Eosinofielen zijn een soort bloedafweercellen die in het beenmerg worden aangemaakt en die tot doel hebben het organisme te verdedigen tegen de invasie van vreemde micro-organismen, en die zeer belangrijk zijn voor de werking van het immuunsysteem.
Deze afweercellen zijn in hoge concentraties in het bloed aanwezig, vooral bij allergische reacties of bij parasitaire, bacteriële en schimmelinfecties. Eosinofielen worden normaliter in lagere concentraties in het bloed aangetroffen dan andere afweercellen in het lichaam, zoals lymfocyten, monocyten of neutrofielen, die ook betrokken zijn bij het immuunsysteem.
Normale waarden
Het aantal eosinofielen in het lichaam wordt beoordeeld in het leukogram, een onderdeel van de hematologie waarbij de witte bloedcellen in het lichaam worden beoordeeld. Normale waarden voor eosinofielen in het bloed zijn:
- Absolute waarde: 40 tot 500 cellen/µL bloed – is het totale aantal eosinofielen in het bloed;
- Relatieve waarde: 1 tot 5% – is het percentage eosinofielen in verhouding tot de andere cellen in het leukogram.
De waarden kunnen lichtjes veranderen naargelang het laboratorium waar de test werd uitgevoerd, zodat de referentiewaarde in de test zelf moet worden gecontroleerd.
Wat kan de eosinofielen veranderen
Wanneer de testwaarde buiten het normale bereik ligt, wordt ervan uitgegaan dat de persoon hoge of lage eosinofielen kan hebben, waarbij elke verandering verschillende oorzaken heeft.
Hoog aantal eosinofielen
Hoog aantal eosinofielen wordt eosinofilie genoemd. Dit komt voor wanneer het aantal eosinofielen hoger is dan 500 per ml bloed. De belangrijkste oorzaken van eosinofilie zijn:
- Allergie zoals astma, urticaria, allergische rhinitis, dermatitis, eczeem;
- Parasitaire ziekte zoals ascaridiasis, toxocariasis, ancylostomiasis, enterobiasis, schistosomiasis, onder andere;
- Infecties zoals buiktyfus, tuberculose, aspergillose, coccidioidomycose, sommige virussen;
- Allergie als gevolg van het gebruik van geneesmiddelen zoals ASA, antibiotica, antihypertensiva of tryptofaan bijvoorbeeld;
- Ontstekingsziekten van de huid zoals bulleuze pemfigoïd, dermatitis;
- Andere ontstekingsziekten zoals ontstekingsdarmziekten, hematologische ziekten, kanker of genetische ziekten die erfelijke eosinofilie veroorzaken, bijvoorbeeld.
In sommige zeer zeldzame gevallen is de oorzaak van de verhoogde eosinofielen nog niet bekend, een situatie die idiopathische eosinofilie wordt genoemd. Er is ook een situatie die hypereosinofilie wordt genoemd, wanneer het aantal eosinofielen zeer hoog is en meer dan 10.000 / ml bedraagt, wat vaker voorkomt bij auto-immuunziekten en genetische ziekten, zoals het hypereosinofiele syndroom.
Symptomen die kunnen voorkomen
Een persoon met hoge eosinofielen heeft niet altijd symptomen, maar deze kunnen ontstaan door de ziekte zelf die de eosinofilie heeft opgewekt, zoals kortademigheid bij astma, niezen en verstopte neus bij allergische rhinitis, of buikpijn bij bijvoorbeeld wormen.
Bij mensen met erfelijke hypereosinofilie kan een teveel aan eosinofielen symptomen veroorzaken als buikpijn, jeukende huid, koorts, lichaamspijn, buikkrampen, diarree en misselijkheid.
Lage eosinofielen
Laag aantal eosinofielen, eosinopenie genoemd, treedt op wanneer het aantal eosinofielen minder dan 40 cellen/µL bedraagt, en kan zelfs 0 cellen/µL bedragen.
Eosinopenie kan zich bijvoorbeeld voordoen bij longontsteking of meningitis, omdat dit ernstige bacteriële infecties zijn waarbij andere soorten afweercellen, zoals neutrofielen, toenemen, waardoor het absolute of relatieve aantal eosinofielen afneemt.
Downregulatie van eosinofielen kan ook het gevolg zijn van verminderde immuniteit door ziekte of door het gebruik van geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken, zoals corticosteroïden.
Daarnaast is het mogelijk om lage eosinofielen te hebben zonder dat er veranderingen worden gevonden. This situation may also arise in pregnancy, when a physiological reduction in eosinophil count occurs.
Other rare causes include autoimmune disease, bone marrow disease, cancer or HTLV, for example.
Symptoms that may be present
Low eosinophil count does not usually cause symptoms, except if associated with a disease that may have some clinical manifestation.
Low eosinophil count does not usually cause symptoms, except if associated with a disease that may present with some clinical manifestation.
Low eosinophil count is usually associated with a disease that may have some clinical manifestation.
Low eosinophil count is usually associated with a disease that may present with some clinical manifestation.