Detection of Helicobacter pylori antigen in stool by enzyme immunoassay

Invasieve technieken voor de diagnose van Helicobacter pylori (H. pylori) infectie vereisen een endoscopisch onderzoek dat duur en onhandig is en complicaties kan veroorzaken. Ontlastingkweken voor H. pylori of een directe detectie van H. pylori-antigeen in ontlasting door PCR zijn duur, vervelend en hebben een lage gevoeligheid. Wij hebben onlangs een enzyme immunoassay (EIA) gebruikt om H. pylori-antigeen in ontlastingmonsters op te sporen. In totaal werden 41 patiënten tussen september en oktober 1998 gezien in het Inha University Hospital, Inchon, Korea. Er waren 26 mannen en 15 vrouwen met een gemiddelde leeftijd van 37,6 jaar, variërend van 5 tot 71 jaar in de huidige studie. Al deze patiënten kwamen naar het ziekenhuis met klachten over een onbehaaglijk gevoel in de bovenbuik en werden onderworpen aan endoscopie en biopsie. Vijftien hadden een maagzweer, 13 hadden een duodenaal ulcus, 1 had een vroege maagkanker, en er waren 12 chronische gastritis patiënten zoals aangetoond door endoscopie. De biopsiemonsters werden onderzocht door histologie, CLO-test, en culturen en deze resultaten werden gebruikt als gouden standaard. Ontlastingmonsters werden getest op het H. pylori-antigeen door middel van EIA. Een afkapwaarde met dubbele golflengte van 0,100 die door de fabrikant werd aanbevolen, gaf een goede prestatie (87,1% sensitiviteit, 100% specificiteit, 100% positief voorspellende waarde, 71,4% negatief voorspellende waarde, en een efficiëntie van 90,2%). Maar de aangepaste afkapwaarde met behulp van de receiver operating characteristic curve verbeterde de prestatie van de test (bij gebruik van de afkapwaarde van 0,024 waren de sensitiviteit, specificiteit, PPV, NPV, en efficiëntie respectievelijk 100%, 90,0%, 96,9%, 100%, en 97,6%). Herbeoordeling van de afkapwaarde kan nodig zijn voor Koreaanse patiënten. Deze techniek is niet-invasief, snel, gemakkelijk te gebruiken, en vertoont goede prestatiekenmerken voor de diagnose van H. pylori-infecties. Daarom kan deze techniek een vervanging zijn voor maag-endoscopie, vooral bij kinderen en sommige patiënten die een endoscopisch onderzoek niet kunnen verdragen, en kan het een serologische test vervangen in epidemiologisch onderzoek.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.