Opis problemu: Związek pomiędzy typem zęba, lokalizacją w łuku zębowym, a wyborem systemu post-and-core dla zębów leczonych endodontycznie jest niejasny. Potrzebne są informacje na temat wpływu tych parametrów na odsetek niepowodzeń zębów leczonych uzupełnieniami typu post-and-core.
Cel: Celem tego systematycznego przeglądu i metaanalizy była ocena dostępnych dowodów na temat wskaźników niepowodzeń zębów przednich i bocznych leczonych z zastosowaniem uzupełnień typu post-and-core.
Materiał i metody: Przeprowadzono wyszukiwanie w PubMed, Scopus, Web of Science, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature database, Brazilian Library in Dentistry, Cochrane Library oraz w piśmiennictwie Gray’a randomizowanych badań klinicznych porównujących wskaźniki niepowodzeń zębów przednich i bocznych leczonych uzupełnieniami typu post-and-core. Do oceny jakości badań wykorzystano narzędzie Risk of Bias opracowane przez Cochrane Collaboration.
Wyniki: W ramach strategii wyszukiwania zidentyfikowano 2526 artykułów, do metaanalizy włączono 6 badań. W większości badań nie stwierdzono różnicy w odsetku niepowodzeń uzupełnień typu post-and-core umieszczonych w zębach przednich i bocznych. Stosunek ryzyka dla zębów przednich w porównaniu z zębami tylnymi wynosił 1,06 (95% przedział ufności , 0,69-1,64; P=,79). Stosunek ryzyka dla siekaczy w porównaniu z kłami wynosił 3,08 (95% CI, 0,56-17,04; P=,20), a dla przedtrzonowców w porównaniu z trzonowcami 0,45 (95% CI, 0,12-1,74; P=,25). Współczynnik ryzyka dla prefabrykowanych wkładów z włókna szklanego na zębach przednich w porównaniu z tylnymi wynosił 1,13 (95% CI, 0,61-2,09; P=,70), a dla wkładów metalowych 1,10 (95% CI, 0,64-1,91; P=,72).
Wnioski: Wskaźniki niepowodzeń w zębach przednich i bocznych leczonych uzupełnieniami typu post-and-core były podobne w krótko- i średnioterminowej obserwacji. Konieczne jest przeprowadzenie większej liczby dobrze zaprojektowanych badań klinicznych porównujących wskaźniki przeżycia i niepowodzeń w zębach przednich i bocznych leczonych uzupełnieniami typu post-and-core z dłuższym czasem obserwacji.