Fibromyalgie, of Fibromyalgie Pijn Syndroom, is een chronische en wijdverspreide spier- en skeletpijn en vermoeidheidsstoornis. Het wordt gedefinieerd als een langdurige, lichaamsbrede pijn in spieren, ligamenten en pezen – de zachte vezelige weefsels in het lichaam. Kenmerkend zijn wijdverspreide pijnen, onrustig slapen, moe wakker worden, vermoeidheid, angst, depressie en verstoringen van de darmfunctie.
Fibromyalgiesymptomen
Fibromyalgiesymptomen omvatten meestal wijdverspreide pijn in de nek, schouders en rug, die gepaard gaat met meerdere triggerpoints die, wanneer ze worden aangeraakt, de pijn kunnen reproduceren. Ook in het borstbeen, de heupen, scheenbenen, ellebogen en knieën komen gevoelige plekken voor. Naast de pijn veroorzaakt fibromyalgie ook een aanzienlijke hoeveelheid vermoeidheid, met slaapstoornissen en een verminderde inspanningstolerantie die leiden tot een algemeen lagere stemming, waardoor de andere symptomen van de aandoening verergeren.
Fibromyalgie kan op zichzelf voorkomen (primair) of kan secundair zijn aan een aantal andere, pijnlijke aandoeningen, waaronder: Chronisch Regionaal Pijn Syndroom, Cervicaal Facetgewricht Syndroom en whiplash.
Fibromyalgie kan vaak verkeerd worden gediagnosticeerd als myofasciaal pijnsyndroom, vanwege hun vergelijkbare symptomen. Maar terwijl het myofasciale pijnsyndroom pijn in zeer specifieke gebieden veroorzaakt, is fibromyalgie opmerkelijk voor het creëren van wijdverspreide pijn over meerdere gebieden van het lichaam. Bovendien is vermoeidheid een vaak voorkomend neveneffect van fibromyalgie, terwijl het bij het myofasciale pijnsyndroom vrij zeldzaam is. Als wijdverspreide pijn en vermoeidheid gepaard gaan met de andere symptomen, is het belangrijk om de arts te waarschuwen.
Fibromyalgie Oorzaken
De precieze oorzaken van fibromyalgie zijn onbekend, maar er wordt gedacht dat er meerdere factoren zijn die correleren tussen gevallen. Wetenschappelijk onderzoek toont aan dat bij patiënten met fibromyalgie opmerkelijke veranderingen optreden in het perifere en centrale zenuwstelsel, wat betekent dat een behandeling die deze systemen rechtstreeks beïnvloedt, effectief is. Deze veranderingen maken patiënten overgevoelig en meer geneigd om pijn te ervaren.
Bij klinisch onderzoek worden meerdere triggerpoints van pijn over het hele lichaam gevonden. Deze triggerpoints zijn gespannen spierbanden die, wanneer ze bij onderzoek worden gepalpeerd (ingedrukt), de pijn reproduceren.
Fibromyalgie Behandeling
De pijnlijke symptomen van fibromyalgie kunnen worden bestreden met een kuur van medicijnen. Dit is meestal anti-neuropathische medicatie, maar kan ook opiaten bevatten. Andere conservatieve behandelingen zijn fysiotherapie en alternatieve therapieën, zoals acupunctuur en diepe weefselmassages, die ook aanzienlijke resultaten hebben opgeleverd bij de bestrijding van de pijn.
Als de specifieke zenuwwortels die de pijn veroorzaken kunnen worden geïdentificeerd, kan een gepulseerde radiofrequentiebehandeling worden toegepast om verlichting op de langere termijn te bieden. Ten slotte kan een meer geavanceerde ingreep worden overwogen. Dit omvat injecties met een plaatselijk verdovingsmiddel en ontstekingsremmers of injecties met Botox. Beide injecties zijn gericht op de triggerpoints waar de pijn vandaan komt.