつかず、液体に包まれた軟部組織である。
脳震盪を起こした後、医師の診察を受けるべきでしょうか？
今日、ほとんどのアスレチックトレーナーは、緊急治療室への訪問が適切かどうかを判断することができます。 しかし、一般的には、後悔するよりも安全である方がよいでしょう。 出血や頭蓋骨の損傷を除外するために、CTスキャンを受けることを期待してください。
脳震盪の症状は何ですか？
身体症状（頭痛やめまいなど）、認知障害（記憶や集中力の低下など）、感情の極端さ（心配、気分や怒りの問題など）、異常身体症状（意識の喪失、しびれ、弱さ、バランスの喪失など）などのさまざまな兆候が脳震盪にはつきものです。 すべての症状および回復プロトコルの詳細な説明は、私の著書『脳震盪学』にあります。 また、今年初めにPsychology Todayに掲載された「View Concussion as a Brain Sprain」でも概要を説明しています。
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